Аденома простаты осадок в моче

Аденома простаты

Аденома простаты, аденома предстательной железы — это несколько устаревший термин, который обозначает доброкачественную гиперплазию предстательной железы, или ДГПЖ. Данное заболевание характеризуется образованием в простате одного или нескольких маленьких узелков, растущих и с течением времени сдавливающих мочеиспускательный канал. В результате подобного сдавливания происходит нарушение мочеиспускания.

Аденома предстательной железы не дает метастазов, то есть отличается доброкачественным ростом. Это является главным отличием аденомы предстательной железы от рака простаты.

Распространенность аденомы простаты

Как показывает статистика, по поводу аденомы простаты за врачебной помощью обращаются 50 % мужчин в возрасте старше 50 лет. Причиной развития заболевания является рост доброкачественной опухоли желез, которые окружают мочеиспускательный канал в уретре (в ее простатическом отделе), то есть непосредственно под мочевым пузырем.

У половины мужчин, преодолевших возрастной рубеж в 50 лет, имеется аденома простаты, в более поздних возрастных группах количество пациентов с таким диагнозом увеличивается. Аденома простаты – это наиболее частая причина, по которой происходит нарушение функции мочевого пузыря.

75 из 100 мужчин в возрасте старше 70 лет в той или иной степени страдают от аденомы простаты. С течением времени количество больных составляет 85 человек из 100.

Среди всех урологических заболеваний аденома простаты является самым распространенным.

Симптомы аденомы простаты

Проявления аденомы простаты связано с расстройствами мочеиспускания. Началом заболевания принято считать момент, когда мочеиспускание, в особенности с полным мочевым пузырем, не приносит удовольствия. Именно этот момент является идеальным для обращения к врачу.

Спустя какое-то время случаи мочеиспускания учащаются, оно становится менее интенсивным и менее свободным. Уменьшается количество мочи, которое выделяется за один раз. Струя мочи слабеет. Появляются ранее не наблюдавшиеся неоднократные позывы к мочеиспусканию в ночное время.

Для этой стадии аденомы характерно еще одно проявление – позывы к мочеиспусканию становятся настолько сильными, что мужчина не может потерпеть даже непродолжительное время. Увы, практически все мужчины считают это либо возрастными, либо еще какими-то изменениями, поэтому не обращаются за врачебной помощью.

Спустя какое-то время процесс мочеиспускания крайне затрудняется. Траектория струи мочи отвесная, не похожая на обычную кривую. Чтобы осуществить мочеиспускание, требуется очень напрягать мышцы живота. Порой мужчина с аденомой простаты вынужден делать перерывы на отдых во время мочеиспускания, поскольку он сильно устает.

Моча всегда присутствует в мочевом пузыре, в процессе мочеиспускания выделяется тонкой струей или каплями. Вместе с этим проявляется недержание мочи, когда, сначала в ночные часы, а затем круглосуточно, моча против воли больного выделяется каплями, доставляя неудобства.

Аденома предстательной железы имеет три стадии течения:

  • компенсированная стадия;
  • субкомпенсированная стадия;
  • декомпенсированная стадия.

    Причины аденомы простаты

    В настоящее время до конца неизвестно, по какой причине развивается аденома простаты.

    В народе широко распространено мнение, что аденома – это результат хронического простатита, однако оно не соответствует действительности. Данные заболевания могут проходить как независимо друг от друга, так и одновременно.

    Доказана связь между гиперплазией парауретальных желез и изменениями в эндокринной системе, связанными с возрастом. Кроме того, есть сведения, что данному заболеванию не подвержены евнухи.

    Связь между сексуальной ориентацией, половой активностью, употреблением алкогольных напитков и табакокурением, перенесенными венерическими и воспалительными заболеваниями и появлением аденомы простаты не выявлена.

    С уверенностью можно говорить лишь о том, что существует явная связь между возрастом мужчины и появлением аденомы: чем больше лет мужчине, тем вероятнее, что у него разовьется аденома предстательной железы. Аденома в молодом возрасте – явление крайне редкое.

    Может быть, аденома простаты – это одно из проявлений так называемого мужского климакса.

    Осложнения при аденоме простаты

    Если пациент с аденомой простаты не получает лечения, у него происходит поражение почек, прогрессирует почечная недостаточность, сопровождающаяся такими симптомами, как жажда, боль, сухость во рту, раздражительность, слабость.

    Крайне опасное осложнение аденомы – задержка мочи: хотя мочевой пузырь больного переполнен, он не может справить нужду, даже несмотря на сильные позывы. Сопровождается это выраженными болями в нижней части живота. Избавиться от проблемы можно с помощью катетера, установленного в мочевой пузырь через уретру. В ряде случаев требуется проведение пункции мочевого пузыря или срочной операции.

    Еще одним осложнением данного заболевания является гематурия. Выражена она может быть незначительно, обнаружить ее можно при исследовании осадка мочи под микроскопом. Зачастую интенсивность кровотечения и появление сгустков крови требуют проведения срочной операции, показанием к которой является появление тампонады мочевого пузыря кровяными сгустками. Наиболее часто появление кровотечений связано с проведением диагностической или лечебной катетеризации. В качестве источника кровотечения может выступать варикозное расширение вен в районе шейки мочевого пузыря либо ткань аденомы при травматической манипуляции.

    Широко распространено такое осложнение аденомы простаты, как камни в мочевом пузыре. Они образуются в мочевом пузыре, когда при нарушениях уродинамики там застаивается моча либо они могут «переходить» из верхних мочевых путей и почек и не выделяться по причине инфравезикальной обструкции. Если аденома вызвала появление камней, будет наблюдаться учащенное мочеиспускание, иррадиация болей в районе головки пениса при движении, ходьбе и в вертикальном положении, симптом «закладывания струи мочи». При этом все жалобы исчезают или уменьшаются в лежачем положении.

    Самые серьезные осложнения аденомы простаты: уретрит, пиелонефрит (острый и хронический), простатит, везикулит, аденомит, эпидидимоорхит и эпидидимит.

    Диагностика аденомы простаты

    Следом за расспросом пациента идет обследование – этап, избежать которого нельзя. Оно предполагает:

  • пальцевое исследование предстательной железы (наиболее достоверный на сегодняшний день метод исследования),
  • взятие секрета простаты после предварительного массажа,
  • мазок из уретры, позволяющий выявить вероятный инфекционный агент,
  • УЗИ, с помощью которого можно узнать размеры железы, количество остаточной мочи, определить участки с застойными явлениями или найти камни.

    Кроме того, проведение повторного УЗИ дает сведения об эффективности назначенного лечения.

    Также часто назначается урофлоуметрия – процедура, с помощью которой можно выявить время мочеиспускания, скорость струи мочи и прочие параметры, которые будут важными для постановки диагноза. Вероятнее всего, перешагнувшему 50-летний рубеж мужчине будет предложено сдать кровь на ПСА – простатоспецифический антиген – своего рода онкомаркер, позволяющий исключить злокачественные опухоли предстательной железы.

    Не стоит пугаться и пытаться избежать этой процедуры, большинство мужского населения развитых стран проходят ее каждый год, поскольку выявление рака простаты на ранних его стадиях является залогом успешного лечения этой болезни. Кроме того, если возникают подозрения на рак простаты, делают биопсию предстательной железы, чтобы поставить точный диагноз.

    Лечение аденомы простаты

    Больных с диагнозом «аденома простаты» можно лечить как медикаментозным, или неоперативным, способом, так и при помощи хирургического вмешательства. Врач подбирает тип лечения, основываясь на индивидуальных особенностях больного.

    Медикаментозное лечение предполагает:
    1. Средств для лечения аденомы достаточно много. Наиболее распространены такие лекарства, как:

  • ингибиторы 5-альфа редуктазы (Проскар);
  • альфа-адреноблокаторы (Омник Окас, Омник);
  • растительные экстракты (Простамол Уно).
    2. Использование антибиотиков (гентамицин, цефалоспорины и проч.), к которым чувствительны бактерии, провоцирующие заболевание, а затем назначение пробиотиков (бифидумбактерин и т.д.), призванных восстановить нарушенную микрофлору кишечника, которой принадлежит большое значение в процессе переваривания пищи и формировании иммунитета.
    3. Применение иммунокорригирующих препаратов (реоферон, пирогенал и подобных) для стимуляции иммунитета.
    4. Для обеспечения достаточного кровотока требуется использование лекарств, улучшающих кровообращение в предстательной железе (к примеру, трентал). Это необходимо для того, чтобы в предстательной железе была создана лечебная концентрация препаратов. Особенно важно это для пациентов, у которых наблюдается атеросклеротическое нарушение сосудов.

    Если медикаментозное лечение не дает эффекта, в мочевом пузыре хронически застаивается моча, используется методы хирургического вмешательства, такие как эндоскопическая операция – ТУРП (трансуретральная резекция простаты) или аденомэктомия.

    Для проведения операции по удалению аденомы имеются некоторые противопоказания, такие как: декомпенсированные заболевания дыхательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и проч. Кроме того, операцию нельзя делать пожилым людям, у которых есть сопутствующие заболевания. Таких пациентов лечат нехирургическими способами: проводится катеризация мочевого пузыря либо паллиативные операции (к примеру, через живот проводят мочеотводящий дренаж, т.н. цистостомия), которые, безусловно, отрицательно сказываются на качестве жизни больного.

    Народные средства лечения аденомы простаты

    Народное средство, известное с древних времен: на 200 мл 40-процентного спирта берут 100 г коры осины. Настаивают в течение двух недель, затем процеживают. В течение трех-четырех месяцев принимают по 20 капель перед приемом пищи.

    Очистительный сбор: смешать в равных частях подорожник, лещину, сурепку, ромашку. На пол-литра кипятка требуется две столовые ложки сбора. Заварить в термосе. Принимать в сочетании с лимоном и прополисным медом. Питаться при этом по вегетарианскому принципу, исключив молоко и мясо. Продолжительность курса – 30 дней.

    Настойка молочая Палласа: на пол-литра водки требуется 10 граммов молочая Палласа. Настаивать в течение 14 дней, часто взбалтывая. Одну чайную ложку настойки разбавлять в 50 мл воды. Пить трижды в день за полчаса до приема пищи.

    Использованные источники: fitfan.ru

    Анализ мочи при простатите

    При подозрении воспалительного процесса в области предстательной железы, назначают ряд клинических анализов для уточнения диагноза и его подтверждения. Самым востребованным является анализ мочи при простатите.

    Обусловлено это тем, что в лаборатории можно выявить содержание лейкоцитов в урине, которые показывают наличие воспалительного процесса.

    В каких случаях направляют для сдачи анализов?

    Общий анализ мочи желательно сдавать хотя бы раз в год. Это поможет своевременно диагностировать такое опасное по своим последствиям заболевание, как простатит. При обращении к врачу с жалобами на учащенное или затрудненное мочеиспускание, боли в паховой или надлобковой области врач также выдаст направление на ОАМ.

    Лабораторное исследование учитывает цвет, плотность мочи и химические показатели. При повышенном содержании белка, лейкоцитов, кетоновых тел – назначают дополнительное исследование. Для начала важно определить природу заболевания. Для этого требуется бактериологический посев.

    Анализ на бак-посев специфический и собирать его нужно правильно. В первую очередь необходимо за сутки до сдачи ограничить употребление сахара, исключить алкоголь и уросептики. Прием антибиотиков смажет картину, поэтому врачу нужно знать перед выполнением назначений, какие препараты в данное время принимает пациент.

    Перед непосредственным сбором мочи выполняются гигиенические мероприятия по очищению половых органов, чтобы внешняя микрофлора не попала в контейнер. Урина собирается в три баночки (первая порция в одну, средняя – во вторую, и конечная – в третью). Для получения анализа потребуется длительное время. В среднем бак-посев занимает две недели.

    Однако именно его результаты способны рассказать не только о наличии заболевания простаты, но и выявить бактериологическую форму и степень запущенности заболевания. У больного простатитом показатели развития микроорганизмов, как правило, превышают норму в три раза.

    Для точного выбора схемы лечения может потребоваться и цитологический анализ мочи. Он необходим для определения количества лейкоцитарных тел, эритроцитов и эпителиальных клеток.

    Показанием к госпитализации может стать процесс гематурии. Он выявляется при содержании в моче крови. Такая ситуация не только явно говорит о наличии простатита, но и указывает на появление гнойников в тканях простаты. В некоторых случая гематурия может стать первым признаком рака простаты. Поэтому при обнаружении крови в моче врач порекомендует комплексное стационарное обследование и незамедлительное начало профессионального лечения.

    Общий анализ мочи при хроническом простатите рекомендуется сдавать дважды в год. Это необходимо для того, чтобы предотвратить процесс обострения на самой ранней стадии, что в значительной степени сэкономит ресурсы пациента: как временные, так и финансовые. Также рекомендуется сдавать анализ мочи при профилактике простатита.

    Показатели анализа мочи при простатите

    Расшифровка результатов прерогатива лечащего врача. Он обязан объяснить пациенту, какие показатели превышены и что это означает. Однако так происходит не всегда. Да и получив результаты на руки, хочется как можно быстрее разобраться в их значениях.

    Первое, на что стоит обратить внимание – это показатель лейкоцитов в моче. В норме у здорового мужчины он не должен превышать семи единиц. Если индекс больше, значит, на лицо воспалительный процесс. Но возможна и лабораторная ошибка или недостоверность анализа. Поэтому при получении превышенного показателя лейкоцитов назначают повторный анализ, который способен уточнить клиническую картину.

    Далее, внимание должен привлечь показатель белка. В норме он нулевой. Максимально допустимое содержание следов белка 0,033 г/л. А присутствие белковых тел говорит о развитии заболеваний мочеполовой сферы. В частности – о наличии хронического простатита.

    Эритроциты не должны превышать 5 единиц. В противном случае можно говорить об абсцедирующем процессе в мочевом пузыре или простате. Так же это может быть симптомом развития калькулезного простатита или даже рака простаты.

    Осадок в моче может указывать на превышение солей. А это провоцирует образование конкрементов. При наличии нарушений сфинктерного кольца, возможно усугубление конгестивных процессов, вплоть до формирования в протоках предстательной железы каменистых образований.

    Нормы плотности мочи соответствуют показателям 1,010-1,022 г/л. Если же плотность повышенная, это указывает на развитие патологий в мочеполовой системе. В частности, к увеличению плотности приводит повышенное содержание в организме бактерий, грибков, лейкоцитов.

    При выполнении бактериологического посева анализ мочи при простатите должен выявить так называемый КОЕ. Он указывает на наличие в моче микробных клеток. Содержание не превышающее 1000 КОЕ/мл считается случайным и не вызывает необходимости в лечении. А вот превышение нормы в несколько раз говорит о серьезном воспалительном процессе и требует принятия мер.

    Использованные источники: stopprostatit.ru

    Зачем больным простатитом назначают сдавать мочу для анализа

    Воспалительные процессы, возникающие в предстательной железе, требуют обязательного лечения, которое проводится только после проведения полноценного обследования, включающего определение уровня ПСА и других показателей крови, ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Ранняя диагностика позволяет выявить начальную форму заболевания, которая лечится гораздо проще и быстрее по сравнению с запущенной. Мужчины после 40 лет должны регулярно посещать уролога, который проводит внешний осмотр и назначает необходимые анализы. Анализ мочи при простатите также является важным диагностическим мероприятием, необходимым для выявления нарушений в предстательной железе.

    Методы исследования мочи

    Существуют определенные показания для назначения общего анализа мочи. Исследование проводится в следующих случаях:

    • при проблемах с опорожнением мочевого пузыря;
    • при появлении болевого синдрома во время мочеиспускания;

    • при возникновении неприятных ощущений во время касания к внутренней области бедер, паху, половому члену.

    Далеко не каждый способ анализа мочи может выявлять нарушения, возникающие в железе при простатите у мужчин, поэтому исследования обычно проводятся в комплексе.

    Урина забирается методом «трех стаканов». Показатели, определяемые пробой «по Нечипоренко», не являются результативными при заболевании простаты.

    Общий анализ урины помогает выявить ее основные свойства, а цитологический способ позволяет определить уровень изменений в тканях простаты. Метод на основе бактериологического исследования выявляет виды бактериальной инфекции, которая является провоцирующим фактором заболевания.

    Каждый из описанных видов анализа помогает отследить изменения и отклонения в результатах анализов и определиться с тактикой лечения.

    Кровь в моче

    Обнаружение крови в анализах мочи всегда вызывает опасение, поскольку некоторые состояния, например, кровотечения в мочевом пузыре, требуют экстренного подхода в лечении.

    Если выявлена гематурия, следует подозревать:

    • разрыв кровеносного сосуда;
    • травму предстательной железы в результате повреждения тканей мочевого во время диагностических процедур;
    • гиперпластические процессы в железе при затяжном простатите, которые могут быть в том числе и злокачественными.

    Далеко не всегда кровь в урине свидетельствует о злокачественном заболевании, но все же при хроническом простатите появление гематурии может говорить о возникновении онкологического новообразования. У каждого 20-го пациента, у которого выявлена кровь в моче при простатите, диагностируется рак простаты.

    При постановке диагноза следует принимать во внимание вероятность развития мочекаменной болезни, часто сопровождающей простатит и провоцирующей появление гематурического синдрома.

    Только лабораторные методы не позволяют дифференцировать заболевание, поэтому необходимы и другие способы диагностики, включающие ультразвук, рентген, биопсию.

    Цвет урины

    Цвет выделенной мочи при простатите чаще всего мутноватый, с белыми прожилками. В норме она должна иметь высокую степень прозрачности. Оттенок различается в зависимости от еды, содержащей красящие вещества, принятых накануне лекарственных средств. Мутность мочи связана с растворенными в ней солями, выпадающими в течение некоторого периода в осадок, либо с наличием лейкоцитов.

    При остром воспалении моча мутная не по причине наличия солей. Как правило, в урине в этот период обнаруживается большое количество слизи, гноя, патогенных микроорганизмов. Если простата здорова, результаты не показывают таких изменений.

    Моча становится непрозрачной в следующих ситуациях:

    • при воспалительном процессе, связанном с попаданием бактериальной инфекции;
    • при воспалениях, причинами которых являются другие факторы.

    Если моча имеет беловатый оттенок, чаще всего это связано с нарушением лимфооттока и попаданием в нее из мочевого пузыря или предстательной железы лимфоцитов. Иногда изменение оттенка до ярко-желтого или красного связано с использованием определенных медикаментов или принятой пищи.

    При появлении коричневого цвета следует в срочном порядке пройти обследование, так как это может означать малигнизацию тканей простаты.

    Правила сбора мочи

    Мочу следует собирать утром, после пробуждения и принятия гигиенического душа. Перед сном врачи советуют не принимать тяжелую пищу. Для правильности результата следует первую порцию слить. Последующая моча является пригодной для осуществления анализа.

    Емкость для анализа можно выбирать как стеклянную, так и пластиковую: на результат это не влияет.

    Для проведения химического исследования хватает 6 мл урины. Для того чтобы охарактеризовать степень прозрачности мочи и ее оттенок, необходим объем около 100 мл. Следует помнить, что за день до сдачи урины нужно отказаться от алкоголя и, по возможности, от приема лекарственных средств.

    Самые достоверные анализы – исследования свежей мочи, т. е. от момента сбора должно пройти не более 3 ч. Показатели старой мочи могут оказаться недостоверными. Наиболее удачным вариантом считается сдача урины непосредственно в лаборатории. На результаты могут повлиять такие факторы, как температура и свет. Как правило, запах урины во внимание не берется.

    При сборе мочи важно помнить, что емкость не должна касаться полового члена, так как это может повлиять на химические показатели.

    Основные значения

    В первую очередь для расшифровки анализа необходимы изучение числа лейкоцитов, норма которых составляет 3–7. О воспалении можно говорить в том случае, если лейкоциты повышены. При имеющихся других признаках простатита можно с уверенностью говорить о заболевании. При отсутствии симптоматики необходимо проведение дифференциальной диагностики, которая нередко требует повторных анализов и применения других диагностических методик.

    Белок в моче обнаруживаться не должен. Если пена долгое время не исчезает, можно говорить о наличии альбуминов, появляющихся в урине при различных болезнях, которые включают и изменения в простате. Допустимое значение – 0,033 гр/л.

    Врачи считают нормой наличие в моче до 5 единичных эритроцитов, превышение количества которых может говорить об абсцессе мочевого пузыря или предстательной железы. Если анализы показывают высокие значения, имеется риск обнаружения опасной формы простатита – калькулезной.

    Обнаружение осадка говорит о наличии солей в органах мочевыделительной системы, а также о кальцинировании секрета предстательной железы. Если выявляется число бактерий свыше 1 тыс. КОЕ/мл, можно говорить о воспалительных процессах.

    Нормальными значениями плотности урины считаются уровни: 1,01–1,02 гр/л. Завышенные величины могут означать высокое содержание патологических микроорганизмов у человека.

    Для постановки диагноза «простатит» недостаточно проведения только одного анализа мочи.

    При подозрении на заболевание предстательной железы пациенту назначается ряд других исследований, в число которых входят УЗИ, компьютерная томография. Комплекс диагностических мероприятий позволяет с высокой точностью выявить степень нарушения в тканях предстательной железы. Терапевтическая схема назначается только после всех проведенных методов обследования. Важно помнить, что лечение значительно эффективнее при выявлении простатита в самом начале развития заболевания, именно поэтому мужчины должны регулярно посещать уролога и проходить все рекомендованные им обследования.

    О чем может «рассказать» анализ мочи при простатите, вы узнаете из следующего видео:

    Использованные источники: bolezni.com

    Кровь в моче после удаления аденомы простаты

    Простата — это мужская железа небольшого размера. Она располагается снизу мочевого пузыря и рядом с прямой кишкой. Задача простаты — выработка специальной жидкости, которая содержит сперму. Она защищает сперму во время процесса оплодотворения.

    Если простата опухает, становится чувствительной и воспаленной, то это состояние называется простатит.

    Кровь в моче при простатите

    Появление крови в моче может свидетельствовать о многих факторах:

    1. Нагноение стенок простаты и дефект сосудов.
    2. Повреждение стенок сосудов при клиническом обследовании.
    3. Образование злокачественных тканей.

    При обнаружении крови в моче мужчину могут беспокоить боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Также боль может присутствовать и в процессе опорожнения кишечника. Повышается температура тела, в связи с воспалительным процессом в организме.

    Помимо присутствия крови, часто наблюдается и наличие гноя. Трудности с мочеиспусканием указывают на первый признак простатита. Наличие воспаления в простате может приводить к деформации ткани кровеносных сосудов, отсюда появляется кровь в моче. Недержание мочи часто приводит к повторному инфицированию, так как не соблюдается элементарная гигиена, а это приводит к осложнениям простатита.

    Аденома простаты и кровь в моче

    Присутствие крови в моче при аденоме простаты должно насторожить мужчину. Необходимо срочно обратиться к врачу. Скопление мочи является причиной увеличения простаты. Это доставляет ужасную боль и причиняет дискомфорт мужчине.

    Появление крови в моче при аденоме может являться следствием повреждения стенки при вводе катетера. Кровь может появиться во время проведения процедуры, а также и после нее. В очень узких участках продвижение катетера может спровоцировать появление очень сильного кровотечения.

    При введении катетера в мочевой пузырь также появляется кровь в моче у мужчины. Это связано с тем, что происходит повреждение чувствительных стенок в мочеиспускательном канале.

    После введения катетера происходит резкое опорожнение мочевого пузыря. Это приводит к повреждению стенок мочевого пузыря, канала, а также почек.

    Кровь в моче при раке простаты

    Кровь в моче является одним из главным признаком злокачественных опухолей в простате. В связи с местоположением простаты, рак может затронуть как репродуктивную, так и мочевую системы.

    В зависимости от стадии заболевания больные могут испытывать следующие симптомы:

    • Проблемы с мочеиспусканием. Моча может выходить очень медленно или наоборот у больного возникает чувство постоянного хотения в туалет.
    • Снижение эрекции.
    • Боль в бедрах, спине, груди или других областях от рака, который распространился на кости.
    • Слабость или онемение в ногах.
    • Кровь в моче или сперме.

    Появление крови в моче при раке предстательной железы обычно происходит на поздних стадиях заболевания. Такой симптом нельзя игнорировать. Вместо обычного бледно-желтого цвета мочи мужчины могут заметить, что она становится розовой, красной, коричневато-красной или цвета обычной заварки. В некоторых случаях это может быть не видно невооруженным глазом, но присутствие красных кровяных клеток в моче может быть обнаружено при лабораторном исследовании мочи.

    Кровь в моче связана с повреждением почек, где создается моча, или с проблемой в другой части мочевого тракта, включая мочеточники (трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь), мочевой пузырь (где располагается моча), или уретры (пробирка, где моча проходит из мочевого пузыря и выходит из пениса). Опухоль может закрывать одну из этих структур, в то время как появление крови в моче также может быть побочным эффектом лучевой терапии.

    После биопсии простаты кровь в моче

    Биопсия — это процедура, используемая для удаления небольшого кусочка ткани или клеток из организма, для того, чтобы их в дальнейшем исследовать под микроскопом.

    При биопсии предстательной железы ткань вынимается с помощью биопсийной иглы или во время операции. Ткань проверяется на наличие рака или других аномальных клеток в предстательной железе.

    После проведения процедуры может наблюдаться кровь в моче или стуле в течение нескольких дней. Помимо этого сперма может иметь также красный или ржавый оттенок, вызванный попаданием небольшого количества крови в сперме. Это проходит через несколько недель.

    Кровь в моче после удаления простаты

    Появление крови в моче после операции по удалению аденомы связано с образованием кровяных сгустков в уретре.

    Если кровотечение не сильное, то это нормальный физиологический процесс. Длится он в течение 7 дней. Когда обильное кровотечение не принимает умеренный вид более 2 дней, то необходимо сказать об этом врачу.

    При обнаружении крови в моче, мужчине необходимо срочно обратиться к врачу. Так как ранняя диагностика заболевания может быть результатом хорошего лечения болезни.

    Гематурия возникает как симптом гиперплазии или осложнение после проведенной операции. Иногда, кровянистые выделения сопровождаются гнойными вкраплениями. Кровь в моче при аденоме предстательной железы обнаруживает сам пациент во время похода в туалет. В некоторых случаях, наличие гематурии узнают при проведении клинического развернутого анализа.

    Может ли быть кровь в моче при аденоме простаты

    Основная причина, по которой при аденоме предстательной железы идет моча с кровью, заключается в венозном застое, сопровождающем заболевание. Увеличение простаты нарушает нормальную циркуляцию жидкостей в органах малого таза. Со временем, нарушения становятся настолько серьезными, что в мочу мужчины начинают попадать эритроциты.

      Аденомэктомия – полное удаление предстательной железы, инвазивное оперативное вмешательство. Следствие – кровотечения, продолжающиеся 2-3 дня после операции.

    Возможные осложнения, когда спустя месяц после хирургического вмешательства у пациента наблюдается повторная гематурия, сопровождающаяся поднятием температуры.

    Как правило, после эмболизации кровотечения не бывает, но возможна небольшая гематурия сразу после проведения хирургического вмешательства.

    Наличие крови в моче при аденоме простаты возможно и без проведения оперативного вмешательства. Гематурия имеет различную интенсивность. От небольшого объема, практически не влияющего на окраску мочи, до больших сгустков крови, способных полностью перекрыть мочеток.

    Чем опасна длительность гематурии

    Кровь в моче появляется в случаях, прямо указывающих на смежные паталогические процессы. Кровяные выделения, один из первых признаков наличия доброкачественного или злокачественного образования.

      Сильная анемия – в тяжелых случаях делают переливание крови.

    Необходимость в проведении дополнительной диагностики существует в каждом случае гематурии.

    Чем можно приостановить кровь

    Чтобы убрать кровь в моче, устанавливают катализатор, ставший причиной этого. После обращения в урологический центр и проведения дифдиагностики, разрабатывается индивидуальный курс терапии.

    Любое хирургическое вмешательство ассоциировано с тем или иным риском развития осложнений. Частота развития осложнений после удаления аденомы простаты зависит от вида хирургического вмешательства, навыков хирурга, состояния здоровья пациента до операции.

    Осложнения после удаления аденомы простаты можно условно разделить на ранние и поздние. Ранние осложнения развиваются в первые дни или недели после операции, в то время как поздние осложнения могут появиться через месяцы или даже годы.

    Ранние осложнения после удаления аденомы простаты

    Наиболее частыми осложнениями в раннем периоде после удаления аденомы простаты являются расстройство мочеиспускания, появление крови в моче вплоть до кровотечения, требующего переливания крови, острая задержка мочи и инфекции мочеполовой системы.

    Расстройство мочеиспускания

    Как правило операции приносят мужчинам облегчение симптомов нижних мочевых путей сразу после удаления аденомы простаты, но иногда после хирургического вмешательства происходит временное ухудшение симптомов заболевания. Усиливаются неприятные ощущения во время мочеиспускания или нарушается контроль над процессом опорожнения мочевого пузыря, и др. Обычно, через несколько недель после операции данные осложнения проходят самостоятельно и происходит нормализация мочеиспускания.

    Кровь в моче

    Появление крови в моче практически в 100% случаев наблюдается после трансуретральной резекции аденомы простаты, и это нормальное явление. В первый день после операции моча может быть интенсивно окрашена кровью, но постепенно интенсивность окрашивания уменьшается. Врачи знают, что даже 10 мл крови способны выражено окрасить литр мочи, поэтом данная “кровопотеря” не вызывает никакой тревоги.

    Также кровь в моче может появляться через несколько недель после операции, когда происходит отторжение корочки (струпа), сформировавшегося в области резекции или коагуляции. Как правило, данное явление не требует медицинского вмешательства и купируется самостоятельно.

    Крайне редко после операции у пациента может развиться выраженное кровотечение, требующее переливания крови. Такая кровопотеря считается осложнением операции. Риск осложнения выше у пациентов, принимающих лекарства разжижающие кровь (аспирин, клопидогрель и др.). Обычно для снижения риска осложнения после удаления аденомы простаты, врач советует прекратить прием данных препаратов за 7-10 дней до хирургического вмешательства. Необходимо помнить и о том, что следует выпивать более двух литров жидкости в день, не поднимать тяжести и ограничивать потребление напитков, содержащих кофеин. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

    Удаление аденомы простаты лазером ассоциировано с меньшим риском появления крови в моче, так как в процессе работы лазера происходит попутная коагуляция, проще говоря, запаивание сосудов, что предотвращает развитие данного осложнения.

    Острая задержка мочи

    Как правило, острая задержка мочи развивается в результате закупорки мочеиспускательного канала сгустком крови, удаленным фрагментом простаты или вследствие послеоперационного отека оставшейся части простаты. Частота развития острой задержки мочи после удаления аденомы простаты может варьировать от 1 до 20%. Введение катетера в мочевой пузырь позволяет избежать развития данного осложнения. После некоторых операций катетер удаляется уже через 24 часа, а в некоторых случаях требуется более длительная катетеризация.

    Инфекции мочевыделительной системы

    Инфекции мочевыделительной системы после удаления аденомы простаты могут развиваться в 2-20% случаев и проявляется следующими симптомами:

    • Повышение температуры тела;
    • Озноб;
    • Тошнота, рвота;
    • Боль внизу живота или поясничной области;
    • Помутнение мочи, появление в моче патологических примесей (крови, слизи).

    Крайне редко бактерии могут попадать в кровь и вызывать такое тяжелое осложнение как сепсис.

    Нередко развитие инфекции ассоциировано с несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций.

    После удаления аденомы простаты, для того чтобы избежать перечисленные осложнения, врач назначает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Не пренебрегайте предписаниями врача и принимайте антибиотики согласно рекомендациям.

    Осложнения в позднем периоде после операции

    Наиболее серьезные осложнения после удаления аденомы простаты:

    • Нарушение половой функции у мужчины: ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция;
    • Недержание мочи;
    • Сужение уретры или шейки мочевого пузыря.

    Частота развития осложнений зависит от вида хирургического вмешательства. Информация представлена в таблице:

    Использованные источники: prostatits.info

    Методы исследования мочи при подозрении диагноза на простатит

    Простатитом – называют воспалительный процесс предстательной железы. Зачастую болеют мужчины старше 30 лет. Простатит доставляет довольно много неприятностей.

    Диагностические мероприятия

    Основные симптомы заболевания:

    • Затрудненное мочеиспускание;
    • Присутствие гноя или крови в урине;
    • Задержка мочи;
    • Боль в районе мошонки, пениса, таза.

    Заболевание вызвано тем, что инфекция проникает из мочевого пузыря или уретры.

    Возбудителями болезни являются:

    Инфекции мочеполовой системы

    • стафилококк;
    • энтерококк;
    • синегнойная палочка;
    • кишечные инфекции.

    Одним из методов обследования для подтверждения диагноза простатит будет общий анализ мочи. Проведение анализа способствует обнаружению воспалительного процесса на первичном уровне. Анализ мочи при простатите информирует о присутствии эритроцитов, лейкоцитов, белка, хотя в норме эти показатели отсутствуют или находятся в минимальном количестве. Отклонения от нормы свидетельствуют о том, что идет воспалительный процесс, катализирующий отклонения в работе внутренних органов.

    По результатам обследования можно поставить диагноз «простатит» с вероятностью примерно шестьдесят процентов. В другом случае выявленные отклонения будут указывать на другие заболевания. Отклонения от нормы в анализах мочи не укажут точно на простатит. Данные, которые получены посредством исследования в лаборатории, будут учитываться при проведении различной диагностики, с привлечением инструментальных методов исследования.

    Помимо цитологических, общих и бактериологических результатов, при простатите анализ мочи будет иметь в расшифровке такие показатели как: Физические свойства урины— показатели, которые выявлены при зрительном исследовании мочи. При наличии расстройств отток жидкости будет сложнее. Отклонение оттока мочи в худшем случае может привести к полному отсутствию мочеиспускания.

    Если физиологические свойства урины укажут на воспаление и при этом мужчина жалуется на рези в процессе мочеиспускания, появление боли при сексуальном контакте и дизурические расстройства, то диагноз «простатит» можно поставить с вероятностью до восьмидесяти процентов. Но только по результатам анализа мочи поставить такой диагноз не получится. Тем не менее исследование даёт возможность обнаружить воспалительный процесс на первичной стадии и выявить возбудителя инфекции, что немаловажно для определения верного диагноза и выписки правильного лечения.

    Каким бывает анализ мочи при простатите?

    Для обнаружения инфекции и ее возбудителей доктор назначит: общий, цитологический и бактериологический анализ мочи.

    Общий анализ. Данный метод обследования не требует никакой особенной подготовки.

    Нужно лишь соблюдать некоторые правила:

    Рекомендации по подготовке

    1. не принимать лекарства на кануне сдачи урины.
    2. не кушать за 3-4 часа до сбора мочи.
    3. не пить алкоголь.

    При сборе мочи предварительно произвести гигиенические процедуры половых органов. Для сбора урины требуется специализированная тара. Данный метод исследования способствует обнаружению патологических процессов, нарушения химического состава мочи и отклонения в развитии клеток простаты и мочевого пузыря. Данный анализ помогает определить природу инфекции, а также уровень ее распространения.

    • Цитологический анализ. Данный метод анализа даёт возможность выявить патологические изменения в клетках эпителия, и в количестве лейкоцитов и эритроцитов. Этот метод анализа даёт не такие точные результаты как исследование эякулята и соскоб из уретры. Тем не менее анализ способствует более полному установления диагноза. Какой-либо определенной подготовки к сбору мочи для цитологического нет. Нужно соблюдать личную гигиену. Урину собирают в специальную одноразовую тару. Иногда для того, чтобы провести исследование, используют мочу, которую собрали для общего анализа.
    • Бактериологический анализ. Это добавочное независимое обследование, которое назначает доктор, если подозревает воспаление предстательной железы. Этот метод позволяет не только помочь определить диагноз «простатит», а также выявить возбудителя заболевания. В основном этот анализ назначается в комплексе с общим и цитологическим. Урину необходимо собрать непосредственно после сна. На кануне сбора мочи не нужно принимать пищу на ночь.

    Чтобы результат исследования был верным

    Следует сначала слить немного мочи в унитаз, а затем собрать в стерилизованную пластиковую или стеклянную тару. Объему урины значения не придают. Может хватит и нескольких капель (4-7 мл) чтобы исследование было информативным. Для определения физических свойств — цвет, прозрачность, наличие осадка, необходимо около ста мл.

    Приём алкоголя и лекарстве следует прекратить за 24 часа до сбора урины. Нужно доставить анализ в лабораторию в течении трёх часов, в противном случае результаты будут не информативны. Наилучшим вариантом будет рано утром собрать мочу непосредственно в лаборатории, для исключения ее взбалтывания в процессе транспортировки.

    Необходимо учесть, что влияние света и температуры до анализа должно быть самым малым. В процессе сдачи мочи не допускают касания контейнера и пениса, в целях исключения наружного обсеменения и изменения химических свойств мочи. При направлении на анализ доктором, необходимо указывать метод исследования и фамилию больного.

    В расшифровке результатов будут такие показатели анализа мочи при простатите, как:

    Показатели в анализе

    • Запах. При простатите он может измениться, но это не будет специфическим симптомом.
    • Лейкоциты. Наиболее важным этапом лабораторного исследования урины будет определение числа лейкоцитов. Их наличие в числе от трёх до семи считается нормой. Если показатели выше нормы, это говорит о том, что внутри идёт воспалительный процесс. Когда к этому показателю присоединяются ещё и симптомы заболевания, болезнь подтверждается. На первичной стадии болезни, которая будет протекать без признаков, может быть увеличение числа лейкоцитов, которое надо отличать от ошибочного результата. Для этого назначается повторный анализ мочи. Если и повторный анализ даёт похожие данные, пациенту будет назначено обследование посредством других методов.
    • Белки. В результатах исследования урины в норме белок присутствовать не должен. Долгое сохранение пены после мочеиспускания указывает на то, что в урине содержатся альбумины, которые свидетельствуют о наличии многих болезней, в том числе хронического простатита. С целью подтверждения диагноза проводят лабораторное измерение числа общего белка. Для здорового организма нормой считается содержание альбумина и других полипептидов – 0,033 г/л.
    • Эритроциты. Число эритроцитов в моче должно быть не выше пяти единиц. Когда значение сильно превышает норму, то это будет говорить о том, что в тканях простаты или мочевого пузыря идёт абсцесс. Большое число эритроцитов это довольно опасно и указывает на серьезную форму заболевания – калькулезную.

    Так же довольно часто обнаруживают онкологические заболевания простаты, которые развивается в результате хронического воспаления. Осадок в моче говорит об образовании конкрементов в мочеполовой системе, а также о кальцификации секрета предстательной железы. Воспалительный процесс также покажет и бактериологическое исследование.

    По международным нормам число допустимых микроорганизмов не должно превышать 1000 КОЕ/мл. В случае завышенных показателей можно с точностью говорить о воспаления в органах мочевыводящей системы.

    Использованные источники: prostamed.ru

    Что означает осадок в моче у взрослого?

    Нарушение функциональности почек, воспалительные процессы в мочеполовых органах или инфекционные заболевания могут быть обнаружены во время проведения общего анализа мочи. В нормальном состоянии урина прозрачная и не имеет сторонних осадков. Наличие последних свидетельствует о проявлениях болезней и требует немедленной консультации специалиста.

    Фото 1. Осадок в моче без микроскопа можно увидеть в очень редких случаях. Источник: Flickr (alessandro mancini).

    Что такое осадок в моче

    Осадок в моче обнаруживается в условиях клиники во время проведения лабораторного исследования. В редких случаях, когда воспалительные процессы в организме носят ярко выраженный характер, в урине можно увидеть желтые, белые или темные вкрапления даже невооруженным глазом. В большинстве случаев сторонние вещества появляются на фоне развивающихся патологий, повышенных физических нагрузок, переохлаждения или в результате перенесенного стресса.

    Это важно! Не стоит паниковать, заметив помутнение мочи, поскольку оно может свидетельствовать, как о серьезных заболеваниях, так и быть результатом неправильно собранного материала для исследования.

    Виды осадка

    Традиционно лаборанты выделяют два вида осадков:

    Организованный

    К этой категории относятся клетки эпителия, цилиндры, а также эритроциты и лейкоциты:

    • Эпителиальные тела чаще всего попадают в мочу из половых органов, являясь естественным продуктом жизнедеятельности. Они не представляют опасности для здоровья. В свою очередь, клетки органов мочеполовой системы наблюдаются при цистите, пиелонефрите, воспалениях в почечных каналах и онкологических процессах, происходящих в мочевыводящих путях;
    • Лейкоцитурия (повышенное количество лейкоцитов) свидетельствует о серьезных заболеваниях в почках и мочевом пузыре, в том числе, туберкулезе, гломерулонефрите, простатите, нефрозе и других болезнях. В некоторых случаях высокие показатели могут быть вызваны приемом определенных продуктов питания, содержащих соли и железо, или лекарственных препаратов из группы антибиотиков;
    • Гематурия (высокое содержание эритроцитов) свидетельствует о застойных явлениях в органах мочеполовой системы, плохом кровообращении и болезнях почек. Часто она развивается в результате употребления лекарственных средств из группы пенициллина и сульфаниламидов;
    • Цилиндры наблюдаются при инфекционных и вирусных заболеваниях мочеполовых органов, отравлениях солями тяжелых металлов, чрезмерных физических нагрузках, переохлаждениях и почечной недостаточности.

    Неорганизованный

    Неорганическими элементами считаются аморфные и кристаллические соли. Для постановки диагноза показатели не играют решающей роли, являясь, скорее, косвенным признаком патологий в организме. Их наличие может быть спровоцировано неправильным питанием и ведением нездорового образа жизни:

    • Мочевая кислота указывает на переизбыток мясных продуктов в рационе, сильное переутомление, воздействие цитостатиков, диатез либо развивающиеся онкологические процессы в крови;
    • Ураты свидетельствуют о патологических изменениях в суставах, почечной недостаточности, отравлении, злокачественных опухолях или побочном эффекте от приема противоопухолевых лекарственных препаратов;
    • Оксалаты появляются на фоне употребления овощей, нарушения баланса кальция в организме или хронических болезней в почках;
    • Аморфные фосфаты возникают в результате жесткой диеты с отказом от белков и углеводов, воспаления мочевого пузыря и нарушения работы мочеточников с задержкой урины;
    • Мочекислый аммоний чаще всего вызывается бактериальным поражением мочевого пузыря и характеризуется аммиачным брожением;
    • Трипельфосфаты в моче говорят о том, что пациент пьет минеральную воду с высоким содержанием солей и придерживается вегетарианского рациона питания.

    Причины образования осадка

    Появление осадка в моче может быть вызвано несколькими причинами:

    • Переохлаждение;
    • Чрезмерные нагрузки, в том числе, спортивные;
    • Регулярные нервные потрясения;
    • Инфекционно-токсические поражения почек, мочевого пузыря, половых органов и мочеточника;
    • Воспалительные процессы в организме;
    • Гинекологические заболевания, а также простатит или уретрит – у мужчин;
    • Онкологические образования в органах мочевыводящей системы.

    Симптомы и признаки развития патологий

    В большинстве случаев патологические процессы проходят незаметно. Но при длительном течении болезни и в период обострений больные жалуются на повышение температуры (иногда до лихорадочных состояний), возникновение судорог, диарею, частые позывы к мочеиспусканию, рези и боли при опорожнении мочевого пузыря, изменения вкусовых предпочтений, либо нестабильность психического состояния (включая капризность и раздражительность).

    Фото 2. Повышение температуры — свидетельство серьезного воспаления в организме. Источник: Flickr (H.-D. Richard).

    Диагностика осадка мочи и связанных патологий

    Визуальное наличие сторонних примесей в моче сигнализирует о прогрессировании основного заболевания. Но чаще всего первые признаки развивающегося патологического процесса можно обнаружить только во время лабораторного исследования урины.

    Наиболее действенным методом выявления организованного и неорганизованного осадка является микроскопия. По необходимости врач может назначить исследования продуктов жизнедеятельности по Нечипоренко, пробу Каковского-Аддиса или взятие ортостатической пробы.

    Лечение

    Поскольку осадок в моче имеет различную природу происхождения, адекватное лечение может назначить исключительно узкопрофильный высококвалифицированный специалист. Исходя из клинической картины и количественных показателей примесей в урине, пациенту пропишут индивидуальный курс терапии, направленный на устранение первопричины недуга.

    Это важно! Самолечение в данном случае может привести к негативным последствиям и патологиям, трудно поддающимся лечению.

    Использованные источники: vylechim-prostatit.ru

    Статьи по теме