После удаления аденомы простаты рецидив

Осложнения после операции по удалению аденомы простаты

Аденома предстательной железы — это распространенное «мужское» заболевание, как правило, требующее лечение хирургическим путем. Операция заключается в удалении одного или нескольких уплотнений (узлов), образующихся в предстательной железе. Это возрастное заболевание, чаще всего, диагностируемое у мужчин в возрасте 55 лет и старше.

Основная цель оперативного вмешательства — восстановление нормального процесса мочеиспускания, репродуктивной функции, а также иммунной системы пациента.

В настоящее время практикуется несколько видов хирургического вмешательства, применяемых для удаления доброкачественной опухоли:

  1. Инцизия — увеличение просвета с помощью вертикального разреза предстательной железы.
  2. Трансуретральная резекция (ТУР) — введение через уретру эндокринного оборудования, увеличивающего просвет за счет удаления небольшого количества клеточной ткани железы.
  3. Открытая аденомэктомия — радикальная операция, подразумевающая удаление всей предстательной железы.

Возможные последствия операции по устранению аденомы предстательной железы

Выбор конкретного способа лечения аденомы простаты зависит от общего состояния пациента, стадии развития заболевания и т.д. При этом, как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению доброкачественной опухоли, несмотря на явную эффективность, влечет за собой определенные последствия.

Наиболее распространенными из них являются:

  1. Внутренне кровотечение. Это один из наиболее часто встречающихся побочных эффектов. Однако лечение последствий такого рода не занимает много времени и осуществляется с помощью переливания крови.
  2. Интоксикация организма (в частности, водная интоксикация) — развивается в случаях попадания в кровь излишней жидкости в момент осуществления надрезов железы.
  3. Задержки мочеиспускания, сопровождаемые воспалительным процессом — это также часто встречающееся осложнение, развивающее как следствие наличия или развития патологий строения мочевого пузыря и мочеточников, половых расстройств, закупорки уретры и т.д.
  4. Воспалительный процесс — подобное осложнение может наблюдаться практически после любой хирургической операции и является следствием непосредственного вмешательства в работу внутренних органов (установка катетера, частичное удаление тканей и др.). Для лечения воспаления применяются антибиотики, которые должны сочетаться с другими лекарственными средствами. В противном случае, появляется высокий риск развития других осложнений и различных хронических заболеваний органов малого таза.
  5. Развитие различных отклонений процесса мочеиспускания: болевых ощущений, недержания, императивных позывов.
  6. Ретроградная эякуляция, приводящая к попаданию спермы в полость мочевого пузыря и к накоплению ее вместе с остаточной мочой (может быть как полной, так и частичной). Это осложнение требует специального курса лечения. В противном случае, есть вероятность развития бесплодия.
  7. Снижение «мужской силы» (потеря эрекции) — при отсутствие должного лечения данное осложнение способно привести к импотенции.
  8. Слишком долгое и болезненное восстановление (осложнения процесса восстановления тканей предстательной железы после нанесения нескольких порезов) — данное осложнение развивается при постоянном попадании мочи на внутренние раны, приводящее к воспалению и замедляющее процесс регенерации.

Несмотря на возможность появления достаточно большого числа осложнений, хирургическое вмешательство при развитии аденомы простаты, зачастую, является единственным возможным способом лечения. При этом все осложнения поддаются лечению, а проведенная операция существенно снижает риск усугубления состояния и развития тяжелых последствий. В тотальном удалении предстательной железы при аденоме, как правило, нет необходимости. Она является показателем при наличии злокачественного новообразования. Выбор другого способа хирургического вмешательства зависит от ряда показателей, таких как:

  • объем предстательной железы (если он превышает 80 мл, операцию делают методом ТУР, в других случаях делают инцизию);
  • необходимость установки в мочевой пузырь послеоперационного катетера (в случае, если катетер необходим, проводят ТУР).

Сексуальные отношения после любого вида операции возможны, однако необходимо выдержать паузу 4-6 недель (для полного восстановления организма). Лечебный эффект от хирургического вмешательства длится более 15 лет и практически полностью исключает рецидив заболевания.

Послеоперационный период

Реабилитационный период после лечения аденомы предстательной железы хирургическим путем длится не долго. Первую его часть пациент продолжает находиться в дневном стационаре больницы под наблюдением специалистов. После снятия катетера пациента выписывают. Далее необходимо продолжать принимать антибактериальные препараты и пить больше жидкости, «вымывая» остатки крови из мочевого пузыря. Не рекомендуется поднимать тяжести, долго находиться «на ногах», а также переутомляться.

Для снижения риска развития послеоперационных осложнений необходимо соблюдать специальную диету, исключающую жирную и острую пищу, а также алкогольные напитки.

Будьте аккуратны и строго соблюдайте все врачебные предписания, так как в ряде случаев послеоперационные осложнения проявляются не сразу, а через 4-6 дней и позднее.

Любой развивающийся воспалительный процесс достаточно легко «заглушается» антибиотиками, однако прописывать те или иные лекарственные препараты может исключительно специалист.

Если спустя неделю вы продолжаете испытывать сильный дискомфорт, острую боль и любые проблемы с мочеиспусканием, обязательно обратитесь к врачу. Как правило, это является показателем к полному медицинскому обследованию и, в отдельных случаях, к повторной операции.

Использованные источники: urologexp.com

Последствия операций по удалению предстательной железы в случае рака

Удаление предстательной железы – это радикальный способ борьбы с серьезным мужским недугом – раком простаты. Эту хирургическую операцию в медицинской практике называют простатэктомией. Зачастую она является единственным способом спасти пациенту жизнь, удалив вместе со злокачественной опухолью и пораженный ею орган. Хирургическое лечение может повлечь самые разные последствия. Бывает временное недержание мочи, а бывает и полная импотенция. Возможна ли полноценная жизнь без предстательной железы и возможные последствия этой операции – тема нашей статьи.

Особенности раннего послеоперационного этапа

Вне зависимости от способа, которым проводилась операция по скорейшему удалению предстательной железы, суть ее состоит в извлечении этого органа и пораженных раком близлежащих тканей. Больного отправляют в палату интенсивной терапии, где будет проконтролирован его приход в сознание после наркоза и предупреждены возможные негативные последствия, которые может повлечь радикальное лечение. У пациента несколько раз берут на анализ кровь и мочу, делают ему ЭКГ и проводят другие исследования. А затем его переводят в обычную палату, где и будет проходить его дальнейшее восстановление.

Ранние последствия после операции будут исключены, если больной в течение всего времени, пока проходит его реабилитация в условиях стационара, неукоснительно соблюдает все назначения врача. Они включают в себя:

  1. Прием антибактериальных и анальгетических препаратов.
  2. Лечебное питание с соблюдением определенной диеты.
  3. Удаление послеоперационного дренажа и снятие швов.

Кроме того, врач регулярно проверяет, как проходит заживление мочеиспускательного канала, так как после удаления катетера возможно недержание мочи. Ранние последствия удаления предстательной железы будут заключаться в расхождении швов или их нагноении, инфицировании внутренних органов или в затяжном реабилитационном периоде. Восстановление будет индивидуально для каждого конкретного случая. На его длительность влияет и возраст мужчины, и общее состояние его здоровья, и проводимое ранее лечение, и степень запущенности рака, и место локализации опухоли, и наличие метастазов.

После удаления катетера возможное недержание мочи.

Операция по удалению простаты без последствий предполагает и домашнее восстановление и лечение. Основные правила его будут таковы:

  • Исключение силовых нагрузок в течение 3 месяцев и половых актов в течение 2 месяцев.
  • Регулярные пешие прогулки.
  • Лечебное питание.
  • Выполнение упражнений Кегеля.
  • Прием препаратов-ингибиторов, возвращающих потенцию.
  • Регулярный мониторинг уровня простатспецифичного антигена, который позволяет контролировать риск рецидива.

Выполнение всех вышеперечисленных правил позволяет мужчине вернуться к прежнему образу жизни. Избавиться от рака простаты хирургическим путем можно навсегда, сохранив при этом свою мужскую силу и возможность к оплодотворению.

Первые возможные неприятности после простатэктомии

Правильное проведение раннего послеоперационного периода и соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует быстрое восстановление. Но к обычной жизни мужчина вернется только через 3 месяца после удаления предстательной железы. Длительный реабилитационный период необходим для полного восстановления здоровья и функциональности мужского организма после операции. Лечение при этом будет восстановительно-симптоматическое. В течение этого времени можно исключить возможные негативные последствия, развивающиеся после удаления простаты. Ими могут быть:

  1. Болезненное мочеиспускание или недержание мочи.
  2. Болевые ощущения в месте рубца или внизу живота.
  3. Открывшееся кровотечение.

Все вышеперечисленные ранние послеоперационные последствия не должны остаться без внимания врача. Они должны быть срочно устранены. После удаления простаты мужчина должен вернуться к нормальной жизни без страданий и боли.

После удаления предстательной железы, мужчина может вернуться к обычной жизни через 3 месяца.

Недержание мочи после избавления от рака – это самое частое осложнение. Его причиной является закупорка уретры сгустками крови и ослабление мышц тазового дна. Укрепить их можно обычными пешими прогулками и физическими упражнениями, о которых вам расскажет врач. Лечебная физкультура довольно активно используется после избавления от рака простаты. Она не только укрепляет мышцы, но и поднимает жизненный тонус.

Что должно насторожить в восстановительном периоде?

К сожалению, не всегда операция по удалению предстательной железы проходит гладко. Послеоперационный период может быть не только затяжным, но и крайне болезненным и неприятным. У мужчины, решившегося на хирургическое иссечение простаты, могут появиться серьезные проблемы со здоровьем. А именно:

  • Отеки ног по причине застоя лимфы.
  • Повышенное тромбообразование в голенях.
  • Недержание мочи.
  • Запоры.
  • Боль внизу живота, усиливающаяся при ходьбе.
  • Эректильная дисфункция.

Нужно отметить, что недержание мочи в ранний послеоперационный период вовсе не является осложнением. Оно отмечается почти у всех пациентов и проходит спустя полгода после операции, как только укрепятся мышцы тазового дна.

Рак простаты способен кардинально изменить образ жизни мужчин. Удаление предстательной железы становится для них новым этапом жизни. Они бросают вредные привычки и начинают вести здоровый образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и правильное питание гарантируют скорейшее восстановление. Максимум через полгода можно возвращаться к обычному образу жизни, предполагающему чувственные удовольствия и интим. При сохранении эректильной функции мужчине показан регулярный секс не реже 2 раз в неделю, при отсутствии постоянной партнерши показана мастурбация. Она будет отличной тренировкой для мышц тазового дна, позволит скорее восстановить гормональный фон и исключит недержание мочи.

После операции нужно тренировать мышцы тазового дна.

От поздних послеоперационных последствий не застрахован ни один пациент, которому была проведена операция по удалению предстательной железы. Причины их появления могут быть самыми разными, от индивидуальных особенностей организма до врачебных ошибок. Нельзя исключить:

  • Нарушение функции эрекции.
  • Ретроградную эякуляцию.
  • Недержание мочи.
  • Рубцевание мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
  • Аноргазмию или затяжной половой акт.
  • Болезненные ощущения при эякуляции.
  • Повреждение прямой кишки.

Но самым опасным последствием удаления предстательной железы по причине рака будет рецидив основного заболевания или появление метастазов в других органах. Это тяжело физически и морально. И этого, к сожалению, не всегда удается избежать.

Возможно ли исключить импотенцию?

Бытует миф, что операция по удалению у мужчин опухоли предстательной железы вместе с иссечением этого мужского органа неминуемо ведет к импотенции. На самом деле эректильная дисфункция встречается у 50% мужчин, которые прошли подобное хирургическое лечение. Причина ее развития заключается в запущенности рака, когда злокачественная опухоль поражает всю площадь предстательной железы и близлежащие ткани. В этом случае врач обязан удалять их вместе с нервными пучками. При полном их удалении импотенция неизбежна. Больным, у которых диагностирован операбельный рак предстательной железы, рекомендуется не отказываться от операции и не доводить свое состояние до крайности. Интимная жизнь без простаты возможна, если хирургическое вмешательство было проведено на ранней стадии рака.

Только у 50% мужчин после операции встречается эректильная дисфункция.

Недержание мочи – это не единственное часто встречающееся последствие удаления рака предстательной железы. Большая половина мужчин после иссечения простаты отмечает у себя нарушение эректильной функции, вплоть до полного ее угасания. Но даже при сохранности нервных пучков ее лечение может быть длительным. Для ускорения процесса мужчинам рекомендуется выполнять ранее упомянутые упражнения Кегеля, они вместе с регулярной мастурбацией будут способствовать возвращению эрекции и исключат такую неприятность, как недержание мочи.

Последствия рака предстательной железы после его хирургического лечения могут быть от незначительных до серьезных. И гарантию полного исключения риска их появления не может дать никто. Именно поэтому при наличии серьезных оснований к удалению предстательной железы необходима операция. Устранение рака на раннем этапе его развития гарантирует низкую травматизацию тканей и быстрое восстановление. Интимная жизнь в этом случае будет продолжаться еще много лет.

Использованные источники: mprostata.com

Последствия после операции по удалению предстательной железы


Хирургическое вмешательство (эктомия простаты) занимает второе место среди распространенных способов лечения аденомы простаты. Видов операции несколько. Какой из них применить, решает врач. Это зависит от степени развития заболевания. А вид хирургической операции влечет за собой различные осложнения.

Самые «популярные» методы резекции аденомы простаты:

Инцизия. В процессе операции производится надрез на простате через мочеиспускательный канал. И за счет этого надреза происходит расширение простаты.

Трансуретральная резекция (ТУР). Производится с помощью микроскопического инструмента, вводимого через мочеиспускательный канал.

Радикальная эктомия. Этот метод относится к самым результативным методам эктомии железы. Выполняют такую операцию в очень редких случаях, когда необходимо облегчить вывод мочи. После такой операции больной чувствует улучшение почти сразу, и длится оно долгое время. Но такой способ оперативного вмешательства имеет и другую сторону – большую вероятность развития осложнений.

Операция простатэктомии, а также операция простатита у мужчин, может повлечь за собой развитие различных проблем. Все они подробно описываются. Перед оперативным лечением следует с ними познакомиться.

Одно из осложнений Риск кровотечения

Водная интоксикация после операции

Задержка мочи после удаления аденомы простаты

Недержание мочи — как последствие удаления простаты

Случается у одного-двух больных из ста. Синдром может быть хроническим или появляться только в момент физического усилия. Осложнение связано со слабостью мышечного кольца и стенок пузыря. Как правило, оно исчезает само спустя пару недель. Лишь в очень редких случаях возникает необходимость использовать катетеризацию, прокладки или дополнительные средства.

Другие проблемы с мочеиспусканием

У 2-10% пациентов возникают другие осложнения. Например, может происходить небольшое подтекание мочи, а процесс испускания ее стать несколько болезненным. Случается, что подобные осложнения доставляют пациентам без простаты даже больше неприятностей, чем в то время, когда они являлись симптомами самой болезни.

Эти неприятности достаточно быстро проходит. При ТУР связанные с испусканием мочи осложнения являются последствием того, что удалилось недостаточно ткани простаты. Положение может исправить лишь повторное проведение оперативного лечения. В иных случаях осложнения вызывают проблемы в мочевыводящей системе, ошибки при осуществлении оперативного лечения.

Различные заболевания воспалительного характера

Подобные проблемы появляются после проведенного оперативного удаления железы и вследствие любых других хирургических вмешательств. По статистике это происходит в каждом пятом случае.

Появляются воспалительные процессы спустя некоторое время после проведенной операции. Также воспаления иногда вызывает длительное использование катетера. Есть воспалительные процессы, которые проявляются через более долгий срок. Возникают они из-за отсутствия простаты. До операции железа препятствовала проникновению инфекций. А теперь этого препятствия нет.

Купировать подобные инфекции и воспаления можно с помощью антибиотиков. Такие заболевания иногда переходят в хронические с периодическими вспышками обострений. Наиболее распространены такие заболевания инфекционного или воспалительного характера, как цистит и воспаления яичек.

При оргазме сперма не извергается

Проблемы с потенцией после удаления простаты

Подобное явление после удаления простаты часто вызывает у мужчин страх. По статистике такое явление достаточно редкое после проведенной операции. Оно встречается в 4-10 случаях. Такое явление не нарушает процента проявления импотенции в случае динамического течения аденомы.

Удаление простаты, как и любые другие оперативные вмешательства, влечет за собой негативы. Но если правильно подготовиться и соблюдать назначения врача, то негативных последствий операции можно свести к минимуму.

Использованные источники: prostatit-izlechim.ru

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в стационаре и дома

Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем классическая полостная операция

Пребывание в больнице после удаления аденомы

Когда удалена аденома простаты, после операции пациент находится несколько суток в стационаре. Сразу после проведения хирургического вмешательства устанавливается катетер. Он необходим для удаления мочи, так как в первые сутки самостоятельное мочеиспускание затруднено спазмом мускулатуры мочевого пузыря.

Для обеспечения нормального оттока мочи через катетер, емкость для сбора урины необходимо держать на уровне мочевого пузыря.

В первые часы и дни после операции мужчина может столкнуться:

  • с затрудненным мочеиспусканием;
  • болью в мочевом пузыре;
  • дискомфортом в заднем проходе;
  • нарушение оттока мочи через катетер.

Проблемы с мочеиспусканием обусловлены именно установкой катетера. Это обычно проходит самостоятельно через несколько часов. Во время некоторых видов оперативного вмешательства, например, ТУР аденомы, мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором. В некоторых случаях возможно появление спазмов и рези в мочевом пузыре в первые дни после операции. Это связано с реакцией слизистой на вмешательство. Такие симптомы не требуют медикаментозной терапии, так как проходят спустя несколько суток.

Обычно катетер удаляют через 24-72 часа, в зависимости от сложности проведенной операции и размеров аденомы. После удаления катетера опять могут появляться спазмы в мочевом пузыре, которые развиваются в ответ на изменение тонуса мускулатуры. Этот дискомфорт проходит достаточно быстро.

Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

Первое время после операции мужчина остается в стационаре под присмотром медиков

Реабилитация дома

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

  1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
  3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
  4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

  • любой острой пищи;
  • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
  • жирной пищи;
  • кофе;
  • алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Проблемы с эрекцией – временное явление

Возможные осложнения

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Использованные источники: prostatitno.ru

Послеоперационный период: рак простаты побежден, как восстановиться?

Лечение рака простаты может вестись множеством способов, например: химиотерапия, введение эстрогенов и прочее. Но с наибольшим успехом проходит при помощи хирургической операции, называющейся радикальной простатэктомией.

Ее плюсы в полном избавлении от данного заболевания при проведении на ранней стадии образования опухоли и минимуме осложнений в восстановительном периоде по сравнению с иными способами борьбы с раком.

Заключается операция в извлечении предстательной железы и, при необходимости, пораженных окружающих тканей. Сразу после операции рака простаты пациента переводят в реанимационную палату или палату интенсивной терапии. В ней так же будет находиться и лечащий врач.

В течение нескольких часов, после операции рака простаты он будет наблюдать за состоянием пациента. В это время доктор не только проследит за тем, как прооперированный придет в сознание после наркоза, но и под его руководством пациенту проведут все необходимые терапевтические мероприятия. Так же будут собраны анализы крови и мочи для отслеживания состояния пациента и, при необходимости, проведен дополнительный сбор данных, включающий в себя ЭКГ, контроль давления и прочее.

При отсутствии осложнений после оперативного вмешательства уже по истечении суток мужчину переводят в урологическое отделение. Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в стационаре включает в себя:

  • Обязательный прием назначенных антибиотиков
  • Прием анальгетиков
  • Соблюдение назначенной доктором диеты (обычно через три дня разрешают вернуться к привычному образу питания)
  • Удаления страхового дренажа по показаниям — в норме через двое суток
  • Снятие швов — в случаях без осложнений на восьмые сутки
  • Проверка заживления мочеиспускательного канала и удаление мочевого катетера. Обычно это происходит на девятые сутки, после чего пациент выписывается домой.

Послеоперационный период после удаления рака предстательной железы в домашних условиях:

  • Каждый триместр в течение первых двух лет отслеживать уровень простатоспецифичного антигена (ПСА) для контроля возвращения заболевания.
  • Ограничение силовых нагрузок сроком на три месяца.
  • Множество отзывов на форумах написано о пользе пеших прогулок, которые избавляют от боли в ногах, вызванных образовывающимися тромбами в послеоперационный период рак простаты.
  • Метод Кегеля для восстановления функции мочеиспускания.
  • Длительный прием таблеток-ингибиторов в низких дозах для скорейшего восстановления потенции.

Послеоперационный период рак простаты длится один год, за который большинству пациентов удается полностью вернуть привычный образ жизни.

Продолжительность жизни после удаления рака простаты и возможных рецидивов

Продолжительность жизни после удаления рака простаты довольно высока и выживание в течение первой пятилетки в среднем составляет:

  • Первая стадия — 92%
  • Вторая стадия — 81%
  • Третья стадия — 41%
  • Четвертая стадия — 15%

К сожалению иногда после лечения обнаруживается рецидив рака простаты.

Послеоперационная реабилитация при раке простаты неспроста включает в себя систематическое определение уровня простатоспецифичного антигена. Отслеживая его уровень и заметив возросшее количество антигенов можно с уверенностью говорить о рецидиве РПЖ (рака предстательной железы), так как это является его главным симптомом. В медицине это называется «биохимический рецидив рака предстательной железы».

Воздействие на рецидивирующую опухоль в зависимости от результата исследования проводят при помощи:

  • Брахиотерапии (облучение, при котором лучевая терапия локализуется в конкретном больном органе и воздействует лишь на местные клетки).
  • Хайф метода.
  • Гормонотерапии.
  • Лучевой терапии.
  • Химиотерапии.
  • Радикальной простатэктомии (в том случае, если ранее не проводилась).

Прогноз при рецидиве рака простаты зависит от множества составляющих факторов, но в среднем смертность после рецидива в первую пятилетку составляет 4% и 15% в течение 15 лет.

Сравним стоимость операции (а так же в стоимость входят обследование, анализы и проживание) на простате в разных странах:

  • Германия — 13000-24000 евро.
  • Южная Корея — 18000 евро.
  • Турция — 10800 евро.
  • Израиль — 5500-12000 евро.
  • Россия (ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава») — 110500 рублей (только стоимость самой операции).

Следует отметить множество положительных отзывов о таких клиниках как «Хадасса» в Израиле и «Дортмунд» в Германии.

Как отражаются последствия рака предстательной железы на жизни мужчины после операции?

Последствия рака предстательной железы в послеоперационный период выражаются в следующем:

  • Боли внизу живота при ходьбе.
  • Тромбообразования в голенях.
  • Возможный застой лимфы в ногах, что вызывает их отеки.
  • Недержание мочи после удаления рака простаты, которое проходит в среднем через четыре-шесть месяцев, особенно способствуют этому упражнения для укрепления мышц тазового дна.
  • Периодические запоры.
  • Эректильная дисфункция.

Последствия рака простаты несколько корректируют привычный образ жизни. Например, баня после операции рака простаты мужчинам противопоказана, так же заботящимся о своем здоровье не только следует соблюдать все процедуры, назначенные врачом, но и начать совершать пешие прогулки и соблюдать режим дня — полноценный отдых и правильное питание помогут быстрее восстановиться.

Следует отметить исследования швейцарского доктора Мальта Рейкена, установившего взаимосвязь между курением и рецидивами рака предстательной железы, вероятно, курильщикам следует отказаться от этой пагубной привычки.

Первые полтора месяца следует воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем же, если таковая функция сохранена, наоборот, врачи рекомендуют половой акт дважды в неделю. Если же сексуального партнера нет, то рекомендуется мастурбация после операции рака простаты. Это обусловлено нормализацией гормонального фона и тренировкой мышц тазового дна.

Использованные источники: impotencija.net

Рецидив рака предстательной железы: причины и терапия

Рак предстательной железы – заболевание, при котором появляются злокачественные образования. Опухоль образовывается из эпителия альвеолярно-клеточных элементов простаты.

Лечение рака обычно сводится к хирургической операции. Существует несколько методов оперативного лечения. Чаще всего используется простатэктомия, ультразвуковая абляция, криоабляция.

Иногда, даже после лучевой терапии возникает биохимический рецидив рака простаты. В таком случае лечение вновь производится при помощи хирургической операции или химиотерапии.

Причины рецидива

Какова вероятность, что возникнет биохимический рецидив рака предстательной железы? По статистике, болезнь вновь возвращается в 15-20% случаев.

При этом рецидив аденомы предстательной железы (доброкачественного новообразования) возникает лишь в 2-10% случаев.

Точно объяснять причины повторного развития недуга объяснить не могут. Но медики утверждают, что основным предрасполагающим фактором является генетика.

В 2008 году в США были проведены клинические исследования. В ходе экспериментов было выявлено, что риск возникновения простатита или рака предстательной железы напрямую зависит от генетики. Если отец страдал этими болезнями, то вероятность их появления у сына составляет 30-45%.

К предрасполагающим факторам можно отнести:

  • Ошибки хирурга. Часто бывают случаи, что в ходе оперативного вмешательства медики не полностью иссекают злокачественные клетки. В таком случае существует высокая вероятность рецидива.
  • Наличие заболеваний мочеполовой системы. Если мужчина страдает от хронического простатита, пиелонефрита и других заболеваний мочеполовой системы, то риск рецидива возрастает в среднем на 25-30%.
  • Несвоевременное лечение. Если хирургическая операция производилась на 3-4 стадии рака, то могут остаться метастатические узлы. Они, в свою очередь, становятся причиной повторного образования опухолей. Более того, при появлении метастатических узлов повышается вероятность поражения других внутренних органов метастазами.

А почему бывает рецидив после лучевой терапии? Медики считают, что даже при облучении некоторые раковые клетки могут выжить. В таком случае может произойти рецидив и даже развиться осложнения. Производить лучевую терапию повторно бессмысленно.

Симптомы болезни

Как проявляется болезнь? Изначально рецидив рака простаты определить достаточно сложно. Как правило, при образовании опухолей на первоначальных этапах появляются характерные симптомы простатита, то есть боли в области промежности и частые императивные позывы к мочеиспусканию.

При рецидиве после лучевой терапии снижается либидо и нарушается потенция. Нередко болезнь проявляется в виде преждевременной эякуляции. Со временем интенсивность проявлений симптомов усиливается.

Во время рецидива рака практически во всех случаях появляются такие признаки:

  1. Нарушение мочеиспускания. Струя становится слабой. Нередко мужчина чувствует боли и рези при мочеиспускании. Если развивается обострение, то появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  2. Боли в области промежности и в нижней части живота. Они могут носить различный характер. У некоторых мужчин возникают приступообразные боли. В ряде случаев болевой синдром не проходит, и даже усиливается в ночное время суток.
  3. Отсутствие аппетита. Рецидивирующий рак иногда приводит к анорексии (отвращение к еде).
  4. Нарушения в работе нервной системе. Пациент постоянно чувствует усталость. Нередко рецидивирующий рак проявляет себя мигренью, ознобом или головокружением.
  5. Запоры. В каловых массах появляются примеси крови или слизь. Иногда запоры сменяются диареей.

При повторном раке есть вероятность того, что возникнет туберкулез простаты. В таком случае пациенту назначают специальные антибактериальные медикаменты и лечение при помощи излучения.

Бывают случаи, что на фоне рака развиваются метастазы. Они могут поразить легкие, почки, головной мозг, печень и кости. Если метастазы поражают органы дыхания, то у больного появляется кашель с примесями крови. При их попадании в головной мозг у пациента появляется хроническая рвота, гипертермия, симптомы интоксикации.

Метастазы в почках сопровождаются сильнейшими болями в области поясницы и дизурией. При попадании метастаз в печень у больного развивается гепатомегалия, желтеет кожа и появляется рвота с желчью.

Если поражается скелет, повышается ломкость костей. Чаще всего страдают кости таза и бедра.

Диагностика и способы лечения рецидивирующего рака

Многие люди считают, что методы диагностирования рецидивирующего рака и простатита схожи. Но это мнение ошибочное. При подозрении на повторное образование злокачественных опухолей больному нужно, прежде всего, сдать анализ крови на ПСА.

Если у человека развивается рецидивирующий рак, то показатель ПСА повышается. Помимо этого анализа, обязательно производится ректальное пальцевое обследование. Лечащий врач ощупывает воспаленный участок. Обычно при рецидиве ткани предстательной железы становятся более плотными. Также при пальцевом исследовании можно выявить шероховатость на злокачественном новообразовании.

Диагностика дополняется такими мероприятиями, как:

  • Биопсия предстательной железы. При помощи этого метода исследования можно поставить окончательный диагноз. Биопсия помогает в случаях, когда мужчина болен биохимическим рецидивом.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование.
  • Сцинтиграфия костей скелета. Эту процедуру нужно проходить в случае, если есть подозрение на наличие метастазов в костях.
  • МРТ печени (при подозрении на метастазы в печени).
  • Урография.
  • МРТ и КТ головного мозга (при подозрении на метастазы в головном мозге).
  • Рентгенография грудной клетки. Эта процедура помогает своевременно выявить метастазы в легких.

Для того чтобы снизить риск рецидива надо использовать специальные препараты. Хорошим эффектом обладает китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters.

После проведения комплексной диагностики медик подбирает оптимальную тактику терапии. Если у пациента местный рецидив и повышенный уровень ПСА, то лучше всего прибегнуть к лучевой терапии.

Установлено, что лечение при помощи облучения снижает риск развития рецидива в 2-3 раза. Однако повторная лучевая терапия не может использоваться в случаях, если до этого лечение рака производилось с ее помощью. Иногда лечение производится при помощи хирургического удаления предстательной железы. В таком случае рецидив полностью исключен.

Иногда бывает, что рецидивирующий рак развивается после оперативного вмешательства. В таком случае используется химиотерапия. Рентгенологические лучи помогают уничтожить все без исключения раковые клетки.

Лечение предусматривает использование:

  1. Ингибиторов 5альфа-редуктазы.
  2. Гормональной терапии. С помощью лекарств на основе тестостерона производится восстановление потенции после удаления простаты.
  3. Симптоматических средств. Они используются при появлении метастазов. Симптоматические средства не влияют на злокачественные новообразования. Они помогают лишь улучшить общее состояние пациента.

Какой прогноз при рецидивирующем раке? Если вовремя выявить злокачественные новообразования и удалить предстательную железу, то с вероятностью 60-95% пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

При рецидиве прогноз менее благоприятный. Если опухоль развивается вновь, то с вероятностью 15-30% наступит летальный исход. Вероятность смертельного исхода значительно увеличивается, если рак сопровождается появлением метастазов.

Использованные источники: prointim.info

Статьи по теме