Осложнения после операции аденома простаты

Аденома простаты после операции: как избежать осложнений?

Осложнения после операций на предстательной железе – явление нередкое. Грамотная антибактериальная и противовоспалительная терапия в послеоперационный период позволяют избежать нежелательных последствий.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (или аденома простаты) представляет собой разрастание железистого эпителия простаты, имеющего доброкачественный характер. Аденома простаты является одной из самых распространенных урологических патологий, и встречается почти у половины мужчин старше 50 лет.

На ранних стадиях данного заболевания медикаментозная терапия может быть эффективной, однако в ряде случаев врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. В зависимости от конкретного случая больному может быть проведена открытая аденомэктомия либо миниинвазивная операция с минимальными потерями крови. Однако какой бы вид хирургического вмешательства не назначался пациенту, всегда существует риск развития осложнений. Так, например, во время операции всегда существует вероятность массивного кровотечения, что может потребовать переливания крови или проведение повторной операции.

Послеоперационное воспаление

После проведения операции на предстательной железе чаще всего приходится говорить о воспалительных процессах, которые могут возникать в простате. Ведь после операции всегда остаются раны, в зоне которых происходит активация медиаторов воспаления. Отметим, что это нормальная реакция организма, направленная на скорейшую ликвидацию разрушенных клеток. Этот процесс может сопровождаться повышением температуры, увеличением числа лейкоцитов, учащением пульса и другими симптомами.

При проведении операции очень важно не допустить присоединения инфекции, в противном случае состояние больного может заметно ухудшиться в течение нескольких дней. К распространенным инфекционно-воспалительным осложнениям после удаления аденомы предстательной железы относятся острый простатит, пиелонефрит, а также воспаление яичка и его придатка (орхоэпидидимит).

После операций на предстательной железе возможно снижение эрекции, а также нарушение мочеиспускания.

Устранение осложнений

Во избежание присоединения вторичной инфекции в послеоперационный период пациенту назначается курс антибиотикотерапии. Антибиотики подавляют активность патогенной микрофлоры, тем самым существенно снижая вероятность заражения.

В послеоперационный период больному необходимо применять противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление и отек пораженной ткани предстательной железы. С этой задачей хорошо справляются ректальные суппозитории Простатилен-цинк. Это комбинированный препарат с клинически доказанной эффективностью и безопасностью.

В состав Простатилен-цинка входит экстракт предстательных желез молодых бычков, содержащих цитомедины – биологические пептиды, которые нормализуют деятельность простаты, способствуя постепенному восстановлению утраченных функций. Также препарат содержит витамин Е и микроэлемент цинк.

Цитомедины, входящие в состав Простатилен-цинка, эффективно снимают воспалительный процесс, уменьшают отечность, а также лейкоцитарную инфильтрацию тканей предстательной железы, которая имеет место быть после проведения операций. Препарат улучшает регионарное кровообращение, что уменьшает вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции важно поддерживать нормальную сопротивляемость организма. Одним из элементов, принимающих участие в деятельности как местного, так и общего иммунитета, является цинк. Этот микроэлемент необходим для образования специфических клеток иммунной системы и для продукции цитокинов. Цинк способствует уменьшению размеров предстательной железы, кроме того, позволяет снизить выраженность гиперплазии простаты. Как известно, разрастание тканей предстательной железы стимулируется дигидротестостероном – гормоном, который образуется из тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы. Цинк угнетает активность этого фермента, тем самым защищая простату от гиперплазии.

Цинк входит в состав секрета простаты, а также улучшает качественные и количественные характеристики спермы.

Витамин Е, содержащийся в Простатилен-цинке, оказывает выраженное антиоксидантное действие, а также предотвращает процессы свертывания крови.

Простатилен-цинк применяется в лечении острого и хронического простатитов, а также для предупреждения осложнений после операций на предстательной железе. Препарат действует местно и практически не оказывает побочных действий.

Использованные источники: www.likar.info

Какие бывают осложнения после удаления аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – коварное и достаточно непростое заболевание, которое эффективно поддается лечению лишь на начальном этапе развития. Так как в последнее время воспаление простаты все чаще и чаще встречается среди мужчин после 40 лет, врачи приходят к выводу, что помочь может только комплексное лечение. В большинстве случаев пытаются избежать операции и отдают предпочтение медикаментозному лечению. Однако нередко избежать удаления аденомы простаты не получается.

В зависимости от определенного случая выбирается тот или иной вид операции. В 80% можно обойтись частичным иссечением части предстательной железы, при котором потери крови минимальны, а восстановительный период проходит легко и быстро. Насколько бы простой не была операция, всегда присутствует риск осложнения. Последствия могут быть вызваны как непосредственно хирургическим вмешательством, так и индивидуальными особенностями работы мужского организма.

После операции либо во время нее может понадобиться переливание крови, проведение дополнительных манипуляций, ведь, несмотря на современную диагностику, невозможно оценить всю картину целиком. Только при разрезе перед врачом открывается полный спектр мероприятий, необходимых для удаления больных тканей. Чаще всего осложнения появляются после ТУР операции, которая включает в себя введение резектоскопа через мочевыводящий канал. Так удаляется как часть органа, так и его полный объем.

Воспаление после операции

Так как во время удаления аденомы врач проникает эндоскопом через мочеполовую систему, после операции возможно развитие воспалительного процесса, который развивается непосредственно в простате и мочевом пузыре. Это объясняется тем, что любое вмешательство оставляет после себя микроранки, которые находятся в области слизистых оболочек и заживают дольше обычного. Такое осложнение после операции врачи считают нормой. Для минимизации неприятных симптомов больному назначается лекарственная терапия, снимающая боль и способствующая скорейшему заживлению.

Подобный воспалительный процесс также сопровождается повышением температуры, аритмией, увеличением уровня лейкоцитов.

Дабы избежать более серьезных последствий во время операции очень важно следить за тем, чтобы инфекция не попала в мочевыводящие пути. Особенно это касается ТУР операций. Если все же инфекция проникла во внутренние органы, то появляются признаки пиелонефрита, острого простатита, воспаления придатков.

Нарушение процесса мочеиспускания

ТУР операция по удалению аденомы простаты – это введение постороннего предмета через мочевыводящий канал, что само собой может вызвать нарушения в процессе мочеиспускания. Несмотря на то, что операция сразу же приносит мужчине значительное облегчение, однако остаточное осложнение все же присутствует. Неприятные ощущения могут усиливаться временно, поэтому опорожнение мочевого пузыря по-прежнему осложняется. Должно пройти не менее двух недель после ТУР операции, чтобы все пришло в норму самостоятельно.

Появление крови

Такое осложнение после ТУР вмешательства, как кровь в моче, это вполне нормально. После удаления аденомы в первый день у 100% пациентов наблюдается выделение окрашенной мочи. Однако с каждым днем интенсивность крови в опорожнении уменьшается. Не стоит беспокоиться при таком последствии, так как всего 10 мл крови окрашивают целый литр мочи. Такие объемы никак не могут привести к более глобальным осложнениям.

Также подобные осложнения могут возникнуть спустя даже месяц после удаления предстательной железы. Это объясняется тем, что в простате начинают отделяться корочки, образовавшиеся после заживления ранок. Такое явление не требует корректировки и приема дополнительных лекарственных средств. Чтобы уменьшить риск появления крови в моче, вместо ТУР операции выполняют лазерное иссечение патологических тканей.

Задержка мочи

Подобное осложнение после ТУР вмешательства актуально в случае со сгустками крови, которые образуются после удаления аденомы предстательной железы. Также возможен вариант наличия в протоке остаточных фрагментов простаты. Задержка мочи после операции возникает в крайне редких случаях. Для решения проблемы пациенту временно вводится катетер. Как правило, мужчина ходит с катетером всего 24 часа.

Поздние осложнения

Нередко осложнение может развиться после 1-2 месяцев. Такой ситуации не избежать, если пренебрегать прописанной терапией лечащего врача. Любое оперативное вмешательство должно сопровождаться приемом антибиотиков. В противном случае у мужчины нарушается эректильная функция, затрудняется процесс эякуляции, возникает недержание мочи сужение канала шейки мочевого пузыря.

Нарушение половой функции

Мужчин больше всего интересует вопрос: «Смогут ли они продолжать сексуальную жизнь после операции?». Конечно же, осложнения после удаления аденомы могут спровоцировать эректильную дисфункцию, что происходит в 10% случаев. Однако нередко нарушения половых функций связаны с проблемами, которые были и до операции.

Бесплодие

Когда речь идет об эрекции, то здесь все понятно. Если проблемы были до операции, то, скорее всего, они сохранятся и после. Если говорить о возможности извергать семя, то здесь ситуация несколько усложняется, так как хирургическое вмешательство может спровоцировать развитие бесплодия. Таким образом, мужчина получает удовольствие, при этом, не продуцируя сперму. Семенная жидкость во время оргазма не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. Впоследствии выделяется вместе с мочой.

Использованные источники: opuholi.org

Каких «сюрпризов» ждать от операции по удалению аденомы простаты – последствия и отзывы пациентов

Аденома простаты — очень существенный недуг, который приносит с собой множество разнохарактерных последствий, ухудшающих общее состояние организма.

Наиболее результативным приемом избавления от гиперплазии предстательной железы оказывается хирургическое вмешательство, так как лечение медикаментами зачастую не дает желаемого результата.

Перед тем как пациенту предложат хирургическое лечение данного заболевания, необходимо проконсультироваться непосредственно с хирургом на тему последствий после операции по удалению аденомы простаты.

Грамотный врач обязательно осведомит о возможных последствиях и подробно расскажет о том, как правильно осуществлять уход за собой в послеоперационный период, чтобы оказать помощь в восстановлении своему организму.

Показания и противопоказания к удалению доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Аденома простаты представляет собой заболевание, при котором отмечается доброкачественное увеличение парауретральных желез. Как правило, страдать от этого недуга мужчины начинают уже в возрасте от сорока до пятидесяти лет.

Хирургический способ избавления от данной болезни наиболее распространен среди пациентов. Операция может быть проведена как в экстренном порядке, так и в плановом. Намеченная заранее операция может быть осуществлена только после полного обследования пациента.

Существуют показания, при которых назначается хирургическое вмешательство:

  • задержка мочеиспускания;
  • многократно возникающая по причине наличия аденомы гематурия (преобладание в моче эритроцитов);
  • почечная недостаточность;
  • существование камней в мочевом пузыре;
  • многократно повторяющаяся инфекция мочеполовых каналов;
  • присутствие дивертикула внушительного размера в мочевом пузыре.

Для того чтобы осуществить экстренную операцию, нужно констатировать наличие резкой задержки мочи и кровотечения, которые наносят угрозу жизни пациента. Важно сказать, что удаление аденомы простаты позволено далеко не каждому страдающему от этого заболевания.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • наличие острых инфекционных процессов;
  • болезнь артерий, которая сопровождается накоплением холестерина внутри сосудов;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • тяжелые недуги сердца и легких;
  • обострение островоспалительных течений мочеполовой системы.

Какие бывают последствия операции по удалению аденомы простаты у мужчин?

Зачастую после устранения аденомы простаты последствия возникают практически всегда.

Определяется это тем, что пациент поздно обращается за помощью к специалисту, вследствие этого, болезнь прогрессирует, и времени на диагностику остается катастрофически мало.

Необходимо отметить, что возникновение последствий во многом зависит от квалификации хирурга и от выбранного приема хирургического вмешательства. Также важную роль в послеоперационном периоде играют индивидуальные особенности организма пациента и скорости восстановительной функции.

Стоит отметить наиболее распространенные последствия после удаления аденомы:

  • недержание или задержка мочи;
  • кровяные выделения или наличие внутреннего кровотечения;
  • отсутствие эрекции или ретроградная эякуляция;
  • невозможность к зачатию ребенка;
  • уроинфекция;
  • мнтоксикация организма.

Возможные осложнения после аденомэктомии

Операции по устранению аденомы простаты бывают нескольких видов. К примеру, аденомэктомия является наиболее распространенным методом лечения этого недуга.

Осложнения могут возникнуть как во время осуществления операции, так и после ее завершения. Также имеют место быть редкие случаи, когда последствия возникают через несколько месяцев после хирургического вмешательства.

Итак, в ходе течения операции могут появиться: кровотечение из-за слабой свертываемости крови или травмирования сосуда, аллергия на наркоз, механическое травмирование уретры. Все вышеуказанные осложнения устраняются незамедлительно. Поэтому риск смертельного исхода минимальный.

Большинство последствий возникают во время восстановительного периода после операции. Они появляются ввиду игнорирования больным предписаний врачей или обострения хронических заболеваний.

Обычно отмечают:

  • инфекция в ране;
  • бесконтрольное мочеиспускание;
  • сужение мочевого канала. Впоследствии нужна повторная операция;
  • пневмония;
  • диарея, запоры;
  • непроходимость шейки мочевого пузыря;
  • рецидивное кровотечение из места простаты.

Последствия удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал

Как и аденомэктопия, трансуретальная резекция аденомы отмечается высокой эффективностью по избавлению от заболевания предстательной железы. Негативный результат после операции имеет довольно низкий шанс появления.

Необходимо выделить основные последствия:

  • кровотечения;
  • ТУР-синдром. Смысл этого синдрома в том, что применяемый во время операции раствор для орошения мочевого пузыря проникает в кровь;
  • задержка или недержание мочи;
  • инфекции или воспалительные процессы;
  • осложнения, которые связаны с хирургическим надрезом;
  • сбои с эрекцией.

Осложнения после электровапоризации и лазерной резекции

Специалисты относят лазерные виды операции к более щадящими. Отсюда следует вывод о том, что осложнений после них почти не возникает.

Но все же встречаются некоторые неприятные последствия. К ним относятся:

  • повторное появление болезни;
  • эректильная дисфункция;
  • ретроградная эякуляция;
  • сужение мочевого канала.

Необходимо отметить, что шанс появления этих сложностей маленький, но все же следует осуществлять правильные манипуляции в послеоперационный период, чтобы полностью исключить шанс появления осложнений.

Негативное влияние биопсии предстательной железы на мужское здоровье

Наиболее распространенные последствия:

Причиной появления данных неприятных симптомов может быть многократное проведение биопсии. Зачастую все вышеуказанные последствия проходят в течении нескольких дней и не доставляют больших неприятностей пациентам.

Отзывы пациентов и врачей

Простатит боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Как отмечают специалисты, большая часть оперируемых пациентов положительно отзываются о результатах вмешательства. Больные, которые страдали от аденомы простаты, стремительно поправляются и восстанавливаются.

Положительный исход операции зависит от соблюдения пациентом всех инструкций, которые дает лечащий врач:

  • Николай, 53 года. После операции возникли осложнения. А именно недержание мочи, жуткая боль и эректильная неспособность. Стал пользоваться урологическими прокладками. Обратился к специалисту, теперь прохожу лечение, которое назначил врач;
  • Игорь, 42 года. Сделали экстренную операцию лазером по удалению аденомы. Обратился поздно, болезнь запустил. На данный момент прохожу восстановительный период. Пока чувствую себя средне, надеюсь на улучшения и скорейшее выздоровление;
  • Геннадий, 63 года. Согласился на хирургическое вмешательство только тогда, когда пригрозили развитием онкологии. К моему счастью все прошло хорошо, осложнений не было. Уже прошло больше года после операции, все мужские функции сохранены.

Видео по теме

О восстановлении после ТУР простаты в видео:

К заболеванию предстательной железы необходимо подходить серьезно. Стоит вовремя обращаться к специалистам, чтобы избежать осложнений. Необходимо наблюдать за своим здоровьем и не допускать возможного развития онкологии.

  • Устраняет причины нарушения кровообращения
  • Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Использованные источники: prostata.guru

Последствия операции по удалению аденомы простаты

Удаление аденомы простаты – операция, последствия после которой возникают нередко. Однако правильно проведенная противовоспалительная и антибактериальная терапия позволит не допустить негативных изменений в организме.

Аденома простаты, как известно – процесс разрастания железистого эпителия доброкачественного характера, одна из самых распространенных мужских патологий в урологии, встречающаяся у 50% мужчин, которым за 50 лет. Диагностированная на ранних стадиях, болезнь отступает перед медикаментозной терапией. Но так как ранние этапы протекают почти бессимптомно, в большинстве случаев врачи имеют дело с аденомой, которую можно удалить только с помощью оперативного вмешательства — в зависимости от многих факторов, это может быть открытая аденомэктомия либо малоинвазивная операция. Вне зависимости от вида операции, риск развития осложнений всегда есть.

Послеоперационные воспаления

Последствия операции на аденоме предстательной железы чаще всего связаны с развитием воспалительных процессов, возникающих непосредственно в простате. Любая операция оставляет раны, в области которых активизируются медиаторы воспаления. Это естественная реакция организма, которая направлена на активную ликвидацию разрушенных клеток. В процессе у пациента наблюдается повышение температуры, увеличение количества лейкоцитов в крови, учащение пульса.

В процессе операции нельзя допустить проникновение инфекционных возбудителей, иначе в течение первых дней после оперативного вмешательства состояние пациента резко ухудшится. Самые распространенные инфекционно-воспалительные послеоперационные осложнения: острый простатит, орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка), пиелонефрит. Другие возможные последствия операции по удалению аденомы простаты:

  • ТУР-синдром – всасывание во время операции промывочной жидкости в сосудистое русло. Не представляет опасности, без проблем корректируется;
  • кровотечения;
  • пневмония, закупорка легочной артерии, тромбоз глубоких вен и т.п.

В послеоперационный период нередко наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, снижение эрекции (если сексуальная функция сохранилась в течение болезни до операции).

Как убрать последствия после операции

Чтобы после операции по удалению аденомы предстательной железы не произошло присоединение вторичной инфекции, пациенту назначают курс антибиотиков, подавляющих активность патогенной микрофлоры и значительно снижающих риск возможного заражения.

В послеоперационный период пациенту также нужно принимать противовоспалительные препараты, которые снижают воспаление и уменьшают отек пораженной ткани на простате. Кроме того, в течение 6 недель после проведения операции нужно избегать физических нагрузок, не допускать запоров, не вступать в сексуальные контакты. Пациент безусловно почувствует облегчение после удаления аденомы, однако важно контролировать свое состояние, оперативно извещая лечащего врача о любом тревожном факторе. Это могут быть:

  • боли при мочеиспускании и частые позывы – связаны чаще всего с соприкосновением мочи с послеоперационной раной в уретре. Боли и позывы должны со временем уменьшаться. Мочеиспускание стабилизируется через несколько месяцев после операции. Если это не произошло – нужно обратиться к врачу;
  • недержание – характерно для пациентов, которым лечили аденому на запущенных стадиях. Нужно запастись терпением – процесс восстановления предстоит долгий;
  • кровь в моче – если кровь либо сгустки наблюдаются в небольшом количестве, это является нормальным фактором заживления. Если кровь присутствует постоянно, и ее много – нужно без промедления обратиться к урологу.

Чтобы последствия после удаления аденомы простаты проявлялись не так заметно, важно придерживаться диеты. В основном ограничения касаются продуктов, раздражающих почки: соленых и острых блюд, шоколада, какао и кофе, алкогольных напитков.

Восстановление сексуальной функции после хирургического лечения аденомы простаты

Мнения специалистов по этому вопросу неоднозначны: ряд медиков предполагают, что операция не влияет на сексуальную функцию пациентов, другие утверждают, что после операции около трети пациентов имеют проблемы с восстановление эректильной функции. Большая часть медиков сходится во мнении, что нарушение сексуальной функции наблюдается, однако носит временный характер. В частности, если до операции у пациента не было импотенции, то хирургическое лечение не повлияет на его эректильную функцию. Если проблемы были – операция эрекцию не восстановит.

Весь период, пока проходит реабилитация после удаления аденомы простаты, важно регулярно обследоваться у уролога. Также нужно один раз в год посещать специалиста и после восстановления. Послеоперационные рецидивы не исключаются, хоть и встречаются редко – до 10% случаев. Чтобы не допустить операцию, важно выявить аденому простаты на ранней стадии. Поможет это сделать регулярное обследование у уролога – мужчина за 40 должен посещать специалиста не реже 1 раза в год.

Найдено 97 врачей по лечению заболевания: Аденома простаты (предстательной железы)

Использованные источники: doc.ua

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в стационаре и дома

Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем классическая полостная операция

Пребывание в больнице после удаления аденомы

Когда удалена аденома простаты, после операции пациент находится несколько суток в стационаре. Сразу после проведения хирургического вмешательства устанавливается катетер. Он необходим для удаления мочи, так как в первые сутки самостоятельное мочеиспускание затруднено спазмом мускулатуры мочевого пузыря.

Для обеспечения нормального оттока мочи через катетер, емкость для сбора урины необходимо держать на уровне мочевого пузыря.

В первые часы и дни после операции мужчина может столкнуться:

  • с затрудненным мочеиспусканием;
  • болью в мочевом пузыре;
  • дискомфортом в заднем проходе;
  • нарушение оттока мочи через катетер.

Проблемы с мочеиспусканием обусловлены именно установкой катетера. Это обычно проходит самостоятельно через несколько часов. Во время некоторых видов оперативного вмешательства, например, ТУР аденомы, мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором. В некоторых случаях возможно появление спазмов и рези в мочевом пузыре в первые дни после операции. Это связано с реакцией слизистой на вмешательство. Такие симптомы не требуют медикаментозной терапии, так как проходят спустя несколько суток.

Обычно катетер удаляют через 24-72 часа, в зависимости от сложности проведенной операции и размеров аденомы. После удаления катетера опять могут появляться спазмы в мочевом пузыре, которые развиваются в ответ на изменение тонуса мускулатуры. Этот дискомфорт проходит достаточно быстро.

Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

Первое время после операции мужчина остается в стационаре под присмотром медиков

Реабилитация дома

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

  1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
  3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
  4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

  • любой острой пищи;
  • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
  • жирной пищи;
  • кофе;
  • алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Проблемы с эрекцией – временное явление

Возможные осложнения

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Использованные источники: prostatitno.ru

Причины осложнений аденомы простаты после операции

Аденома простаты — это разрастание предстательной железы, являющееся доброкачественной опухолью; развивается в основном из железистого слоя эпителия мужской железы. Эта опухоль считается одной из самых общеизвестных среди прочих недугов в разделе урологии.

Подвержены заболеванию в основном мужчины в возрасте от 40 лет и более старшие. Зафиксировано, что процент заболевания составляет больше 50% в этом возрасте.

Доброго здоровья, дорогие читатели. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня мы поведем разговор о причинах осложнений аденомы простаты, которые могут возникать после операционного вмешательства.

Причины способствующие возникновению

К единому мнению ученные, исследующие данный вид новообразования, так и не пришли. Но выделили ряд факторов, обуславливающих появление аденомы:

  • первопричина — возраст и возрастные изменения, связанные с дисгармонией мужских и женских половых гормонов;
  • смена привычного образа жизни;
  • стрессовые ситуации;
  • венерические и прочие воспалительные заболевания, а также атеросклероз;
  • табакокурение и алкогольная зависимость;
  • факторы экологии.

В своей основе аденома мужской железы представляет собой сильное разрастание уретральных желез. Симптоматика заболевания в основном зависит непосредственно от типа разрастания опухоли, ее роста, местонахождения, степени повреждения сократительной функциональности мочевого пузыря и самое главное: от стадии болезни.

К симптомам заболевания можно отнести

  • чувство недостаточного высвобождения мочевого пузыря
  • понижение аппетита
  • ощущение сухости во рту
  • задержка мочи
  • мочевыделение учащается ночью
  • частые позывы
  • болезненная эякуляция
  • кровь в моче

Диагностика заболевания проводится непосредственно при помощи пальпации (ощупывания), другими словами за счет ректального обследования простаты.

Вспомогательные обследования для создания общей картины заболевания

  • анализ крови на выявление в составе уровня специального антигена для дальнейшей дифференциации заболевания от онкологии, представленной раком предстательной железы.
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря
  • трансректальное ультразвуковое исследование

И еще ряд некоторых вторичных исследований для подтверждения диагноза.

Какие бывают виды заболевания

По своей характеристике у этой опухоли выделяют 4 формы развития, зависящие от типа роста:

  1. Подпузырная — развитие направлено в сторону прямой кишки
  2. Внутрипузырная — развитие происходит в сторону мочевого пузыря
  3. Ретротригональная — в районе треугольника мочевого пузыря
  4. Многоочаговая — наблюдается разносторонний рост

Существует разделение на 3 стадии

  1. Стадия компенсации — длиться несколько лет, проявление и признаков нет, железа значительно увеличена, при этом болезненность отсутствует
  2. Стадия субкомпенсации — наблюдается непроизвольное подтекание мочи, болезненность, проявление гематурии (кровь в моче)
  3. Стадия декомпенсации — развитие полной атонии мышечных волокон мочевого пузыря

При выявлении симптомов врач назначает лечение в зависимости от стадии обнаруженного заболевания. Если это первые стадии заболевания, то тогда возможно лечение лекарственными препаратами. Применяют при консервативном лечении адреноблокаторы (Альфа-1, снижающие артериальное давление) и ингибиторы (вещества, подавляющие физико-химические процессы).

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда стадия слишком поздняя, либо медикаментозное лечение не дало положительной динамики. Можно выделить следующие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральный надрез простаты
  • трансуретральная микроволновая терапия
  • трансуретральная электровапуризация
  • лазерная коагуляция

Наиболее эффективным показал себя метод трансуретрального надреза или другими словами резекции предстательной железы.

Результативность ТУРП (трансуретральной резекции простаты) показательна. С помощью именно этой процедуры существует возможность убрать симптомы заболевания и намного улучшить жизнь пациента.

Несмотря на то, что у этого хирургического метода очень высокая клиническая результативность, возможен риск осложнений в послеоперационный и реабилитационный периоды. Последствия отлично изучены, поэтому не представляют особой угрозы.

Виды осложнений

Одним из самых опасных осложнений является большая потеря крови при проведении операции и не редко требуется переливание. Исследователи сошлись во мнение, что такая ситуация происходит примерно в 2,5% случаях.

Но опасность состоит в другом. Кровотечение, как правило, может открыться и через некоторое время после осуществленной операции, в дальнейшем привести к заполнению полости мочевого пузыря сгустками крови.

В таких экстренных ситуациях требуется повторная полосная операция или операция при помощи специального прибора — эндоскопа (эндоскопическая операция).

Другим не менее опасным осложнением после операции является синдром так называемой «водной интоксикации«, развивающиеся вследствие попадания определенного количества жидкости в кровяное русло пациента. Происходит это по причине того, что при проведении манипуляции, мочевой пузырь орошают жидкостью.

На данных этапах используют современные жидкости для орошения, а также улучшенную аппаратуру, что позволяет снизить возможность возникновения данного осложнения.

Также существуют тяжелые осложнения после удаления аденомы простаты, а именно формирование стриктуры в мочеиспускательном канале, заращение канала (облитерация), а также образование, так называемого, предпузыря. К функциональным осложнениям относят недержание мочи.

Первое осложнение это сращение (стриктура) уретры. Возникает вследствие воспаления уретры или же слишком рано извлеченного катетера, способствует затрудненному мочеиспусканию. Если сращение не превышает 1 см, то тогда используют технику, при помощи которой возможно расширить канал и непосредственно его просвет.

Эта методика называется бужирование. Также применяют элетрорезекцию, а также уретротомию внутреннюю и оптическую. Если место поражения намного обширнее, то в таком случае проводят тотальную пластическую операцию уретры по Соколову.

Предпузырь — это углубление, оставшееся в месте удаленного новообразования. Клиническая картина обычно не выражена.

Лишь у немногих больных, переболевших воспалением уретры, могут появиться сильные боли в паховой области, а также возможно появления гноя в моче. Такое явление называют пиурией.

Сложной можно назвать ситуацию, когда несколько осложнений проявились у одного пациента. При стриктуре и дополнительно выраженном симптоме предпузыря у человека наблюдаются боли резкого характера в животе, нарушение мочеиспускания, моча может выделяться очень мало и медленно, а также появляется учащенные позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. В подобных ситуациях лечение проводится исключительно хирургическим путем.

Недержание мочи — самое распространенное осложнение. Появляется вследствие целого списка причин. Тактику лечения выбирают в зависимости от фона. Она бывает оперативная или консервативная.

Самые нежелательные осложнения после удаления аденомы простаты — расстройство половой функции, а также импотенция.

Ретроградная эякуляция — при извержении семенная жидкость забрасывается в полость мочевого пузыря, не имея выхода наружу. Таких послеоперационных последствий великое множество.

Ретроградная эякуляция бывает практически в 100% случаев. Она подразделяется на полную и частичную.

При полной — семенная жидкость отсутствует вообще, а при частичной — можно установить путем исследования, что сперма забрасывается в мочевой пузырь и выводится при мочеиспускании. Опасности данное осложнение практически не несет. Но это может стать проблемой при планировании зачатия.

Воспалительные процессы — возникают после любых хирургических вмешательств. Могут проявиться в течение нескольких дней после проведенных операций. Лечение консервативное, назначают курс антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов.

Использованные источники: viva-man.ru

Статьи по теме