Аденома простаты свищи после операции

Copyright © 2012-2018 EEfilm
Filmid, klipid — vaadake tasuta, jagage võrgus

Рана, после операции прошло 30 дней. Свищ. Аденома простаты.

  • Facebook
  • Twitter
  • See meeldib mulle 8
  • Kommentaarid
  • Vaatamised 25,167

Avaldati 2 aastat tagasi

Реабелитационный период. март 2016, пациент 1941 г.р

Kommentaarid

Михаил Саакашвили

Капец ,как долго заживает,тоже после операции,копчиковые ходы загноились.дай бог у всех все заживет.интересно ,почему уже несколько раз оперировали больного?плохо почистили?

17 päeva tagasi

mom of three kids

Прооперировали хорошо. Это поэтапная операция, поэтому не с одного раза.

17 päeva tagasi

Ahhshas Sgshghwhw

Калаи табамыз ол жерди калаи

Елизабет Лионес

Скажите пожулауйста это больно??Просто скоро тоже операция на боковой свищ шеи.Очень боюсь

2 місяці tagasi

Елизабет Лионес

mom of three kids Большое спасибо)

2 місяці tagasi

mom of three kids

Елизабет Лионес Любое хирургическое вмешательство — это боль. Но есть необходимость. а к боли привыкаешь. Здоровья Вам.

2 місяці tagasi

Дора Кирякова

Спасибо вам,за совет.

10 місяців tagasi

Дора Кирякова

Стоит ли делать операцию , рецидив паропроктит ,свищ,Такая адская боль.У меня пол года назад была операция,и вот через три месяца рецидив, два раза в одном и том же месте прорывается рана ,прямо где был шов.Может кто лечился народными средствами , напишите пожалуйста.

10 місяців tagasi

mom of three kids

Дора Кирякова Народными? К врачам срочно в больницу! То, что вы смотрели в моем видео уже давно заросло.Человек уже и не вспоминает о перенесённой операции. Здоровья Вам.

Использованные источники: eefilm.net

Оперативное вмешательство при аденоме предстательной железы

Аденома или гиперплазия предстательной железы считается самой распространенной патологией мочеполовой системы у мужчин старше 50 лет. Это заболевание опасно многими осложнениями, включая хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках и онкологию. Согласно статистике, более 60% случаев аденомы сопровождаются инфицированием мочевыводящих путей, а у трети мужчин с диагностированной гиперплазией простаты наблюдаются проблемы и с прямой кишкой — больные страдают от хронических запоров.При

Особенность заболевания состоит в том, что без хирургического лечения аденомы простаты избавиться от патологии практически невозможно. Даже грамотно спланированное терапевтическое воздействие на железу лекарствами и физиопроцедурами не устраняет опухоль. Эти методы помогают замедлить рост гиперпластических клеток, но не устранить их, особенно если новообразование достигает больших размеров.

Методы лечения аденомы простаты

Для облегчения состояния пациентов используются стандартные методы лечения аденомы:

  1. Медикаментозную терапию — для устранения основных симптомов заболевания и замедления прогрессирования опухоли.
  2. Физиотерапию — с теми же целями, что прием лекарств.
  3. Оперативные методы — для устранения чрезмерно разросшихся тканей простаты, быстрого устранения проблем с мочеиспусканием и дискомфортом.

Каждый перечисленный выше способ имеет свои преимущества и недостатки. Так, воздействие на доброкачественную гиперплазию лекарствами считается самым доступным способом повысить качество жизни больного. Однако такое достоинство меркнет на фоне необходимости пожизненного приема лекарств и наличия побочных эффектов, особенно если в перечень препаратов включены гормональные средства.

Что касается физиопроцедур, среди них есть достаточно эффективные методы устранения симптомов и регресса опухоли, но эффективными они становятся только при совмещении с медикаментозной терапией. В большинстве своем физиотерапевтические процедуры помогают потенциировать эффект лекарственных средств.

Хирургия относится к радикальным методам устранения аденомы простаты, и назначается 20% больных, имеющих безусловные показания к операции:

  • кровотечение, обнаруженное в ходе лабораторного исследования мочи;
  • возникшие вследствие нарушения оттока мочи патологии почек;
  • полное отсутствие возможности помочиться из-за больших размеров опухоли;
  • обнаружение в аденоме признаков перерождения ее в злокачественную опухоль.

Показано хирургическое вмешательство и в случае, если имеется отсутствие эффекта от медикаментозной и физиотерапии и стремительный прогресс опухоли.

Урологи называют оперативное лечение аденомы простаты самым надежным способом навсегда избавиться от неприятных симптомов.

Подготовка к операции

Как любое хирургическое вмешательство, операция по удалению аденомы простаты требует предварительной подготовки. Для начала мужчина проходит полное медицинское обследование, включая лабораторную и инструментальную диагностику:

  • клинический и развернутый анализ мочи и крови;
  • анализ на гепатит, ВИЧ и половые инфекции;
  • рентгенограмму легких;
  • ЭКГ;
  • анализ на присутствие антигена в крови.

Дополнительно назначаются измерения остатка мочи в МП, скорости мочевыделения, а также проводится консультация анестезиолога и терапевта. После этого пациенту назначается комплекс лекарственных препаратов, позволяющих предупредить возникновение в ходе операции различного рода сложностей, обусловленных наличием сопутствующих заболеваний.

Последняя группа предоперационных мероприятий — очищение кишечника и удаление волос на животе и лобке. С вечера накануне проведения операции запрещается пить воду и употреблять пищу.

Виды оперативного лечения аденомы простаты

Современная хирургия предлагает мужчинам несколько высокоэффективных методов лечения аденомы. Главным их преимуществом является возможность сохранить потенцию и детородную функцию, что особенно важно для относительно молодых мужчин. Созданные за последние 20 лет методы хирургического удаления аденомы позволяют минимизировать любые осложнения, и в большинстве случаев проводятся без больших надрезов.

Самыми эффективными и безопасными видами хирургических вмешательств на простату специалисты называют:

  • операцию ТУР;
  • аденомэктомию;
  • трансуретральное надрезание простаты;
  • лазерную энуклиацию и вапоризацию.

Также в число способов, которыми можно лечить аденому, входят малоинвазивные вмешательства:

  • криотерапия;
  • термоабляция;
  • игольная абляция;
  • термотерапия МВ.

Эти виды удаления доброкачественного новообразования представляют собой достаточно эффективные процедуры с использованием специальной медицинской аппаратуры. Некоторые специалисты относят все виды малоинвазивных операций на простату к физиопроцедурам.

Что такое операция ТУР

Трансуретальная резекция относится к числу часто применяемых при аденоме хирургических операций. Основными ее достоинствами является малая травматичность и низкий риск возникновения осложнений в послеоперационный период.

Показаниями к операции ТУР являются:

  • молодой возраст пациента, когда необходимо сохранить его детородные функции;
  • ожирение;
  • подозрение на начало ракового процесса в простате.

Удаление опухоли проводится с помощью резектоскопа — аппарата, оснащенного электроскальпелем. Прибор вводится в уретру больного и далее в мочевой пузырь, через стенку которого и осуществляются все манипуляции. Чтобы стенки МП не мешали проведению операции, в орган постоянно подается физраствор.

Операция ТУР занимает не больше часа. За это время врач специальным ножом послойно удаляет опухоль. В течение недели после вмешательства мочевой пузырь дренируется с целью удаления остатков крови и тканей опухоли для предотвращения инфицирования стенок органа.

Что такое аденомэктомия

Аденомэктомия представляет собой полостную операцию, в ходе которой удаление аденомы происходит через разрез на нижней части живота или в промежности. Показаниями к проведению этого вида хирургического вмешательства является:

  • необходимость восстановления мочевого пузыря;

  • наличие в МП конкрементов;
  • большие размеры опухоли.

Основное достоинство такой операции — крайне низкая вероятность рецидива болезни. Недостатком врачи называют длительное восстановление пациента.

Что такое трансуретральное надрезание

Трансуретральная операция по надрезанию простаты проводится почти так же, как вмешательство методом ТУР, но с той разницей, что опухоль не удаляется. Целью хирургической операции является надрезание простаты в области устья мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания.

Главным недостатком этого вида лечения является высокий риск осложнений в виде кровотечений и ретроградной эякуляции, при которой предстательный секрет и сперма попадают в мочевой пузырь.

Лазерное удаление аденомы

С применением лазера проводятся два вида операция на простату — вапоризация и энуклеация. В первом случае выпаривание опухоли происходит послойно, а во втором — небольшими фрагментами. Достоинством вапоризации называют очень короткий период восстановления. Энуклеация ценится за возможность получения тканей опухоли для проведения гистологических исследований (при вапоризации это невозможно).

Малоинвазивные операции

Малоинвазивные вмешательства проводятся в случае наличия противопоказаний к проведению классических операций. При их проведении используется радиочастотный излучатель (трансуретальная игольная абляция), излучатель микроволн (ТМТ) и экстремальных температур (криодеструкция или термоабляция). Достоинством малоинвазивных вмешательств является однократное проведение процедур и полное отсутствие риска возникновения кровотечений. Восстановительный период после таких видов лечения самый короткий.

Из недостатков малоинвазивных вмешательств самыми тяжелыми являются трансуретальные свищи или пиелонефрит, которые возникают после криодеструкции опухоли. Именно поэтому этот вид операций применяется реже других.

Возможные осложнения после операций на простате

После описанных ранее способов лечения аденомы простаты у мужчин могут возникать разнообразные нарушения. Чаще всего больных беспокоят следующие неблагоприятные последствия хирургического вмешательства:

  1. Усиление диуреза — возникает по причине поступления в организм мужчины увеличенных объемов жидкости за счет внутривенного введения препаратов. Явление проходит после отмены такого вида медикаментозной поддержки.
  2. Ургентные позывы и дискомфорт при мочеиспускании — возникает после удаления катетера из мочевого пузыря. Причиной возникновения врачи называют повреждение мочеиспускательного канала и специфическую реакцию простаты на физическое воздействие, которое неизбежно возникает при прохождении мочи через МК.
  3. Недержание мочи — возникает по причине чрезмерного растяжения стенок МП, возникшее в период острой задержки жидкости в нем, и ослабление чувствительности рецепторов, регулирующих процесс мочеиспускания.

Независимо от того, вызывают ли послеоперационные нарушения дискомфорт или нет, при их появлении рекомендуется обратиться к лечащему врачу для консультации. При своевременном реагировании нарушения устраняются, и мужчина может вести привычный ему образ жизни.

О возможных осложнениях после ТУР простаты расскажет врач в видео:

Использованные источники: bolezni.com

Причины осложнений аденомы простаты после операции

Аденома простаты — это разрастание предстательной железы, являющееся доброкачественной опухолью; развивается в основном из железистого слоя эпителия мужской железы. Эта опухоль считается одной из самых общеизвестных среди прочих недугов в разделе урологии.

Подвержены заболеванию в основном мужчины в возрасте от 40 лет и более старшие. Зафиксировано, что процент заболевания составляет больше 50% в этом возрасте.

Доброго здоровья, дорогие читатели. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы поведем разговор о причинах осложнений аденомы простаты, которые могут возникать после операционного вмешательства.

Причины способствующие возникновению

К единому мнению ученные, исследующие данный вид новообразования, так и не пришли. Но выделили ряд факторов, обуславливающих появление аденомы:

  • первопричина — возраст и возрастные изменения, связанные с дисгармонией мужских и женских половых гормонов;
  • смена привычного образа жизни;
  • стрессовые ситуации;
  • венерические и прочие воспалительные заболевания, а также атеросклероз;
  • табакокурение и алкогольная зависимость;
  • факторы экологии.

В своей основе аденома мужской железы представляет собой сильное разрастание уретральных желез. Симптоматика заболевания в основном зависит непосредственно от типа разрастания опухоли, ее роста, местонахождения, степени повреждения сократительной функциональности мочевого пузыря и самое главное: от стадии болезни.

К симптомам заболевания можно отнести

  • чувство недостаточного высвобождения мочевого пузыря
  • понижение аппетита
  • ощущение сухости во рту
  • задержка мочи
  • мочевыделение учащается ночью
  • частые позывы
  • болезненная эякуляция
  • кровь в моче

Диагностика заболевания проводится непосредственно при помощи пальпации (ощупывания), другими словами за счет ректального обследования простаты.

Вспомогательные обследования для создания общей картины заболевания

  • анализ крови на выявление в составе уровня специального антигена для дальнейшей дифференциации заболевания от онкологии, представленной раком предстательной железы.
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря
  • трансректальное ультразвуковое исследование

И еще ряд некоторых вторичных исследований для подтверждения диагноза.

Какие бывают виды заболевания

По своей характеристике у этой опухоли выделяют 4 формы развития, зависящие от типа роста:

  1. Подпузырная — развитие направлено в сторону прямой кишки
  2. Внутрипузырная — развитие происходит в сторону мочевого пузыря
  3. Ретротригональная — в районе треугольника мочевого пузыря
  4. Многоочаговая — наблюдается разносторонний рост

Существует разделение на 3 стадии

  1. Стадия компенсации — длиться несколько лет, проявление и признаков нет, железа значительно увеличена, при этом болезненность отсутствует
  2. Стадия субкомпенсации — наблюдается непроизвольное подтекание мочи, болезненность, проявление гематурии (кровь в моче)
  3. Стадия декомпенсации — развитие полной атонии мышечных волокон мочевого пузыря

При выявлении симптомов врач назначает лечение в зависимости от стадии обнаруженного заболевания. Если это первые стадии заболевания, то тогда возможно лечение лекарственными препаратами. Применяют при консервативном лечении адреноблокаторы (Альфа-1, снижающие артериальное давление) и ингибиторы (вещества, подавляющие физико-химические процессы).

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда стадия слишком поздняя, либо медикаментозное лечение не дало положительной динамики. Можно выделить следующие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральный надрез простаты
  • трансуретральная микроволновая терапия
  • трансуретральная электровапуризация
  • лазерная коагуляция

Наиболее эффективным показал себя метод трансуретрального надреза или другими словами резекции предстательной железы.

Результативность ТУРП (трансуретральной резекции простаты) показательна. С помощью именно этой процедуры существует возможность убрать симптомы заболевания и намного улучшить жизнь пациента.

Несмотря на то, что у этого хирургического метода очень высокая клиническая результативность, возможен риск осложнений в послеоперационный и реабилитационный периоды. Последствия отлично изучены, поэтому не представляют особой угрозы.

Виды осложнений

Одним из самых опасных осложнений является большая потеря крови при проведении операции и не редко требуется переливание. Исследователи сошлись во мнение, что такая ситуация происходит примерно в 2,5% случаях.

Но опасность состоит в другом. Кровотечение, как правило, может открыться и через некоторое время после осуществленной операции, в дальнейшем привести к заполнению полости мочевого пузыря сгустками крови.

В таких экстренных ситуациях требуется повторная полосная операция или операция при помощи специального прибора — эндоскопа (эндоскопическая операция).

Другим не менее опасным осложнением после операции является синдром так называемой «водной интоксикации«, развивающиеся вследствие попадания определенного количества жидкости в кровяное русло пациента. Происходит это по причине того, что при проведении манипуляции, мочевой пузырь орошают жидкостью.

На данных этапах используют современные жидкости для орошения, а также улучшенную аппаратуру, что позволяет снизить возможность возникновения данного осложнения.

Также существуют тяжелые осложнения после удаления аденомы простаты, а именно формирование стриктуры в мочеиспускательном канале, заращение канала (облитерация), а также образование, так называемого, предпузыря. К функциональным осложнениям относят недержание мочи.

Первое осложнение это сращение (стриктура) уретры. Возникает вследствие воспаления уретры или же слишком рано извлеченного катетера, способствует затрудненному мочеиспусканию. Если сращение не превышает 1 см, то тогда используют технику, при помощи которой возможно расширить канал и непосредственно его просвет.

Эта методика называется бужирование. Также применяют элетрорезекцию, а также уретротомию внутреннюю и оптическую. Если место поражения намного обширнее, то в таком случае проводят тотальную пластическую операцию уретры по Соколову.

Предпузырь — это углубление, оставшееся в месте удаленного новообразования. Клиническая картина обычно не выражена.

Лишь у немногих больных, переболевших воспалением уретры, могут появиться сильные боли в паховой области, а также возможно появления гноя в моче. Такое явление называют пиурией.

Сложной можно назвать ситуацию, когда несколько осложнений проявились у одного пациента. При стриктуре и дополнительно выраженном симптоме предпузыря у человека наблюдаются боли резкого характера в животе, нарушение мочеиспускания, моча может выделяться очень мало и медленно, а также появляется учащенные позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. В подобных ситуациях лечение проводится исключительно хирургическим путем.

Недержание мочи — самое распространенное осложнение. Появляется вследствие целого списка причин. Тактику лечения выбирают в зависимости от фона. Она бывает оперативная или консервативная.

Самые нежелательные осложнения после удаления аденомы простаты — расстройство половой функции, а также импотенция.

Ретроградная эякуляция — при извержении семенная жидкость забрасывается в полость мочевого пузыря, не имея выхода наружу. Таких послеоперационных последствий великое множество.

Ретроградная эякуляция бывает практически в 100% случаев. Она подразделяется на полную и частичную.

При полной — семенная жидкость отсутствует вообще, а при частичной — можно установить путем исследования, что сперма забрасывается в мочевой пузырь и выводится при мочеиспускании. Опасности данное осложнение практически не несет. Но это может стать проблемой при планировании зачатия.

Воспалительные процессы — возникают после любых хирургических вмешательств. Могут проявиться в течение нескольких дней после проведенных операций. Лечение консервативное, назначают курс антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов.

Использованные источники: viva-man.ru

Рана, после операции прошло 30 дней. Свищ. Аденома простаты.

Субтитры

Рана, после операции прошло 30 дней. Свищ. Аденома простаты..

вот сняли повязку дана такая желтая то есть протекает, а вот она сама рамка корочки и видно что она еще не затянулось живая это месяц после

операции прошел вот основной шов уже здесь все нормально там двойной уже два раза его разрезали здесь у миши, да вот и

вот эта дырочка уже еще больше чем два месяца ты сколько уже месяца три получается три месяца 4 пошел поэтому тяжело срывается на плюс

возраст вот по мазали зеленкой вот на фоне зеленого прям вот видно что такое ярко-розовое то рамка

Использованные источники: www.youtubesubsearch.com

Related Post