Удаление аденомы простаты отзывы

Как проводится операция по удалению аденомы простаты и каковы последствия

В современном мире каждый второй мужчина, перешагнувший 50-летний рубеж, имеет проблемы с предстательной железой. В основном это доброкачественное разрастание тканей, которое называется аденома простаты.

Операция, назначаемая в подобных случаях, является единственно правильным решением.

Благодаря техническому прогрессу, операция на простате не считается самой сложной. К тому же она довольно легко переносится больными.

Симптомы аденомы простаты

Начинается все с минимальных неудобств, которые появляются с возникновением аденомы. Основное из них – это увеличение количества мочеиспусканий за сутки. Но при прогрессировании заболевания, происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к болям в нижней области живота, а при пережатом мочевом канале возникает застой мочи, что приводит к камнеобразованию.

Для того чтобы не возникли осложнения в мочеполовой сфере необходимо при первых же симптомах обращаться к специалисту.

В первую очередь должно насторожить:

  • затрудненное испускание мочи;
  • ночные пробуждения для посещения туалета;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • временами возникающее недержание мочи;
  • возникновение почечной недостаточности.

Аденома предстательной железы относится к тем заболеваниям, которые не проходят сами собой. На начальных этапах заболевания используются консервативные методы лечения, однако они считаются малоэффективными. В результате больной все равно оказывается на операционном столе.

Если длительный период при наличии аденомы не обращаться к специалистам, то это может привести к следующим осложнениям:

  • развитие инфекций в мочеточниках и мочевом пузыре;
  • увеличение вероятности образования камней;
  • появление серьезных расстройств в половой сфере;
  • угроза полного перекрытия мочеполового канала;
  • возникновения почечной недостаточности.

Все осложнения, которые могут возникнуть без своевременного оперативного вмешательства, приводят к необратимым процессам. В очень запущенных случаях возможен даже летальный исход.

Трансуретральная резекция

Рост опухоли железы болезненных ощущений не вызывает. А вот трудности с мочеиспусканием могут привести, как сказано выше, к большим проблемам.

Из этой, не очень приятной ситуации есть только один выход – хирургическое вмешательство, к которому рано или поздно приходят все мужчины с диагнозом аденома простаты.

Операция по удалению доброкачественной опухоли в железе может быть нескольких видов:

  • трансуретральная резекция (без разрезов, эндоскопом через мочеиспускательный канал);
  • трансуретральная инцизия (с помощью эндоскопа, через мочеиспускательный канал с применением лазерного луча).

Операция на простате, выполняемая с помощью эндоскопа на сегодняшний день самая распространенная.

К таким относится и трансуретральная резекция. Через уретру вводится эндоскоп до предстательной железы. Далее инструментом проделывается отверстие в железе для нормального оттока мочи. Осуществляется операция либо под общим наркозом, либо под спинальным. Госпитализируется больной всего на 2 дня.

Операция по удалению аденомы простаты с помощью лазерного луча

В данной процедуре, точно так же, как и в ранее указанном методе, эндоскоп вводится через уретру, однако, в данном случае операция на простате проводится при помощи лазерного луча.

Цель операции заключается в том, чтобы создать необходимый просвет в мочеиспускательном канале.

Среди пациентов этот способ считается самым безобидным. Особенно он популярен среди молодого контингента, так как в данном случае всегда сохраняется сексуальная функция:

  • он показан для больных с ослабленным сердцем;
  • проводиться быстрее и с меньшей кровопотерей;
  • после процедуры сохраняется сексуальная функция.

Использование лазерного метода является целесообразным тогда, когда у пациента наблюдается небольших размеров аденома простаты. Операция в таком случае способствует быстрому и эффективному воссозданию мочевыводящего протока.

Последствия после операции

Что касается трансуретральной резекции, то последствия после этой процедуры таковы: первые дни применяется катетер для полного удаления из мочевого пузыря крови. После того как моча станет чистой, больного выписывают домой. Определенный промежуток времени – полтора — два месяца – сохраняется частое мочеиспускание. Затем все восстанавливается.

Большинство больных после хирургического вмешательства чувствуют себя намного лучше. И повторной процедуры не требуется.

Однако случаются и осложнения. У 2–3% мужчин через 3–4 года появляется вновь аденома простаты. Операция повторно пройдет гораздо легче, а результаты будут более стабильными.

У некоторых прооперированных могут появиться следующие проблемы:

  • ретроградная эякуляция (выброс семени в мочевой пузырь);
  • эректильная дисфункция (частичная импотенция);
  • случаи недержания мочи.

При использовании лазерного метода удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал, последствия отрицательного характера наблюдаются значительно реже.

Операция по удалению аденомы простаты: отзывы

Благодаря новейшим технологиям и внедрению трансуретрального способа, осложнений выявляется значительно меньше, чем в былые времена.

Как утверждают пациенты, если удалена современным способом аденома простаты, операция и ее последствия переносятся больными легко и с минимальными осложнениями.

Отзывы одной из московских клиник свидетельствуют о следующем:

Пациенты приветствуют, что хирурги открыто оговаривают возможные последствия. Специалисты-урологи в каждом конкретном случае могут сказать насколько процентов гарантирован положительный результат. В таких ситуациях только сам больной может принять на себя ответственность за предстоящую операцию. Однако в большинстве случаев трансуретральные операции заканчиваются положительными результатами.

Многие прооперированные, согласно их комментариям, начали заниматься сексом уже через месяц после выписки из клиники. Это показывает высокий профессионализм наших хирургов.

Для всех читателей хочется еще раз заметить, что операция при простате – это единственно правильное решение при аденоме предстательной железы. И чем быстрее вы ее сделаете после того, как вам был поставлен неприятный диагноз, тем скорее забудете о неприятных симптомах, сопутствующих опухоли простаты.

Использованные источники: otprostatita.su

Операционное удаление аденомы простаты: последствия, отзывы и цены

Окончательное излечение ряда патологий осуществляется исключительно оперативным путем. Частным случаем является удаление аденомы простаты у мужчин. Какие операции по удалению аденомы простаты существуют, показания к лечению хирургическим путем, возможные последствия и какие мероприятия предусматривает реабилитация, будет рассказано в статье.

Кому необходима

Показания к проведению операционного удаления аденомы предстательной железы определяются у мужчин в индивидуальном порядке. На выбор терапии в сторону лечения простаты хирургическим путем могут повлиять такие факторы, как возраст человека, симптомы (в частности, недержание или задержка мочи), процесс какой степени диагностирован у пациента. Частые показания:

  1. Острая или выраженная хроническая задержка мочи.
  2. Недержание мочи. Недержание мочи встречается при значительной степени увеличения простаты. Аденома 3-4 степени приводит к сдавливанию мочевого пузыря увеличенной простатой, вызывая слабость сфинктеров. В результате у мужчин происходит недержание мочи, то есть непроизвольное выделение мочи по каплям в течение дня.

Недержание мочи часто выступает в качестве показания к проведению лечения аденомы предстательной железы у мужчин хирургическим путем. Это связано с тем, что недержание мочи вызывает у мужчин не только физический дискомфорт, но и выраженные моральные страдания.

  • В качестве показания могут выступать определяемые в общем анализе мочи патологические примеси. Речь идет о большом количестве белка, лейкоцитов и т. д. Симптомы чаще присутствуют при выраженной степени увеличения простаты, а также сочетании ДГПЖ с простатитом.
  • Наличие камней в мочевом пузыре, появившихся вследствие нарушения оттока мочи при 2-4 степени аденомы предстательной железы.

Одним из последствий простатита может стать появление камней в мочевом пузыре.

  • Формирование почечной патологии, в частности почечной недостаточности, также нередко определяется в качестве показания к операции.
  • Показания могут включать присоединившийся воспалительный процесс: простатит, уретрит, пиелонефрит. Симптомы воспалительного процесса в простате включают болевой синдром, симптомы обострения основного заболевания и общеинтоксикационные симптомы (лихорадка, озноб, слабость).

Показания к лечению предстательной железы хирургическим путем должны определяться специалистом. Настаивать на удалении аденомы предстательной железы не стоит. У множества мужчин при адекватном терапевтическом лечении процесс в простате останавливается, ДГПЖ никак не беспокоит, а, следовательно, показания к операции на предстательной железе отсутствуют.

Способы

Существуют различные виды оперативного лечения ДГПЖ у мужчин. Наиболее частым способом является операция по удалению аденомы простаты под названием ТУР (трансуретральная резекция простаты). Проводится операция по удалению аденомы простаты при помощи резектоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал. Суть трансуретральной резекции заключается в удалении срезанных резектоскопом тканей и извлечении их наружу через резектоскоп, введенный в мочеиспускательный канал. После этого материал отправляется в лабораторию, где исследуется на предмет наличия атипичных клеток, что позволяет выявить злокачественный процесс в простате. В послеоперационный период в мочеиспускательный канал мужчин вводится катетер для отведения мочи и сгустков крови. Видео операции можно найти в интернете.

Послеоперационный период, как правило, протекает у мужчин спокойно, но, как и любое другое хирургическое вмешательство, операция может давать осложнения. Возможные последствия:

  1. Кровотечение. Наиболее частое негативное последствие послеоперационного периода.
  2. ТУР-синдром. Возникает вследствие всасывания жидкости, образовавшейся в результате операции, в кровь. Последствие опасности не представляет.
  3. Последствия, связанные с образованием тромбов. Крайне нежелательное осложнение, сопровождающее послеоперационный период. Тромбоз или тромбоэмболия выступают в качестве прямого показания к проведению операции или экстренного мероприятия по устранению препятствия кровообращению. В большинстве случаев, чтобы предотвратить данное нежелательное последствие ТУР, врачи назначают медикаментозную терапию, предупреждающую процесс образования тромбов в ранний послеоперационный период. Также мужчинам рекомендуется определенная диета.

Основной инструмент хирурга при удалении аденомы простаты — резектор.

Последствия, возникающие в поздний послеоперационный период, могут включать другие симптомы, что подтверждают отзывы мужчин. После проведения операции путем ТУР через мочеиспускательный канал у части мужчин могут возникнуть императивные позывы к мочеиспусканию и болевые ощущения во время него. Симптомы возникают в результате соприкосновения мочи с открытой послеоперационной раной. Процесс окончательного заживления длится приблизительно 1 месяц. После этого симптомы исчезнут, что подтверждают отзывы прооперированных мужчин. Диета, гигиена и недопущение попадания инфекции в открытую рану — вот главные рекомендации после операции по поводу аденомы простаты через мочеиспускательный канал путем ТУР. Какие именно рекомендации требуются, а также какая нужна диета, лучше заранее оговорить с оперирующим врачом.

Отдаленные последствия операции по поводу удаления аденомы могут включать периодическое выделение с мочой кровяных сгустков. Беспокоиться не стоит, если выделения не обильные. А вот постоянное обильное выделение крови является поводом для обращения к врачу. Некоторые мужчины указывают в качестве осложнения после удаления аденомы простаты на недержание мочи. Однако чаще всего оно является не последствием операции, а осложнением самой аденомы, которое в результате оперативного лечения устранить не удалось.

Отзывы мужчин указывают в качестве осложнения после удаления аденомы простаты расстройства сексуальной сферы, но, по мнению специалистов, если ранее эрекция и эякуляция при любой степени увеличения простаты были в норме, то операция привести к ухудшению функций не может. Через непродолжительный период времени после операции по поводу удаления аденомы не будет.

Один из наиболее современных хирургических методов удаления аденомы — лапароскопия.

Кроме ТУР, оперативное лечение аденомы предстательной железы может проводиться путем лапароскопии. Подобное удаление имеет определенные преимущества. В послеоперационный период реже встречаются кровотечения, восстановление физической активности идет быстрее, а катетеризация уретры требуется максимум на 2-3 дня. Практикуется и открытое удаление аденомы. Для получения доступа к железе на передней брюшной стенке мужчины делается разрез. Далее удаление органа проводится вручную. Делается операция в стационаре. Последствия включают возможную кровопотерю, присоединение инфекций, проблемы с пищеварением (нарушение моторики и запор), недержание мочи.

Оперативное лечение ДГПЖ можно проводить с помощью лазера. Метод относительно новый и носит название вапоризации. Операция проводится при помощи специального инструмента, оснащенного лазером, вводимого в уретру. Из достоинств вмешательства можно отметить короткий период восстановления и отсутствие травматизации окружающих тканей предстательной железы.

Лазерные виды оперативного вмешательства по поводу аденомы простаты также представляет энуклеация аденомы. Делается операция под общим наркозом. Удаление ДГПЖ осуществляется при помощи специального прибора в 2 этапа. На первом хирург отделяет ткани аденомы простаты от здоровых, а на втором проводится непосредственное удаление разделенных на фрагменты тканей. Отзывы врачей говорят о хорошей переносимости операции и небольшом количестве нежелательных последствий вмешательства. Также из преимуществ можно указать возможность раннего извлечения катетера из уретры (через сутки после операции).

Использование эмболизации. Синим цветом показаны закупоренные сосуды.

Новейшие виды оперативного лечения аденомы предстательной железы представляет операция эмболизации артерии, обеспечивающей кровоснабжение простаты. Суть способа состоит в искусственной закупорке сосуда, за счет чего происходит «сморщивание» тканей аденомы предстательной железы. Видео операции на предстательной железе можно найти в интернете, где также встречается описание, кому можно проводить вмешательство, а кому нет.

Стоимость каждой операции разнится. Сколько стоит вмешательство на предстательной железе, можно узнать непосредственно после консультации со специалистом. Например, цена полного цикла лечения предстательной железы в г. Харьков или Киеве составляет от 3 до 22 тыс. гривен. Цена операции по удалению аденомы в Москве составляет от 50 тыс. рублей, если речь о ТУР. Цена полостной простатэктомии составляет 55 тыс. руб. Если говорить о том, сколько стоит операция в Минске, то цена Тур начинается от 135 белорусских рублей. Проводить операцию по удалению аденомы предстательной железы платно или нет, то есть воспользоваться услугами муниципальной клиники или обратиться в частную – решать вам. Главное, выбрать настоящего профессионала, который будет вас оперировать, и обеспечит должный уровень квалифицированной помощи.

Использованные источники: mprostata.com

Последствия хирургического вмешательства при аденоме простаты

Предстательная железа является центром мужской репродуктивной системы. Этот орган обеспечивает полноценную сексуальную жизнь, вырабатывает гормоны, формирующие мужскую фигуру, половые признаки и характер. Аденома простаты — доброкачественная опухоль, поражающая мужчин чаще всего в период «мужского климакса», когда меняется гормональный фон, или после него. Когда опухоль затрудняет работу соседних органов, а консервативные методы неэффективны, врачи предлагают радикальное лечение. Последствия операции по удалению аденомы могут быть самыми разными.

Кратко о видах вмешательств

Хирургия предлагает следующие виды оперативного лечения аденомы:

  • открытая аденомэктомия;
  • ТУР (трансуретральная резекция);
  • лапарсоскопические методы;
  • малоинвазивные вмешательства (лазерная и электрическая вапоризация, лазерная абляция, микроволновая термотерапия, криодеструкция, энуклеация и другие).

Чаще всего сегодня применяется метод ТУР. Дольше всего хирурги практикуют полостные аденомэктомии. Наименее травматичными являются малоинвазивные способы, однако использовать их не всегда возможно. Лазер — самый современный и эффективный способ лечения ДГПЖ.

Возможные последствия операции

Операция — всегда риск, и медики прибегают к таким способам лечения только в тех случаях, когда по-другому справиться с проблемой не представляется возможным. Наиболее частыми последствиями операций по удалению аденомы являются расстройства мочеиспускания и проблемы в половой сфере.

Послеоперационный период всегда характеризуется нарушениями функционирования мочеполовой системы, однако они довольно быстро проходят. Остаются навсегда или на продолжительное время такие последствия по разным оценкам в 5-10% случаев.

Наиболее частые последствия и осложнения после операции следующие:

  • недержание;
  • нарушения половой функции (отсутствие или слабость эрекции, отсутствие эякуляции, снижение полового влечения);
  • импотенция и бесплодие;
  • инфицирование и воспаления.

Для предотвращения развития послеоперационных осложнений пациента какое-то время наблюдают в стационаре. В этот период, а также после выписки необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача, тогда последствия оперативного вмешательства будут минимальны.

Осложнения раннего постоперационного периода

В самом тяжелом состоянии пациент находится в первые несколько дней после вмешательства. В этот период наблюдение за пациентом ведется особенно внимательно, так как все тяжёлые осложнения, которые могут возникнуть, обычно уже проявляются. К ранним последствиям операций относятся:

  • кровотечения различной интенсивности, иногда такие серьёзные, что требуют повторной операции;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфицирование операционной раны или проявление инфекции, занесённой во время операции (сегодня случается крайне редко);
  • закупорка мочеиспускательного канала, стриктуры уретры, препятствующие мочеиспусканию;
  • энурез или подтекание мочи в результате недостаточного напряжения сфинктера мочевого пузыря.

Расстройства мочеиспускания обычно проходят через несколько дней. На первое время пациенту ставят катетер, это обязательно после большинства операций по удалению аденомы.

Расстройства мочеиспускания

Расстройство мочеиспускания наблюдается у многих пациентов после подобных операций. Примерно у 10% пациентов они сохраняются в течение длительного времени или навсегда после таких операций, как трансуретральная резекция и открытая аденомэктомия. При малоинвазивных вмешательствах процент значительно ниже.

Сужение мочеиспускательного канала наблюдаются примерно у 15%пациентов после операции. При использовании малоинвазивных методик такие нарушения редки.

Норма и стриктура уретры или сужение мочеиспускательного канала

После извлечения катетера функция мочевого пузыря, уретры, повреждённой бужированием, и мышц тазового дна постепенно приходит в норму. Через некоторое время большинство пациентов не испытывает никаких проблем.

Интимная жизнь

Период воздержания после операции зависит от возраста пациента и метода операции. Чаще всего специалисты рекомендуют отказаться от половых контактов на период от двух до трёх месяцев.

Эректильная дисфункция, спровоцированная операцией по удалению аденомы, отмечается у одного человека из десяти. Если проблемы с эрекцией были и до развития аденомы, то после операции улучшений не наступит. Если же эректильная функция была понижена из-за влияния гиперплазии предстательной железы, то, как правило, она восстанавливается.

Наиболее частым расстройством после операции является ретроградная эякуляция. Это нарушение, в результате которого семенная жидкость не выбрасывается наружу в процессе семяизвержения, а двигается в противоположном направлении, в сторону мочевого пузыря. Само по себе это явление не представляет большой опасности для здоровья. Однако мужчины, которые хотят иметь детей, должны позаботиться об избавлении от ретроградной эякуляции. Современная медицина знает способы борьбы с этим явлением, надо лишь проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо помогают, например, вибромассажёры и физиотерапия.

Реабилитация после оперативного вмешательства по поводу аденомы

Длительность восстановления зависит от общего состояния пациента до операции и способа хирургического вмешательства. При малоинвазивных методах пребывание в стационаре может ограничиваться одним днём. Реабилитация после операции по удалению аденомы простаты в среднем составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Пребывание в стационаре занимает не менее недели.

Для того чтобы восстановление проходило быстрее рекомендуется придерживаться определенных правил поведения и питания, а также соблюдать рекомендации врача. Сразу после операции рекомендуется несколько дней постельного режима, а также:

  • не поднимать тяжести и не подвергать организм серьёзной физической нагрузке(как минимум на протяжении полугода);
  • избегать долгого пребывания в сидячем положении;
  • принимать водные процедуры с чрезмерно горячей водой, рекомендуется отказаться от принятия ванн;
  • не советуют врачи в течение нескольких месяцев садиться за руль.

В послеоперационном периоде следует полноценно питаться, заниматься физическими упражнениями, например, гимнастикой по Кегелю, принимать физиотерапевтические процедуры. Категорически следует исключить спиртные напитки. Курение тоже лучше бросить.

Отзывы врачей

Медики считают оперативные вмешательства крайними мерами и называют их радикальными. К ним прибегают только в случае, когда другими способами устранение проблемы невозможно, а также в случаях, когда пациенту требуется экстренная помощь для спасения жизни.

Врачи оценивают операции по удалению аденомы как очень серьёзные вмешательства, могущие отразиться на всей дальнейшей жизни мужчины, в том числе, сексуальной. Поэтому медики рекомендуют соблюдать профилактические меры для того чтобы избежать самого возникновения аденомы. К сожалению, во многих случаях это невозможно, так как на образование такой опухоли влияют возрастные изменения. Однако способы снизить риски есть, и они довольно просты.

Пациенты по-разному отзываются об операциях по удалению аденомы. У кого-то они проходят без серьёзных последствий, а кто-то страдает серьёзными последствиями. Справедливости ради следует отметить, что в развитии большинства послеоперационных осложнений виноваты сами пациенты, не соблюдающие предписания врачей.

Использованные источники: bezokov.com

Просмотр полной версии : Нужна ли операция? Отцу 56 лет предложена операция по удалению ПЖ

Подскажите, пожалуйста, какова должна быть тактика лечения моего отца.

Мужчина, 56 лет, вес 95-100 кг, рост 178. С 2007 года беспокоили частые позывы ночью, боли в паховой области, отдающие в ногу, прерывистое мочеспускание.

В 2007 г. поставлен диагноз Гиперплазия простаты:
Трансректальное УЗИ: ПЖ 34,3 х 57 мм, V = 53,1 см3, увеличена. В обеих долях изоэхогеннные образования неоднородной стр-ры с четкими границами, неровными контурами, справа 32 х 24 мм, слева 32 х38 мм, сливающимися в один конгломерат = 49 х 32 мм. По периферии эхопозитвные участки и гиперэхогенные включения.
Принимал фокусин, пенестер несколько месяцев – плохо переносил из-за гастрита, болей в желудке. Эффекта от лечения не наблюдал.

УЗИ в 2008 г:
ПЖ 34,9 х 52,5 х 57,4 мм, V – 49, 4 см3, увеличена. Конгломерат узлов в центр. части несколько уменьшился 45 х 30 мм.

УЗИ 13.01.10. (абдоминальное):
Мочевой пузырь овальной формы (перевела с укр.. овоїдної), стенки ровные, не утолщены, песок.
Простата объемом 98 см3, структура крупнозернистая, в центре гипоэхогенный узел размером 38 мм. Объем мочи – 55 мл (перед УЗИ мочевой пузырь был неполным).

Предложена операция по удалению ПЖ.
На сегодняшний день болей нет, в туалет ходит ночью 2 раза, 1 – с утра и за день раз 7. Очень много пьет жидкости в течение дня. Мочеиспускание прерывистое.

Помимо этого также рекомендуют удлалить ЩЖ – впервые выявлен смешанный зоб (железа визуально сильно увеличена).

ПСА анализ никогда не делал, сделаем в понедельник.

Вопрос:
Действительно ли в нашем случае едиственный выход – это операция?
Что бы вы порекоменодовали?

Для ответа на вопрос необходимы данные дообследования:
1. PSA
2. Общий анализ мочи, УЗИ почек, креатинин крови.
3. Данные урофлоуметрии.
4. Объём остаточной мочи по УЗИ.
5. Заполнить опросник IPSS (можно найти в интернете), выложить цифру, получившуюся в результате.

А причина, по которой ваш папа пьёт много жидкости? Сахарный диабет исключён?

Спасибо большое, что ответили, постараемся быстренько все сдать.
Пьет папа так уже много лет каждый день (говорит, что около 2-3 л в день), это практически всегда минеральная вода Поляна Квасова из-за болей в желудке, изжоги.
Пару лет назад сдавал анализ на сахар, была норма.

УЗИ почек делали на днях (перевожу с укр., почерк неразборчив): не увеличены ГМФ, не расширены. Неполное удвоение ГМФ. Кристалы солей до 5 мм.

Опросник IPSS — 25. В принципе жить ПЖ ему не мешает, он уже привык к такому состоянию, более того, уже около года нет никаких болей. Бегает в туалет чаще, когда промерзнет и много пьет.

Я даже немного ошиблась- не 25, а 27 баллов.
Дело в том, что раньше было хуже и отец более-менее нормально жил и работал, теперь же кроме прерывистой струи и натуживания перед мочесиспусканием ничего особо не беспокоит.

Чем может грозить отказ от операции?
Существует ли альтернатива таблеткам, к сожалению, желудок их редко переносил?
Ясно, что вроде как проще удалить. Но есть еще проблема со щитовидкой (решается вопрос об операции) и отец настолько расстроен, что на него жутко смотреть, не спит ночами, ищет «волшебные» методы. Начинает подумывать об излюбленны методах: голодании, уринотерапии, перекиси и т.п.

А какой вид операции предпочтителен и удаляется ли при этом ПЖ?
Ему все-таки не 70.

Меня больше беспокоит узел на ПЖ.

Я-то умом понимаю, что ему надо удалять и то, и то, но боюсь, что морально он этого не переживет и пытаюсь как-то «смягчить» ситуацию. В прошлом он страдал алкоголизмом, уже 5 лет как самостоятельно справился с этим ужасным недугом и держит себя в руках, психика, сами понимаете, не ахти. Он и так раздражителен, замкнут (псориаз тоже сдела свое дело), живет в основном работой и огородом. 2 операции его просто добьют.:(

Я искренне Вам сочувствую, но коллега написал план обследования весьма развёрнуто. О какой операции Вы рассуждаете? Сначала надо установить диагноз Вашему папе, а потом рассматривать варианты возможного лечения.

Перечисленное как раз и входит в стандарт обседования при ДГП. А какой пункт вызывает у вас вопросы? Пациент ни разу не сдавал PSA, урофлоуметрия не проводилась, состояние верхних мочевых путей неизвестно. Как принять решение о необходимости операции без этих данных?

Перечисленное как раз и входит в стандарт обседования при ДГП. А какой пункт вызывает у вас вопросы? Пациент ни разу не сдавал PSA, урофлоуметрия не проводилась, состояние верхних мочевых путей неизвестно. Как принять решение о необходимости операции без этих данных?

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Мы получили результат PSA — 19,8. Не знаю, имеет ли это знчение, но за неделю до анализа был осмотр уролога пальтапаторно, никаких друкгих манипуляций не было.

Я так понимаю, что нужна биопсия? Можно ли ее делать под легким наркозом, читала, что процедура очень неприятная? Нам еще нужно делать биопсию узлов щитовидной железы — может, это можно как-то совместить?
Оба эти анализа отец может сделать у нас в Киеве, пока ищем хорошего спецалиста.

Что имелось в виду под «состоянием верхних мочевых путей»?
Папа делал Узи мочевого пузыря:» Мочевой пузырь овальной формы (перевела с укр.. овоїдної), стенки ровные, не утолщены, песок. «

Урофлоуметрию и остаточную мочу сделаем на след. неделе.

Кровь на сахар — 4,6 (меньше 5).
Креатинин — 102 ммоль (норма), мочевина- 7,23 ммоль.

ОАМ
К-во — 300, светло-желтый, прозрачная, уд. вес 1015, реакция — 10, белок не обнаружен. Эпителий переходящий — единичный. Лейкоциты — 21-17-10 в п.зр.

ОАК — все, что смогла разобрать (если необходимо — отсканирую):
УП (неразборчиво) — 0,89
СОЭ 9
П 3%
С 55%
М 6%
Л 35%
Э 1%

Останется сделать объем остаточной мочи и урофлоуметрию по приезду в Киев.

Насколько я поняла, нужна мультифокальная биопсия?

Трудно расставить приоритеты, цифры ПСА очень пугают, вернее, неизвестность. Но нам порекомендовали сначала разобраться со ШЖ, т.к. она может давать осложнения — это дйствительно важнее биопсии простаты? В понедельник у нас консультация в Центре ЩЖ в Киеве у хорошего специалиста. Сразу после этого пойдем к онкоурологу.

ТРУЗИ и биопсю сделаем уже в Киеве в понедельник-вторник — до города родителей такое чудо техники еще не добралось.:o
У меня есть копии снимков абдоминльного УЗИ — попытаюсь выложить.

Уролог буквально за 5 сек. осмотра сказал — надо оперировать и все.:ac: Надо заметить, что оперрировать у нас любят.

УЗИ почек делали 2 раза подряд:

1. Правая и левая почки — не увеличены; ЧМС ( укр.) не расширены, неполное удвоение ЧМС, кристаллы соли до 5 мин.

2. Правая — не увел., 103х47 мм, контур ровный, четкий, типичное расположение, подвижность не изменена, эхогенность и эхоструктура не изменены, толщина паренхимы — на полюсах 24 мм, ср. сегмент 16 мм. Кортико-медулярная дифференциация не изменена. ЧМС, тарелочка и чашечки не расширены, образоываний нет, конкрементов нет, осадок.
Левая — не увел., 100х48мм, контур ровный, четкий, типичное расположение, подвижность не изменена, эхогенность и эхоструктура не изменены. Толщина паренхимы — на полюсах 25 мм, ср. сегмент 14 мм. Кортико-медулярная дифференциация не изменена. ЧМС, тарелочка и чашечки не расширены, образоываний нет, конкрементов нет, осадок.

Добрый вечер, если он добрый :(!
Наверное, для того, чтобы это осознать, нужно время.

Мы получили результт биопсии:
«Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железа (Глиссон 3+3=6) в № 1-7 на фоне аденоматозной гиперплазии и хронического простатита с наличием очага периневральной инвазии (в №6).»

Завтра будем на приеме у доктора решать вопрос о тактике лечения.

По ходу пытаюсь изучить это заболевание, т.к. опыта нет совсем.
Если я правильно поняла, существуют такие методы лечения:
простатэктомия, лучевая терапия, гормонотерапия, а ткже лазерная резекция и брахитерапия, которые звучат хорошо, но практикуются реже.
Не знаю, как обстоят дела с этим у нас в Киеве, возможно, есть смысл проходить лечение в Москве..

Буду очень признательна за Ваши рекомендации.

Насколько я поняла, нам предстоят еще дообследования для исключения распространения процеса.

Простатэктомия в нашем случае наиболее правильный выход, верно?
Нам сказали, что ее можно сделать лапароскопическим путем, но у нас в Киеве такого опыта практичеки нет — всего 10 операций продолжительностью 5-6 часов.:(

Посоветуйте, пожалуйста, нам доктора в Москве?
По иронии судьбы год назад я делала в Москве гистерэктомию лапароскопичеким путем именно благодаря рекомендациям гинекологов с Русмедсервера, за что я им буду благодарна всю жизнь.
Будем Вам очень признательны за любую помощь.
Папе только 56 лет, я должна сделать все возможное, чтобы ему помочь. :bc:

Судя по предоставленным данным, процесс локализованный (ограниченный простатой). Метастазы вряд ли найдутся.
Рекомендации через интернет, конечно, носят предположительный характер, но, скорее всего, речь будет вестись о радикальной простатэктомии. Каким способом — не настолько принципиально. Не исключено, что (учитывая градицию по Глисону и наличие периневральной инвазии) будет рекомендована адъювантная (послеоперационная, добавочная) терапия — лучевая, гормональная.

Посоветовать клинику в Москве, к сожалению, не смогу (не москвич).

Спасибо большое, доктор, будем бороться.

Кстати, по результатам полноценного осмотра и ТРУЗИ ПЖ оказалась не такой большой — 71,7 х 38,8 х 56,0 мм., объем 77,2 см3. : «ПЖ неоднородная, туго-эластичной консистенции с участками уплотнений, бороздка сглаженная, контуры ровные, слизистая ректум подвижная.»
«В мочевой пузырь «вдается» (не могу перевести с укр.) средняя доля аденомы ПЖ».

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

Удаление аденомы простаты отзывы

Хороший пример!

Симптоматически канал восстанавливается?

Да, живот ему точно не резали, а операцию проводили так сказать через ж.

Да, живот ему точно не резали, а операцию проводили так сказать через ж.

Если делают через жопу, то живот надо разрезать.
Если ТУР, то жопа не причем.

Вы хоть понимаете что такое аденома простаты и ТУРП? Что это такое и есть ли у человека с ОЗМ деньги на вашу лабуду и, главное, время? Быть может ему это пригодится в больнице, или вы, всё же, считаете что человеку перед серьёзной операцией важнее всего вас материально поддержать?

PS Автор. Как диагноз поставлен был? ТРУЗИ? Быть может есть смысл (учитывая непроходимость канала) сделать уретрографию в платном мед. центре?

Использованные источники: forum.guns.ru

Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Миллионы мужчин в нашей стране страдают от аденомы. Данное заболевание не является смертельным, но может существенно снизить уровень жизни больного и привести к серьезным осложнениям. Аденому простаты 1-2-ой степени лечат консервативными методами. Когда лекарственная терапия не дает результатов, назначается операция по удалению аденомы простаты.

Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Juliannka » 13 янв 2014, 17:03

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

LEXA » 27 янв 2014, 16:49

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Злюка » 01 фев 2014, 16:48

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Plague » 03 фев 2014, 01:35

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Белла » 03 фев 2014, 22:26

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Весна » 07 фев 2014, 21:28

Если опухоль большая то выбора особо и нет, вам предложат только полостную операцию. Но это даже хорошо, операция конечно не из легких, но зато она самая эффективная. При такой операции происходит полное удаление аденомы простаты и если все сделано правильно, то об аденоме можно забыть по крайней мере лет на 10-15.

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Татьяна45 » 20 дек 2015, 13:20

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Мирослава » 05 янв 2016, 18:47

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

Инна » 05 янв 2016, 22:32

Re: Удаление аденомы простаты. какой метод лучше?

КатеринаЗвершенко » 04 июл 2017, 20:37

Целью операции является удаление разросшихся тканей железы, которые препятствуют нормальному мочеиспусканию. Удаление аденомы простаты может проводится несколькими методами. Наиболее распространенным является метод эндоскопической резекции. Операция проводится через мочеиспускательный канал с помощью резектоскопа. Основными преимуществами данной операции являются низкий риск осложнений и быстрое восстановление пациента.

Второй по востребованности является аденоктомия — классическая открытая операция. Данный метод более травмаопасен, поэтому проводится только в случае необходимости, при наличии очень крупной опухоли или при развитии осложнений.

Такие операции являются успешными, но часто влекут за собою осложнения. Наиболее опасным считается кровотечение, которое чаще всего возникает при полостной операции. Также могут возникнуть такие неприятные последствия в виде задержки мочи, инфекции мочеполовых путей, попадания крови в мочу. Симптомы после операции обостряются, но это быстро проходит. Серьезные осложнения бывают достаточно редко. Только у 2% прооперированных случаются кровотечения, у 6-7% наблюдаются разного рода инфекции. В более позднем периоде возможны нарушения половых функций, такие проявления отмечены у 5-7% мужчин, перенесших операцию по удалению аденомы.

Использованные источники: doctorsforum.ru

Статьи по теме