Можно ли вылечить аденому простаты 2 степени

Аденома предстательной железы 2 степени: нужна ли операция в лечении?

Аденома простаты 2 степени – хроническое заболевание мочеполовой системы у мужчин. Как правило, болезнь появляется вследствие несвоевременного лечения воспаления предстательной железы.

Аденома (она же доброкачественная гиперплазия предстательной железы) имеет 3 степени тяжести. Если у больного развивается ДГПЖ 2 стадии, то лечение обычно консервативное.

Если же медикаменты не помогают, то прибегают к хирургическим манипуляциям. В наши дни существует большое количество процедур, которые помогут раз и навсегда избавиться от новообразования.

Причины и симптомы гиперплазии 2 степени

Почему развивается гиперплазия простаты? На сегодняшний день точных данных о причинах и механизмах развития недуга нет. Но есть ряд медицинских исследований, которые доказали, что аденома развивается чаще всего у людей, страдающих от простатита.

Еще, по мнению урологов, предрасполагающим фактором является возраст. Установлено, что болезнь диагностируется в основном у мужчин в возрасте старше 50 лет. У людей пожилого возраст (от 80 лет) практически в 90% случаев развивается доброкачественная гиперплазия.

Медики объясняют это тем, что с возрастом уровень мужского гормона (тестостерона) в крови начинает постепенно снижаться. Из-за этого создаются благоприятные условия для развития гиперплазии.

Аденома предстательной железы 2 степени представляет собой заболевание, при котором образовываются опухоли в области простаты. Как правило, новообразование состоит из железистого эпителия, либо стромального компонента предстательной железы.

О развитии недуга свидетельствуют следующие симптомы:

  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Этот симптом возникает вследствие обструкции мочевыводящего канала. Как правило, струя мочи становится «вялой» и имеет прерывистый характер.
  • Появление императивных позывов. Особенно они усиливаются в ночное время суток. В тяжелых случаях за час может возникать до 10-15 императивных позывов.
  • Боли в области промежности и нижней части живота. Они носят размытый характер. Бывает, что боли проходят сами по себе с течением времени.
  • Моча становится мутной. Нередко в ней появляются примеси крови. С течением времени количество крови в моче резко увеличивается. Иногда к этому признаку добавляются симптомы хронической почечной недостаточности.
  • Недержание мочи. Этот признак появляется, если не производить лечение своевременно. Обычно недержание мочи возникает при переходе болезни на 3 стадию.
  • Импотенция. Вялая эрекция обычно сопровождается преждевременной эякуляцией и снижением либидо.

Вследствие интоксикации организма возникают и другие симптомы. Больного мучает жажда, сухость во рту и приступы тошноты.

С течением времени интенсивность вышеперечисленных признаков возрастает.

Виды и диагностика гиперплазии

Разделяют 3 типа гиперплазии предстательной железы второй степени. Первый тип – подпузырная аденома. Она представляет собой опухоль, при которой новообразование увеличивается в сторону прямой кишки.

Второй тип (наиболее распространенный) – внутрипузырный. При нем новообразование смещается ближе к мочевому пузырю. Данный тип имеет самую выраженную симптоматику. Третья форма гиперплазии предстательной железы – ретротригональная. При ней новообразование появляется прямо под мочевым пузырем, и сдавливает мочевыводящий канал.

Трудность состоит в том, что аденома простаты 1 и 2 степени тяжести сопровождается несколькими типами опухолей. Вследствие этого выбрать оптимальную тактику лечения зачастую сложно.

Как производится диагностика при аденоме предстательной железы? Используются такие мероприятия:

  1. Ректальное исследование предстательной железы. При помощи данной процедуры лечащий врач может обнаружить локальное увеличение органа.
  2. Ультразвуковое исследование простаты. Во время процедуры устанавливается объем предстательной железы. Если он превышает 28 сантиметров кубических, то диагноз «аденома простаты» подтверждается.
  3. Анализ на простатический антиген. Как правило,ПСА при аденоме резко повышается.
  4. Урофлометрия. Эта процедура позволяет установить скорость мочеиспускания и время, за которое моча полностью выводится из организма.

После проведения диагностических мероприятий лечащий врач собирает данные анамнеза пациента, и выбирает оптимальную тактику лечения.

Обычно применяется либо консервативная терапия, либо оперативные манипуляции.

Консервативное лечение и диетотерапия

Как производится при гиперплазии второй степени лечение? Если болезнь не прогрессирует стремительно, то целесообразнее прибегнуть к консервативным методам лечения. Они предусматривают изменение рациона и использование определенных медикаментозных средств.

Сбалансированное питание при аденоме простаты крайне необходимо. Если употреблять вредную пищу, то болезнь будет продолжать прогрессировать. Диета при аденоме предусматривает исключение субпродуктов, жирного мяса, сдобы, шоколада, консервов и сладостей из рациона. Также под запретом редиска, шпинат, алкогольные напитки, кофе и крепкий черный чай.

В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты:

  • Нежирное мясо и рыба.
  • Обезжиренные кисломолочные изделия (за исключением сметаны и цельного молока).
  • Фрукты и овощи.
  • Овсянка, гречка и другие крупы. Также допускаются макароны из твердых сортов пшеницы.
  • Натуральный мед.
  • Изделия из цельнозерновой муки.
  • Зеленый чай, отвар шиповника.

Как лечить аденому препаратами? Для избавления от гиперплазии принято использовать гормональные средства. Обычно применяются такие препараты, как Омнадрен, Тестотерона Пропионат или Тестостерона Энантат.

Также лечебный курс предусматривает использование альфа-адреноблокаторов. Они помогают снизить тонус мышц мочевого пузыря.

Благодаря этому, процесс мочеиспускания стабилизируется.

Оперативное лечение и профилактика

При аденоме простаты 2 степени нужна ли операция? К манипуляциям прибегают лишь в том случае, если через один или два месяца консервативного лечения эффекта не наблюдается. Также прибегают к операциям, когда аденома увеличивается в размерах.

Вторая стадия гиперплазии предстательной железы лечится при помощи трансвезикальной аденомэктомии, трансуретальной резекции или эмболизации артерий простаты.

После проведения оперативных вмешательств могут появиться такие осложнения, как:

  1. Вялый член.
  2. Ретроградная эякуляция.
  3. Снижение либидо.

Как видно, при аденоме приходится жертвовать нормальной половой жизнью. Для того чтобы снизить вероятность развития гиперплазии предстательной железы нужно своевременно лечить простатит и проводить профилактику аденомы.

Для этих целей отлично подойдут биологически активные добавки. Лучшим препаратом данного типа по праву считается китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters . Эффективность этого средства доказана многочисленными клиническими исследованиями и положительными отзывами пациентов.

Использованные источники: opotencii.ru

ДГПЖ 2 степени — что значит этот диагноз

ДГПЖ 2 степени что это? Этим вопросом часто задается мужской пол, получивший диагноз в результате сдачи анализов. Доброкачественная гиперплазия простаты – она же аденома предстательной железы — входит в тройку наиболее распространенных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин.

Специалисты связывают развитие недуга с постепенным износом организма, достижением определенных возрастных критериев. Гормональные изменения, вызываемые старением, влекут за собой сбои в нормативной функциональности простаты. У молодых мужчин заболевание встречается гораздо реже и связано с определенными факторами, предшествующим развитию гиперплазии.

Развитие заболевания

Разрастание железистых тканей органа чаще отмечается после имеющегося хронического варианта простатита. Длительные процессы воспаления, оставленные без внимания пациентом, игнорирование предписанного лечения позволяет болезни развиваться по собственному сценарию.

К основным первопричинам развития относят:

  • Возрастные изменения;
  • Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками, никотином;
  • Генетическая предрасположенность – при имеющихся в анамнезе родственников типичных нарушений;
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • Атеросклеротические изменения в сосудах;
  • Излишки массы тела, с переходом в ожирение.

Симптоматические проявления

Вторая степень доброкачественной гиперплазии простаты называется стадией субкомпенсирования. Разрастание опухоли вызывает сдавление мочеиспускательного канала, за счет которого нарушается вывод урины из мочевого пузыря.

После окончательного сужения просвета уретрального канала начинается скопление жидкости в теле мочевого пузыря, застойные процессы в нем. Постоянное раздражение слизистых оболочек и стенок пузыря вызывает их утолщение. Благоприятная замкнутая среда позволяет проникшим в организм патогенным бактериям свободно размножаться.

ДГПЖ на второй стадии часто осложняется циститом (воспалением мочевого пузыря) и мочекаменной болезнью (за счет происходящих процессов в теле органа происходит уплотнение солей, перерождающихся в камни). Постоянная усиленная нагрузка на почки провоцирует развитие недостаточности парного органа.

Симптоматика гиперплазии в этот период представлена:

  • Вялой струей мочи;
  • Частыми позывами к мочеиспусканию;
  • Ощущением недостаточного опорожнения;
  • Капельными выделениями урины в дневное время, в сложных вариантах развивается энурез;
  • Ощущением постоянной сухости в ротовой полости, жаждой;
  • Проявлениями общей интоксикации организма;
  • Болевым синдромом;
  • Тошнотой.

При присоединившимся цистите, вместе с уриной выводятся частицы крови. Болезненность проявляется резкими всплесками, особенно при попытках сходить в туалет. Выраженность признаков и сила их проявлений напрямую зависит от присоединившихся вторичных заболеваний.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза начинается с посещения консультации уролога, предоставления сведений об имеющейся симптоматики.

Специалист заполняет историю болезни, выставляет предварительный диагноз, основываясь на показаниях заболевшего.

Привычный образ жизни, ежедневный рацион, специфика работы, отношение к спорту, длительный прием лекарственных средств – все эти показатели учитываются при направлении пациента на лабораторные исследования.

Заболевший подвергается исследованиям:

  • Общий анализ крови, урины;
  • Бактериологический посев на определение проникшего в организм возбудителя, его отношение к антибиотикам (резистентность микрофлоры);
  • Определение уровня ПСА в крови;
  • Обзорная рентгенография;
  • Урофлоуметрия – определение скорости выведения мочи;
  • Исследование ультразвуком общего состояния предстательной железы, имеющихся в ней изменений.


Для подтверждения диагноза «аденома 2 степени» проводятся дополнительные исследования, с целью исключения болезней со схожими проявлениями:

  • Хроническим типом простатита;
  • Мочекаменной болезнью;
  • Склеротическими изменениями тканей простаты;
  • Раковыми опухолями в теле органа.

После постановки окончательного диагноза специалист выбирает наиболее подходящую схему терапевтического воздействия.

При развитии осложненных течений, возможно назначение хирургического вмешательства, с частичным или полным удалением проблемных участков.

Методики лечения

Консервативная терапия на второй стадии аденомы способствует остановке роста новообразования, но не решает проблему. Все медикаментозные средства результативны на начале развития гиперплазии, все последующие этапы они используются в качестве вспомогательных препаратов.

Для терапевтического воздействия применяются:

  1. Альфа-адреноблокаторы – расслабляют мышцы стенок мочевого пузыря, подавляют возникающий при мочеиспускании болевой синдром. Разрастание гиперплазии они остановить не могут, после назначения специалистом, улучшение общего состояния отмечается через неделю от начала применения.
  2. Ингибиторы – используются для подавления разрастания железистых тканей, уменьшения размера опухоли. Необходимый уровень эффективности достигается на протяжении трех календарных месяцев со дня первого введения лекарств.
  3. Фармацевтические медикаменты на основе растительного сырья способны нормализовать функциональность органа, подавить негативные симптомы в мочеполовой системе. К основным активным веществам, входящим в состав препаратов, относятся полезные микроэлементы целебных трав.

Комплексная терапия, из входящих вышеуказанных лекарств, облегчает общее состояние заболевшего, но не избавляет от аденомы простаты.

Типы оперативных вмешательств

Для лечения гиперплазии простаты второй степени применяется несколько техник вмешательств, в зависимости от состояния пораженного органа, самочувствия пациента.

Показаниями для применения операций служат:

  • Острые формы задержки мочеиспускания;
  • Наличие частиц крови в урине;
  • Хронический вариант инфекционных болезней;
  • Тяжелая интоксикация;
  • Воспалительные процессы различной этиологии;
  • Застойные явления в мочевом пузыре, образование отложений;
  • Недостаточность работоспособности почек.

Лазерная терапия

Относится к щадящим, с минимальным количеством осложнений в послеоперационном периоде. Госпитализация в условия стационара осуществляется на 48 часов, нет необходимости в катетеризации мочевого пузыря на длительные сроки.

Чаще используются два варианта:

  1. Метод лазерной абляции – разрешен при небольших размерах опухоли, проводится путем выпаривания поврежденных участков ткани. Эффективность возникает в 97% от общего числа операций.
  2. Методика лазерной энуклеации – при использовании производится удаление долей простаты без нарушения ее капсулы. Рассчитана на иссечение опухолей значимых размеров. После применения восстанавливаются мочеиспускание, функциональность мочевыводящих путей.

Трансуретральная резекция

Удаление новообразования производится при проведении эндоскопической манипуляции. Через уретральный канал вводится специальный прибор (резектоскоп), которым удаляются переродившиеся участки тканей. Оперативное вмешательство проводится под местным наркозом, после пациенту устанавливается катетер на несколько суток.

Аденоэктомия

Классический метод иссечения опухоли предстательной железы. Используется в редких случаях, при общем весе новообразования более 75 граммов. Манипуляция производится под местным наркозом.

Осложнения после данной методики наблюдается в редких случаях, риск травматизации мочевого пузыря – минимальный. После удаления доброкачественной гиперплазии больному устанавливают катетер для выведения мочи, крови. Производится контроль за гемодинамикой, для подавления болевого синдрома пациент принимает анальгезирующие препараты.

Из всех методик эта операция считается самой сложной – для организма пациента и по продолжительности послеоперационного периода.

Запретом на проведение хирургической операции могут служить причины:

  • Варикозное расширение вен мочевого пузыря;
  • Сниженный уровень свертываемости крови;
  • Анкилоз тазобедренного сустава;
  • Острые формы болезней внутренних органов;
  • Нарушения функциональности сердечной мышцы.

Перед проведением оперативной манипуляции, заболевший проходит диагностическое исследование на общее состояние организма, скорость роста доброкачественного новообразования. При отсутствии явных противопоказаний и полученного согласия пациента на проведение операции, она осуществляется в плановом порядке.

Использованные источники: oprostatit.ru

Как проявляется гиперплазия простаты 2 степени (ДГПЖ), нужна ли операция и методы лечения

Одной из наиболее часто встречающихся патологий мочеполовой системы у мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Риск возникновения этого состояния увеличивается с возрастом, поэтому чем старше мужчина, тем внимательнее необходимо отнестись к первым симптомам ДГПЖ. Больше всего неприятностей доставляет аденома простаты 2 степени, диагностика которой имеет большое значение в прогнозе для здоровья пациента.

Как проявляется заболевание

ДГПЖ второй степени представляет собой разрастание парауретральных желез со сдавлением не только ткани простаты, но и мочеиспускательного канала. Это заболевание представляет собой доброкачественный процесс, но может значительно ухудшать качество жизни. Если не обращать внимания на начальные признаки ДГПЖ, то заболевание начинает прогрессировать и переходит в аденому предстательной железы 2 степени. Это состояние не проходит самостоятельно, поэтому на любом его этапе необходимо лечение.

ДГПЖ характеризуется волнообразным течением и изменением выраженности симптомов заболевания. К основным проявлениям аденомы предстательной железы второй степени относят:

  • Изменение напора струи мочи. Она становится тонкой и вялой.
  • Мужчина отмечает интенсивные позывы в туалет. При этом чаще всего они возникают ночью, два и более раза, чем вызывают сильный дискомфорт.
  • В конце мочеиспускания моча выходит медленно, небольшими каплями.
  • Возможно развитие внезапной задержки мочи.
  • Затруднено начало мочеиспускания.
  • Возникают жалобы на ощущение того, что мочевой пузырь опорожняется не полностью.
  • Моча вытекает с перерывами.
  • После туалета в мочевом пузыре остается до 50 мл жидкости.
  • Отмечается нарушение функции почек.

Указанные симптомы возникают в связи со сдавлением простатой мочеиспускательного канала и нарушением функции мочевого пузыря. Однако схожие проявления может вызывать и простатит 2 степени. Выраженность симптомов аденомы зависит от размеров увеличенной простаты, направления ее роста и степени нарушения функции мочевого пузыря. Основным симптомом ДГПЖ 2 степени являются сильные позывы к мочеиспусканию, преимущественно в ночное время. Чтобы помочиться, мужчина вынужден тужиться, и при этом в мочевом пузыре все равно остается жидкость.

Если игнорировать указанные выше симптомы, развивается 3-я стадия, которая представляет большую опасность для жизни мужчины. При развитии ДГПЖ консервативная терапия не дает желаемого эффекта, поэтому показано оперативное лечение.

При гиперплазии простаты мужчины отмечают интенсивные позывы в туалет.

Способы борьбы с недугом

При установлении диагноза «гиперплазия простаты второй степени» вначале проводится консервативное лечение, при неэффективности которого возможно оперативное вмешательство.

Кроме отсутствия эффектов от медикаментов, показаниями к оперативному лечению ДГПЖ являются:

  • Камни в мочевыводящих путях.
  • Гидронефроз.
  • Почечная недостаточность.
  • Инфекция в мочевом пузыре.
  • ОЗМ, дивертикул больших размеров в мочевом пузыре.

В качестве консервативного лечения ДГПЖ второй степени применяют:

  • Растительные средства.
  • Адреноблокаторы.
  • Синтетические ингибиторы.

Препараты на основе растений позволяют уменьшить воспаление при аденоме предстательной железы и снизить отек. Они могут назначаться в составе комбинированной терапии ДГПЖ. К препаратам этой группы относят семена тыквы, экстракт пальмовых плодов и крапиву.

Адреноблокаторы следует принимать при значительной выраженности симптомов аденомы простаты. К ним относят Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин. Эти препараты помогают устранить симптомы раздражения и начинают оказывать свое действие уже через несколько дней с начала применения. Однако они имеют ряд недостатков. Среди нежелательных эффектов выделяют гипотонию, головокружение, ретроградный вид эякуляции. Кроме того, эти препараты не влияют на рост ткани предстательной железы.

К синтетическим ингибиторам относят Финастерид и Дутастерид. Их применение наиболее оправдано при ДГПЖ второй степени, так как в этом случае простата имеет относительно небольшие размеры. Чаще всего синтетические ингибиторы используют с целью уменьшения кровотечения из предстательной железы во время и после оперативного вмешательства. Из нежелательных эффектов этих препаратов выделяют ухудшение эректильной функции, увеличение грудных желез, олигозооспермию.

Для уменьшения воспаления при аденоме простаты рекомендуется использовать растительные средства.

При неэффективности консервативной терапии приходится проводить оперативное лечение аденомы. К основным его видам относятся:

  • Трансуретральная резекция.
  • Трансвезикальная аденомэктомия.
  • Эмболизация артерий простаты, при которой производится закупорка сосудов, питающих орган, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Это лечение применяют в качестве подготовки к указанным выше оперативным вмешательствам, так как в качестве монотерапии оно дает небольшой процент эффективности.

Трансуретральная резекция как способ лечения ДГПЖ эффективна при небольших размерах аденомы. Вмешательство проводится через уретру под видеоконтролем. Когда резектоскоп достигает области предстательной железы, врач с помощью специальной петли проводит постепенно удаление ткани простаты. После этого в мочевой пузырь по уретре устанавливается специальный катетер, который обеспечивает отток мочи и тем самым позволяет органу быстрее восстановиться после вмешательства. Регулярное самостоятельное мочеиспускание обычно восстанавливается в течение 3 месяцев. В первый месяц после операции рекомендуется отказаться от половой жизни и чрезмерных физических нагрузок.

Трансвезикальная аденомэктомия показана при значительных размерах патологического процесса. Удаление аденомы простаты, которая сдавливает уретру, проводится через открытый доступ через разрез в мочевом пузыре. Этот вид хирургического вмешательства по сравнению с другими считается наиболее травматичным, но он позволяет полностью излечить ДГПЖ.

После операции в мочевой пузырь ставится катетер, который извлекается через несколько дней. Это лечение противопоказано в остром воспалительном процессе и при тяжелых заболеваниях внутренних органов.

Таким образом, аденома предстательной железы 2 степени относится к доброкачественным заболеваниям, однако при отсутствии адекватной терапии постоянное увеличение простаты значительно ухудшает качество жизни и вызывает ряд неприятных симптомов. В связи с этим важно знать, как проявляется заболевание, и вовремя обратиться к врачу за лечением.

Использованные источники: mensgen.ru

Можно ли вылечить аденому простаты 2 степени


ДГПЖ это сокращенное название доброкачественной опухоли простаты. Эта железа напоминает собой плод грецкого орешка. Находится она у мужчин непосредственно возле пузыря. Означает эта болезнь разрастание ткани простаты.

Это заболевание не оказывает влияния на длительность жизненного цикла, но значительно осложняет существование. При дисплазии простаты 2 степени утолщаются стенки, и увеличивается масса мочевого пузыря. Это влечет за собой затруднения и болевые ощущения при испускании мочи. Струя при этом идет слабая.

Аденома предстательной железы 2 степени — способы лечения

Нередко лечится не само заболевание, а только облегчаются его проявления. Целью лечебных процедур, как правило, является частичное «усмирение» прогресса болезни и предупреждение побочных симптомов. Для восстановления функции мочевыводящей системы обычно применяют медпрепараты двух видов: задерживающие процессы и блокирующие.

Очень важно выбрать такой метод лечения, который поможет снизиться показателям и симптомам заболевания. Неправильно подобранные медикаменты могут ухудшить состояние и затем усиление лечения, а порой и оперативного вмешательства. Медикаментозное лечение подбирается еще и в зависимости желаний больного, его общего состояния и состоятельности. Но независимо от кошелька пациента, пока нет острых жизненных показаний, заболевание лечится с помощью медикаментов.

Бдительное ожидание

Этот метод применяется тогда, когда железа значительно увеличивается уже на раннем этапе, но пациент еще не испытывает неудобств. При бдительном ожидании никаких серьезных действий не принимается, просто отслеживается динамика состояния пациента.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Сначала при этой степени заболевания назначают финастерид. Он угнетающе действует на опухоль, уменьшая ее размер на 20-30%, облегчая неприятные ощущения и усиливая силу потока мочи. Кроме того, препарат может быть использован и при наличии крови в моче при ДГПЖ.

Побочными эффектами применения препарата являются проблемы, которые связаны с эякуляцией. Бывают жалобы на импотенции. И снижение либидо. Наблюдались подобные расстройства примерно у 12% больных, но ВОЗ сочла этот процент незначительным.

Фитотерапевтические препараты

Эти лекарственные препараты являются альтернативой другим способам лечения аденомы. Они использовались достаточно длительно в европейских странах и затем в США. В них содержатся вытяжки из различных растений.
И потому трудно определить, какой из компонентов наиболее важен при лечении данной болезни. Немногочисленные наблюдения подтверждают действенность этих средств, но у случайно отобранных для опроса 2939 пациентов улучшения наблюдались с меньшим количеством осложнений, чем это было при использовании финастерида.

Альфа-блокаторы

Использование альфа-блокаторов становится с каждым годом все чаще. Частично это вызвано нежеланием пациентов использовать как альтернативу лечению оперативное вмешательство, а также с расширением изготовления таких лекарственных препаратов. Нынче множество лекарств этого типа, например, Алфузозина, Индорамина и многих других, стало доступным для большинства пациентов, какие лекарства принимать при простатите у мужчин. Все эти препараты эффективны при лечении аденомы и имеют примерно одни и те же побочные осложнения.

Принимают их прероральным путем, а дозы зависят от времени вывода каждого препарата индивидуально. Побочными действиями после применения этих препаратов являются рвота, явление эякуляции и прочие.

Комбинированное лечение

Иногда возможно комбинированное использование различных методов терапевтического лечения, которые включают использование альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Считается, что комбинированное лечение позволит ускорить положительные моменты лечения опухоли и ее осложнений. Но научных доказательств таких утверждений пока нет. Зато количество сторонних явлений куда больше. Но при комбинированном лечении эффективность более выражена у альфа-блокаторов.

Для правильного выбора, обязательно нужно проконсультироваться у специалиста, который пояснит, какие преимущества и недостатки имеет каждый метод. Он же может помочь выбрать метод лечения, который подойдет именно данному пациенту.

Использованные источники: prostatit-izlechim.ru

Related Post