Зеленый лазер простата аденома

Особенности и методы проведения операции по удалению аденомы простаты лазером

Эффективным способом лечения является лазерная терапия простаты.

За счет использования излучения вырабатывается стойкий бактерицидный эффект и качественное разрушение раковых клеток.

Проведение процедуры способствует избавлению от аденомы, нормализации обмена веществ в простате, улучшению регенерации тканей, удалению инфекционных очагов.

Операция по удалению аденомы простаты лазером

Лечение простаты лазером должно осуществляться только в подостром периоде.

Проведение операции аденомы простаты лазером подразделяется на несколько видов:

    Лазерная энуклеация простаты, или эндоскопический метод

Лечение аденомы простаты лазером заключается в выпаривании с помощью лучей разросшейся ткани простаты.

Трансуретральная энуклеация аденомы простаты позволяет сократить период восстановления больного и исключить травмы при проведении хирургического вмешательства.

Операция на простате лазером проходит без ожоговых поражений органа и позволяет использовать самые мелкие и тонкие манипуляции в точном месте поражения органа.

  • Лазерная вапоризация простаты
  • В ходе операции с помощью излучения происходит быстрое и качественное выпаривание патологически разросшихся тканей трансуретральным способом.

    Операция является щадящей и показана даже тем больным, которым нет возможности провести другой вид хирургической операции по состоянию здоровья. К такой категории пациентов относятся больные сахарным диабетом и с проблемами сердечно-сосудистой системы.

    Процедура позволяет не только уничтожить патологические процессы, но и гарантирует полное восстановление работы мочеполовой системы.

    Лазерная энуклеация

    Лазерную энуклеацию аденомы простаты проводят в том случае, если у мужчины опухоль достигла значительных размеров. Применяют гольмиев лазер для операции на предстательной железе, с использованием которого можно качественно удалить образование большого размера с минимальным риском для здоровья и жизни пациента.

    На простате операцию лазером проводит хирург через уретральный канал, удаляя все необходимые поврежденные болезнью доли железы. При этом не повреждаются близлежащие ткани и не нарушается целостность самой капсулы, так как хирург с помощью экрана может контролировать и видеть все необходимые манипуляции.

    При работе с лазером происходит нагревание тканей, поэтому во время проведения операции проводится орошение больного места, чтобы охладить его до необходимой температуры.

    Удаление данным методом аденомы проводится в два этапа:

    1. На первом этапе происходит удаление больных тканей, а далее больные доли разделяют на фрагменты и извлекают их безопасным способом. Данный метод имеет минимальное количество побочных эффектов и позволяет избежать осложнений после хирургического вмешательства. Операция длится в пределах 1-2 часов.
    2. После проведения операции пациенту вставляют на сутки катетер для оттока мочи. Сами же фрагменты, удаленные после лазерной энуклеации аденомы предстательной железы отправляют в лабораторию для выявления наличия или отсутствия злокачественных образований.

    Осложнения после

    Операция довольно безопасна, поэтому осложнения возникают в редких случаях.

    К наиболее распространенным можно отнести:

    • небольшое жжение или кровоточивость, которые со временем проходя самостоятельно;
    • попадание семенной жидкости в мочевой пузырь;
    • в 14% случаев после проведения операции может развиться слабая эрекция;
    • очень редко возникает инфекция мочеполовой системы;
    • недержание мочи, которое после операции проходит самостоятельно через 1-2 месяца;
    • слабость мочевого пузыря, что требует временного введения катетера;
    • незначительные расстройства при мочеиспускании.

    Преимущества

    1. Проведение процедуры может осуществляться даже при очень больших размерах больного органа до 200 грамм и более.
    2. Манипуляции можно проводить пациентам с сахарным диабетом и с нарушениями свертываемости крови.
    3. За счет сбалансирования во время вмешательства водных растворов не развивается ТУР-синдром.
    4. Ткани простаты не разрушаются во время энуклеации полностью, что дает возможность провести исследование на выявление раковых клеток.
    5. Катетер устанавливают не более чем на 24 часа.
    6. Требуется минимальное время для восстановления после операции.
    7. Короткий срок госпитализации больного.

    Вапоризация

    При лазерной вапоризации аденомы простаты используют специальное оборудование с насадкой, где на конце специального эндоскопа находится лазер. Он начинает вырабатывать при операции тепловые волны, которые имеют способность проникать в необходимые ткани на глубину до 2 мм. За счет этого операция проводится без травм, не затрагивая во время манипуляций соседние ткани и другие органы.

    Тепловая волна лазера губительно воздействует на больные участки предстательной железы, выпаривая поврежденные очаги простаты.

    При таком виде операции исключен риск кровотечения, так как происходит одновременное запаивание во время процесса близлежащих капилляров и кровеносных сосудов.

    При лазерной вапоризации предстательной железы нет необходимости делать разрезы, так как эндоскоп с насадкой хирург вводит в малый таз, и эндоскоп проникает через мочеполовой канал к простате.

    За счет этого происходит быстрое после процедуры восстановление больного. Процедура длится около 30 минут.

    Тепловые волны начинают постепенно отслаивать пораженные ткани органа, за счет чего не происходит разрыва оболочки.

    После операции возможна временная установка катетера, так как не у всех пациентов может сразу восстановиться диаметр мочеполового канала.

    Подготовка

    Существует несколько правил, которые пациенту рекомендуется соблюдать перед проведением энуклеации и вапоризации:

    1. Сделать биохимический и общий анализ крови, пройти ЭКГ или сделать УЗИ сердца.
    2. За 8-10 часов до операции прекратить употребление пищи и жидкости.
    3. За 2 часа до хирургического вмешательства провести очистительную клизму.
    4. Исключить лекарственные препараты, разжижающие кровь.

    Преимущества

    1. Организм восстанавливается через сутки после операции.
    2. При операции исключена кровопотеря.
    3. Исключаются в дальнейшем рецидивы заболевания.
    4. Минимум противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
    5. Восстановление сексуальной функции происходит через 3 месяца.
    6. Вапоризация показана пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

    Аденома простаты у мужчин — серьезное заболевание, которое требует лечения, а при необходимости и удаления опухоли. Лазерное лечение простаты избавляет от многих проблем в дальнейшем, делая жизнь мужчины полной и полноценной.

    Использованные источники: samec.guru

    Преимущества удаления простаты методом лазерной вапоризации

    В настоящее время часть урологических операций проводится без осуществления разрезов. Доступ к месту вмешательства обеспечивается специальными аппаратами через мочеиспускательный канал. К таким операциям относится лазерная вапоризация аденомы простаты. Использование методики позволяет значительно снизить период восстановления после операции, быстрее восстановить трудоспособность. Лазерная вапоризация по сравнению с традиционно используемой ТУР (трансуретральной резекцией) имеет множество преимуществ.

    Методика менее травматичная, не дает такого количества осложнений. Сфокусированное воздействие лазером позволяет направленно воздействовать на пораженные ткани. Лазер проникает в простату не более чем на один миллиметр, испаряя ткани послойно. Лечение аденомы простаты лазером занимает около часа. При среднем увеличении железы, отсутствии сопутствующих заболеваний и нормальной работе мочевого пузыря уретральный катетер обычно не устанавливается.

    Как происходит воздействие

    В урологии лазерные установки начали использовать еще в середине прошлого века. Но первые попытки прооперировать с его помощью аденому сопровождались сильным отеком мочеиспускательного канала и, как следствие, более длинным периодом катетеризации. Позже ученым удалось усовершенствовать методику. В настоящее время операции проводятся с помощью лазерных установок «Green Light» (зеленый лазер). Лазерная энергия к месту воздействия попадает через волоконно-оптический кабель. Он легко проходит через уретру, при этом не раздражает ее и не нагревается.

    Вапоризация – это термин из физики, обозначающий переход вещества в газообразную форму. Следовательно, вапоризация аденомы – это воздействие на железу высокими температурами с целью выпаривания жидкости из разросшихся тканей. Удаление тканей происходит одновременно с коагуляцией (запаиванием) кровеносных сосудов. Зеленый лазер убирает до 2 грамм пораженных тканей в минуту, что позволяет быстро удалять даже образования больших размеров.

    Простата состоит из 3 долей. Во время операции воздействие происходит поочередно на все доли, начиная со среднего отдела, который ближе всего расположен к мочевому пузырю. После вапоризации средней доли врач переходит на удаление разросшихся тканей боковых долей. Современные аппараты позволяют фокусировать лазерную энергию как на крупных узлах, так и на труднодоступных участках аденомы.

    Преимущества использования лазера

    На сегодняшний день лазерная вапоризация является одним из самых щадящих и малотравматичных методов удаления аденомы. Улучшения заметны сразу после проведения процедур: восстанавливается мочеиспускание, потенция, исчезают боли. Единственный недостаток этого способа лечения – невозможность исследовать удаленный во время манипуляции гистологический материал.

    • Операцию можно проводить под местным обезболиванием.
    • Отсутствие кровотечений.
    • Минимальное количество рецидивов.
    • Короткий восстановительный период.
    • Небольшая вероятность появление синдрома водной интоксикации.
    • Не ухудшает потенцию.
    • Низкая нагрузка на сердце.

    Показания к операции

    Лечение аденомы простаты лазером проводится при размерах железы в пределах 30–80 мл. Если размеры образования превышают 80 мл, рекомендуется использовать комбинацию вапоризации с ТУР. Так как во время воздействия не происходит пропускание через организм электричества, вапоризацию можно проводить даже пожилым пациентам. В связи с тем, что операция не связана с риском возникновения кровотечений, больные могут не прекращать прием препаратов, разжижающих кровь.

    Удаление (энуклеация) разросшихся тканей железы зеленым лазером проводиться по следующим показаниям:

    • Нарушенное мочеиспускание.
    • Размеры простаты от 30 до 80 мл.
    • Консервативное лечение закончилось неудачей.
    • Боль при мочеиспускании.

    Последствия вмешательства и послеоперационный период

    Вапоризация считается наиболее щадящим методом удаления аденомы простаты. Но несмотря на то что риск возникновения осложнений сведен к минимуму, некоторые негативные последствия оперативного вмешательства все-таки возможны.

    • Риск возникновения рецидива . В некоторых случаях возникает необходимость в повторном лечении через 5-10 лет (это же самое может случиться и после ТУР).
    • Ретроградная эякуляция . Любое хирургическое воздействие на простату может привести к тому, что сперма во время полового акта будет попадать в мочевой пузырь, а не выходить наружу естественным путем.
    • Проблемы с потенцией . Существует риск появления эректильной дисфункции после вапоризации аденомы. Но в данном случае вероятность импотенции значительно ниже, чем при использовании других методов.
    • Сужение уретры . После энуклеации простаты лазером, так же как и после других операций, может сформироваться рубцовое сужение простаты.

    Чтобы избежать осложнений и рецидивов, необходимо строго придерживать рекомендаций врача. Несколько недель избегать физических нагрузок, таких как поднятие тяжестей и занятия спортом. Не начинать вести половую жизнь до разрешения врача. Обычно срок послеоперационного воздержания составляет 14 дней. Также нужно принимать все предписанные антибиотики, пить больше жидкости.

    Если в моче появились примеси крови, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

    Использованные источники: urovrach.ru

    Удаление аденомы простаты лазером: цена операции

    Аденома простаты, которая носит ярко-выраженный клинический характер, подлежит удалению. В медицины для определения этого заболевания применяется термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».

    Оперативное вмешательство, проводимое на простате, осуществляется с помощью различных методов: как лазером, так и применением плазмы и радиоволн. Не исключена возможность традиционного, хирургического вмешательства.

    Современные технологии шагнули далеко вперед и сегодня можно лечить аденому простаты за одно посещение узкого специалиста.

    Методы удаления аденомы простаты лазером (лазерная энуклеация)

    Аденомэктомия. Оперативный метод вмешательства, который проводится под общим наркозом. Этот метод лечения имеет некоторые противопоказания :

    • Рак предстательной железы;
    • Хронические спаечные процессы, проходящие в малом тазу;
    • Сердечно-сосудистые заболевания;
    • Высокая температура тела;
    • Сахарный диабет на всех стадиях;
    • Перенесенный инфаркт;
    • Заболевания органов дыхательной системы;
    • Воспалительные процессы в организме;
    • Перенесенная аденомэктомия.

    Трансуретральная резекция проводится путем удаления участка гиперплазированной ткани органа, путем введения специального инструмента через мочеиспускательный канал.

    Помимо вышеперечисленных методов удаления аденомы простаты применяются различные манипуляции, к которым относится игольчатая абляция. Для проведения локальной коагуляции в мягкие ткани предстательной железы прямым методом вводятся специальные биполярные электроды.

    Кроме того, на сегодняшний день доступны такие методы лечения простаты, как вапоризация, для проведения которой используется лазер, и абляция.

    Метод вапоризации можно условно назвать одним из самых щадящих методов лечения, поскольку он проводится исключительно под местным наркозом.

    К плюсам этого вида оперативного вмешательства с применением зеленого лазера можно отнести минимальный риск возникновения кровотечения и инфицирования.

    Реабилитационный период для физического восстановления больного после проведения вапоризации не такой долгий, как после других видов хирургического вмешательства.

    НА ЗАМЕТКУ!

    С использованием лазера проводятся такие процедуры, как абляция, резекция, вапоризация и энуклеация. Их главное отличие состоит в том, каким образом происходит воздействие на пораженный участок ткани.

    Как правило, операция лазером назначается в том случае, если у пациента имеются сопутствующие заболевания. Например, повышенное артериальное давление, диабет, и прочие заболевания.

    Полный обзор лазерной энуклеации простаты: методы проведения и цена

    Хорошие отзывы пациентов, прооперированных на предстательной железе с применением лазера, получил метод использования гольмиевого лазера.

    Лазерная энуклеация представляет собой процесс, который заключается в удалении разросшейся железистой ткани аденомы простаты, которая препятствует нормальному отхождению мочи. В медицинской практике этот метод получил еще одно название: Гольмиево-лазерная энуклиация предстательнай железы, сокращенно (HoLEP).

    Операция по удалению аденомы простаты лазером проходит следующим образом:

    1. пациенту обрабатывают антисептиком половые органы;
    2. после этого с применением лазера частями удаляются разросшиеся ткани предстательной железы, которые при проведении хирургического вмешательства переносятся в мочевой пузырь;
    3. для их последующего удаления применяется морцеллятор, которым ткани разделяются на мелкие части и впоследствии выводятся из мочевого пузыря пациента.
    • Лазерная энуклеация аденомы простаты выполняется практически аналогично аденэктомии, которую производят с использованием скальпеля.
    • Удаление аденомы простаты лазером является эффективным методом удаления аденомы простаты, но поскольку для проведения этой операции требуется квалифицированный специалист и специальное оборудование, то проводят ее не во всех клиниках.
    • Лазерная энуклеация аденомы простаты, цена на которую колеблется в зависимости от территориальности, составляет примерно 30-40 тысяч.
    • В основном, этот метод практикуют в крупных городах страны.
    • Цена лечения аденомы простаты методом лазерной энуклеации заграницей составляет от 5 до 20 тысяч долларов.

    Лазерная вапоризация (удаление аденомы простаты лазером): сколько стоит и как выполняется

    В лечении аденомы простаты лазером широко практикуют получивший популярность метод лазерной вапоризации.

    • Зеленый лазер воздействует на железистую ткань простаты, удаляя аденому простаты методом ее выпаривания. При этом сама капсула и строма не поддаются воздействию лазера.
    • В связи с тем, что лазер не проникает на глубину, превышающую 1 мм, вапоризация аденомы лазером проводится по слоям, буквально по одному миллиметру. Весь процесс операции выводится на монитор.

    НА ЗАМЕТКУ!

    Вапоризация аденомы простаты зеленым лазером выполняется исключительно методом местного обезболивания и проводится через трансуретральное отверстие.

    Плюсы метода лазерной вапоризации:

    К плюсам этого инновационного метода удаления простаты относится минимальный риск возможных осложнений, таких как, например, кровотечение и инфицирование, поскольку удаленные кусочки железистой ткани не выводятся в мочевой пузырь, а выпариваются.

    Недостатки метода лазерной вапоризации:

    К недостаткам лазерной вапоризации аденомы простаты относится невозможность проведения гистологического исследования отсеченного материала ткани.

    Время, проведенное пациентом на операционном столе, зависит от величины образования, которое подлежит вапоризации. В среднем, вся процедура занимает порядка 60 минут.

    Метод вапоризации аденомы простаты лазером проводится во многих крупных городах России. Как и в остальных случаях, цена вапоризации аденомы простаты с применением хирургического лазера определяется местоположением клиники и ее уровнем.

    Метод проведения

    Лазерная резекция аденомы простаты имеет некоторые сходства с трансуретральной резекцией, в сокращении (ТУР), но проводится с применением Гольминовского лазера, сокращенно (HoLRP).

    На сегодняшний день этот метод является одним из наиболее продуктивных методов хирургического вмешательства, который позволяет воздействовать на железу путем резекции для уменьшения ее объема. Хирург по частям удаляет ткани разросшейся предстательной железы и выводит их из тела наружу.

    Цена лазерной резекции аденомы простаты начинается от 50 тыс рублей и в некоторых регионах доходит до 100 тысяч.

    Плазменная абляция: основные отличия

    Плазменная абляция аденомы простаты представляет собой метод холодно-плазменной абляции. От вышеописанной Гольминовко-лазерной абляции этот метод отличается тем, что для воздействия на железистую ткань простаты здесь применяется плазма.

    • Процесс удаления аденомы простаты происходит методом местного выжигания железистой ткани простаты.
    • Для проведения игольчатой абляции через трансуретральный канал в ткань простаты вводится игла, представляющая собой электрод, который оказывает локальное действие плазмой, радиоволнами или лазером.
    • В результате этого воздействия образуются микроочаги некроза ткани.
    • Со временем они зарубцовываются и уменьшаются в объеме, освобождая, таким образом, просвет в мочеиспускательном канале.

    С помощью этой технологии можно решить проблему с затруднением мочеиспускания и избавиться от сопутствующих симптомов проявления заболевания. В особенности, метод плазменной абляции аденомы простаты рекомендован пациентам старшего возраста, так как он является малоинвазивным. Аблация лазером проводится под влиянием местного наркоза.

    Плюсы плазменной аблации лазером:

    К плюсам вышеперечисленного метода можно отнести крайне низкий процент послеоперационных осложнений, таких как гематурия, критическая задержка мочи или стриктура уретры.

    Недостатки плазменной аблации:

    После проведения оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы простаты возможны симптомы интоксикации. Это явление вызвано попаданием в кровь некротизированных тканей, образовавшихся после их отсечения в ходе операции. Для улучшения самочувствия необходимо принимать больше жидкости.

    ОСТОРОЖНО!

    Плазменная абляция на аденоме простаты крайне не рекомендуется тем лицам, у которых было диагностировано нарушение функции почек.

    Какое лечение аденомы простаты лазером является наиболее безопасным?

    Из всех доступных на данный момент методов удаления аденомы простаты лазером наиболее продуктивным можно назвать метод вапоризации.

    Стоимость операции по удалению доброкачественной гиперплазии

    Цена этой услуги сильно варьируется и зависит, прежде всего, от уровня клиники и ее региональной принадлежности. Поскольку оборудование для проведения этого вида манипуляции дорогостоящее, предлагают ее не повсеместно.

    • В Украине цена удаления аденомы простаты лазером составляет в пределах 12 – 20 тысяч гривен.
    • В России операция лазером стоит в пределах 10 000 – 20 000 рублей. Дороже всего манипуляции лазером стоят в Москве и Санкт-Петербурге, где цена стартует от 30 000 рублей и выше. В некоторых столичных клиниках за удаление аденомы простаты берут не менее 150 000 рублей.
    • В Белоруссии операцию лазером можно сделать в ее столице – городе Минске. Цена этой услуги составляет около 3млн белорусских рублей.
    • За границей удаление аденомы простаты будет стоить еще дороже. Но и уровень обслуживания здесь на порядок выше. В Израиле операция лазером стоит около 17 тыс евро. Чуть дешевле (около 5 тыс долларов) в Южной Корее, а в Германии порядка 15 тыс евро.

    Известно, что при правильно проведенном оперативном вмешательстве, бессимптомный период будет длиться от 10 до 15 лет. Если придерживаться профилактических мер при аденоме простаты, то еще дольше. Как правило, повторное оперативное вмешательство может требоваться лишь в редких случаях, например, когда болезнь рецидивирует повторно. В этом случае выполняется паллиативное вмешательство: в мочевом пузыре, а именно в месте его сдавливания, устанавливается стент, который расширяет ткань простаты.

    Реабилитационный период

    Реабилитационный период продолжается не менее 14 полных дней – вплоть до самой выписки. В это время крайне необходимо придерживаться следующих правил:

    • Обильное питье;
    • Умеренные физические нагрузки;
    • Избежание резких движений;
    • Особая диета, способствующая хорошей дефикации (для избегания запоров);
    • Отказ от жирного, жареного и острого;
    • Отказ от алкоголя;
    • Половое воздержание.

    В случае необходимости доктор назначает пациенту антибиотики .

    НУЖНО ЗНАТЬ!

    После хирургического вмешательства может произойти отечность слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь. В связи с этим возникает необходимость использования специального мочевого катетера, который способствует беспрепятственному отхождению мочи из мочевого пузыря.

    Во время реабилитационого периода после того как аденома простаты была удалена, пациент должен пребывать под наблюдением своего лечащего врача.

    Видео о том, как протекает оперирование аденомы простаты лазером:

    Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru

    Удаление простаты лазером: суть процедуры, основные методики операции и возможные осложнения

    Аденома простаты — не редкость у мужчин, которым за 50.

    Она требует обязательного лечения, так как увеличенный размер предстательной железы нарушает мочеиспускательную и половую функцию мужчины, а так же вызывает другие осложнения.

    Самый эффективный способ лечения аденомы простаты — оперативное вмешательство, с помощью которого происходит удаление разросшейся ткани.

    Существуют разные технологии выполнения операций, уменьшающих объем предстательной железы. Среди них в урологии все быстрее завоевывают популярность те, которые выполняются с помощью лазерного излучения.

    Лазерные установки в медицине начали впервые применять в 70-х годах прошлого столетия. Успешное лечение разных болезней лазером привело к тому, что стали появляться новые установки, которые совершенствуются с каждым годом.

    Лазер применяют в различных сферах медицины: он лечит воспалительные процессы, удаляет физические дефекты кожи (бородавки, пигментные пятна, папилломы и т. д.), диагностирует болезни, применяется в хирургии. При операции на органах, лазер не только разрезает, но и спаивает ткани, позволяя обходиться без процедуры наложения и снятия швов.

    В урологии удаление простаты лазером проводят по нескольким методикам, одна часть из которых проводится на основе традиционной хирургии, а другая — инновационные разработки. Рассмотрим кратко суть каждой из них.

    Описание процедур:

    • Контактная лазерная вапоризация. Этот метод считается оптимальным при наличии новообразований на предстательной железе (аденома) объемом до 30 мл. Процедура проходит с помощью двух типов лазера: калий-титанил-фосфатного и литий-триборатного. Операция осуществляется эндоскопическим методом через трансуретральный доступ. Зеленый луч лазера проникает внутрь аденомы простаты на глубину, не превышающую 1 миллиметр. Он нагревает ткани до нескольких сот градусов, в результате чего они испаряются, таким образом, новообразование выпаривается послойно. Оптический прибор, введенный через мочеиспускательный канал позволяет хирургу видеть все манипуляции на мониторе, что делает операцию более качественной. В медицинской практике такой метод имеет второе название — фотоселективная вапоризация.
    • Лазерная абляция. Для проведения операции используется гольмиевый лазер. Суть метода заключается в разрушении лишней ткани простаты, сужающий просвет простатической части уретры. Доступ к операции — трансуретральный. Лазер воздействует на избыточную ткань, вызывая некроз клеток. Омертвевшие клетки выводятся из организма с мочой, мужчина может наблюдать их в виде хлопьев, размером 1-3 мм.
    • Лазерная энуклеация. Этот метод заключается в полном удалении простаты лазером, для операции используется гольмиевый лазер. Простата отделяется от капсулы и измельчается на отдельные фрагменты, которые легко удалить. Ткани измельчаются специальным инструментом — морцеллятором. Методика хирургического вмешательства ничем не отличается от аденомэктомии, но использование лазера в качестве инструмента значительно снижает риск развития послеоперационных осложнений. Процедура считается наиболее сложной и дорогостоящей.
    • Лазерная контактная резекция. Этот метод схож с трансуретральной резекцией простаты (ТУР), только вместо электрической петли используют гольмиевый лазер. При лазерной резекции эффективно удаляются большие объемы аденомы, что устраняет препятствие к оттоку мочи. Рассеченные частицы аденомы простаты оказываются в полости мочевого пузыря, а затем при помощи специальных инструментов извлекаются наружу. Высокая температура лазерного луча прижигает сосуды при операции, что исключает обильное кровотечение.
    • Лазерная интерстициальная коагуляция. Метод используется, если аденома простаты имеет небольшие размеры. Цель операции — расширение просвета мочеиспускательного канала за счет коррекции объема железы. С помощью лазера делаются надрезы, при которых происходит частичное разрушение тканей простаты, сами разрезы в последующем рубцуются. Эффективность этого метода напрямую зависит от возможности организма залечивать и исцелять раны, поэтому в урологической практике его применяют реже остальных методик.

    Преимущества использования лазера:

    • Операции, выполненные при помощи лазера, менее болезненны и без кровотечений. Лазерный скальпель делает разрезы на коже шириной около 0,01 мм. Глубина разрезов от 1 до 3 мм. Температура в месте облучения достигает почти 400о С. Таким образом, ткани в месте соприкосновения с лучом мгновенно выгорают, частично испаряясь. Это исключает кровоточивость сосудов, а так же возможность инфекционного заражения патогенной микрофлорой во время операции.
    • Ряд методик лечения простаты лазером проводится под местной анестезией, что исключает нагрузку на сердце и аллергические реакции на наркоз. После удаления простаты лазером практически исключены рецидивы, а восстановительный период короткий и менее болезненный.
    • Лазерная операция, в отличие от хирургического вмешательства, не ухудшает потенцию и минимизирует количество осложнений.

    Лазерное удаление простаты рекомендуется пациентам, страдающим гиперплазией предстательной железы. В зависимости от объема аденомы и степени нарушения функции мочеиспускания, врач выбирает тот или иной метод.

    Несмотря на очевидные преимущества операции при помощи лазерного луча, ни один хирург не может дать гарантии, что можно обойтись без осложнений.

    Среди неблагоприятных последствий выделяют следующие:

    • рецидивы (гиперплазия предстательной железы может возникнуть снова через 5-10 лет);
    • рубцевание тканей, что приводит к сужению уретры;
    • нарушение эрекции, хотя при операции лазером такая вероятность меньше, чем при традиционной ТУР;
    • ретроградная эякуляция (попадание спермы в мочевой пузырь).

    Для того чтобы избежать осложнений, следует четко соблюдать все рекомендации хирурга в послеоперационный период. Около месяца необходимо избегать физических нагрузок, нельзя заниматься спортом. Примерно две недели врачи рекомендуют воздержаться от секса. Следует принимать назначенные медикаменты и пить побольше воды. В зависимости от того какая методика используется для лечения простаты, определяются индивидуальные рекомендации.

    Удаление простаты лазером стоит не дешево и выполняется не во всех клиниках. Это связано с тем, что оборудование дорогостоящее и его могут приобрести только крупные медицинские центры, но те преимущества в лечении, которые дает лазер, оправдывают его цену.

    Средние цены по РФ:

    • Лазерная вапоризация простаты — 45000 рублей;
    • Лазерная контактная резекция — 65000 рублей.

    Цена на операцию зависит от многих факторов: местонахождения и статуса клиники, дополнительных услуг (диагностика и т. д.), квалификации хирурга, сложности операции, степени выраженности недуга и других.

    Использованные источники: prostatitoff.net

    Уролог Сергей Головко: «Избавить пациента от аденомы простаты без кровопотери и осложнений можно с помощью зеленого лазера»

    Этот метод лечения считается самым эффективным и в последнее десятилетие широко используется как в Европе, так и в США. В Украине подобные операции проводят только в Киеве — в Центральном военном клиническом госпитале

    Если человека беспокоит сердце, он обычно не скрывает этого от коллег и домочадцев. Считается нормальным пожаловаться также на мигрень или боли в ногах. А вот о своих мужских проблемах представители сильного пола не распространяются и скрывают их так долго, насколько это возможно Когда обращаются к урологу и слышат диагноз — аденома предстательной железы, — впадают в панику. Ведь многим из них специалист рекомендует операцию, так как болезнь уже запущена и надежды на терапевтическое лечение мало. Какие хирургические методы применяются при доброкачественных и злокачественных образованиях предстательной железы? Как влияют на выбор метода лечения результаты анализов? Можно ли с помощью зеленого лазера оперировать тех, кто перенес инфаркт? На эти и другие вопросы во время прямой линии ответил главный уролог Министерства обороны Украины, начальник клиники урологии Главного военно-медицинского клинического центра Министерства обороны кандидат медицинских наук Сергей Головко.

    «Если киста не растет, ее необязательно удалять — достаточно находиться под наблюдением врача»

    — Здравствуйте, Сергей Викторович. Звонит Валерий из Киева, 63 года. У меня аденома. Слышал, что у вас в клинике выполняют операции с помощью зеленого лазера

    — Да. Но аденома не должна быть очень большой. Оптимальные размеры для операции с помощью зеленого лазера — 60-80 граммов. Правда, в ряде случаев мы оперируем и больше ста, если больному отказали в других медучреждениях из-за его сердечно-сосудистой патологии. Но тогда реабилитационный период увеличивается.

    — Как действует лазер?

    — Изначально зеленый лазер (Green light) был разработан для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В США он применяется уже 12 лет, в Европе — шесть, в Украине — только три месяца, причем единственный аппарат установлен у нас в клинике. До зеленого лазера использовали другие модификации лазерных аппаратов с различной длиной волны, однако они не были настолько эффективны. А при облучении зеленым лазером некроз почти не развивается благодаря тому, что луч неглубоко проникает в ткань предстательной железы и действует избирательно. Подобрана такая длина волны (532 нанометра, в зеленом спектре), которая разрушает ткани, содержащие именно гемоглобин. Ведь его много в аденоме и гораздо меньше в соединительной ткани. Поэтому «выпаривается» только аденома, и продукты разрушения в виде газа убираются из мочевого пузыря.

    — Долго ли идет восстановление после операции?

    — Обычно пациент находится у нас три дня. В первый день мы его готовим, на второй — проводим вмешательство, а на третий день, если не возник воспалительный процесс, выписываем. После операции больному ставят катетер буквально на одни сутки, а затем он может нормально мочиться. Моча желтого цвета, нет даже малейших признаков кровотечения. После стандартных операций неприятные симптомы сохраняются дольше.

    — Игорь Петрович, Сумы. Три года назад у меня обнаружили кисту правого придатка — 12 миллиметров. С тех пор никаких изменений. Обязательно делать операцию или нет?

    — Если киста не увеличивается в размерах, не беспокоит и нет признаков уплотнения на УЗИ, ее рекомендуется наблюдать.

    — Николай Владимирович из Киевской области. Какие исследования нужно пройти, чтобы установить диагноз — это аденома или какие-то другие проблемы?

    — Что касается доброкачественной гиперплазии предстательной железы или аденомы, то мы проводим пальцевое ректальное, ультразвуковое, рентгенологическое исследования — этого достаточно. Если надо выяснить, можно ли удалять аденому с помощью зеленого лазера, то основным параметром для данной методики является объем предстательной железы. Если болезнь не запущена, операция хорошо переносится и человек быстро восстанавливается.

    — Такие операции делают только у вас в госпитале?

    — Пока да. Впервые я увидел эту аппаратуру в Польше во время одной из международных конференций. Главный уролог Войска Польского профессор Жилинский рассказал, что на сегодня это самый современный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Мы решили перенять опыт. Польские коллеги, использующие метод с 2004 года, помогли освоить аппаратуру. В Польше уже около 20 зеленых лазеров, а в Украине — один. У нас операции выполняются на договорной основе.

    — Можно к вам попасть на консультацию?

    — Да, консультируем каждый день после 15. 00. Лучше предварительно записаться по телефонам диспетчерской: (044) 529-70-95, 521-83-26. Если вам нужна более подробная информация по поводу применения зеленого лазера, можно позвонить по таким телефонам: (044) 495-74-56, 495-74-57, 495-74-58 или зайти на сайт www. greenlight. net. ua.

    «Чтобы затормозить развитие аденомы, употребляют орехи и тыквенные семечки. Я не встречал людей, которые бы так вылечились»

    — Добрый день. Алексей из Винницы беспокоит. Как проявляется аденома предстательной железы?

    — Из-за того что железа увеличена, ухудшается струя мочи, возникают частые ночные позывы на мочеиспускание. Человек несколько раз за ночь поднимается в туалет, поэтому не высыпается, чувствует себя утомленным, отсюда — снижение работоспособности. Мужчина не может нормально отдохнуть в компании, пойти в кино, театр, так как постоянно обеспокоен тем, есть ли поблизости туалет.

    К нам пациентов часто привозит «скорая», когда у них уже острая задержка мочи. Проще говоря, когда аденома сдавливает мочеиспускательный канал и моча не отходит. Человек терпит страшную боль, ему надо срочно ставить катетер. Но и это бывает трудно сделать. На Западе оперируют больных раньше, чем у нас. За месяц стажировки в Берлине я не видел ни одного пациента, который ходил бы с трубочкой или которого оперировали бы с разрезом. Если болезнь на ранней стадии, это позволяет применять эндоскопические методики и не доводить больного до того момента, когда у него наступит острая задержка мочи. Другой вопрос, что многие мужчины стесняются обращаться к врачу, ждут, что все наладится само собой. Это проблема деликатная. И все же не стоит затягивать с визитом к специалисту, иначе последствия могут быть плачевными.

    — А разве нет народных методов профилактики аденомы, нельзя вылечиться без операции?

    — Существуют народные методы — прием орехов, препаратов тыквы, других средств. Но радикально ситуацию они не решают, а только оттягивают хирургические лечение. Мне не приходилось видеть, чтобы кто-то вылечился подобным способом. Если проблема уже есть, проконсультируйтесь с урологом, который оперирует такие патологии. Лишь он может сказать, сколько времени принимать эти средства, а когда их применять уже нецелесообразно.

    — Данила из Умани. У меня опухоль предстательной железы. Врач назначил таблетки. До приема лекарств сдавал анализ на онкоклетки. Показатель PSA был 83, а теперь увеличился до 100 единиц. Можно ли вместо лекарств применить лечение зеленым лазером?

    — Сейчас зеленый лазер применяется в основном при доброкачественных новообразованиях предстательной железы. Хотя японские исследователи утверждают, что он эффективен и при онкозаболеваниях. У вас злокачественная опухоль с высокими онкологическими маркерами. Если бы уровень PSA был хотя бы 10-20 единиц, тогда зеленый лазер применяют в качестве паллиативной операции. Вам он пользы не принесет.

    — Онколог рекомендует лучевую терапию

    — Она может дать позитивный эффект.

    «По новой методике мы оперировали аденому у больных после инсульта и аорто-коронарного шунтирования»

    — Инна из Киева. Мой отец — участник боевых действий, инвалид первой группы. У него проблемы с предстательной железой. Врачи сказали, что она уже размером с кулак. В прошлом году папа перенес инфаркт задней сердечной стенки. Возьметесь ли его оперировать?

    — При больших размерах гиперплазии предстательной железы зеленый лазер не совсем подходит, поскольку операцию приходится проводить не час-полтора (как правило, именно столько времени она длится), а дольше. И эффект не всегда идеален. Но если больному отказали в других лечебных учреждениях и ситуация у него безвыходная, зеленый лазер действительно можно применить. Это эндоскопическое вмешательство (доступ к аденоме через мочеиспускательный канал) выполняется под эпидуральной анестезией, то есть делаем инъекцию в область позвоночника и обезболиваем нижнюю половину тела. Пациенты хорошо переносят такую анестезию. Мы уже прооперировали трех больных после аорто-коронарного шунтирования (наверное, такого больше никто не делал!), с серьезной сердечно-сосудистой патологией, после инфаркта. Их не брались оперировать в других больницах. Слава Богу, все трое чувствуют себя хорошо. Буквально вчера один приходил на осмотр, очень благодарил. Ему никто не верит, что на второй день после вмешательства он ушел домой. А ведь как бывает: при острой задержке мочи сразу ставят катетер в мочевой пузырь, и с этой трубкой человек мучается. Ни он, ни его семья даже не знает, что выход есть. У нас были пациенты, страдающие сердечными заболеваниями, которые ходили с трубкой год-два, урологи отказывали им в операции. И когда через неделю после применения зеленого лазера мы удаляем трубку, человек счастлив: прекратились его мучения. И врач доволен эффектом операции.

    Почти 12 лет велись наблюдения за пациентами, прооперированными с помощью зеленого лазера в США, опубликовано много статей. Результаты, которые дает этот метод, несопоставимы как с открытой операцией, так и с трансуретральной резекцией (ТУР). Уровень осложнений — кровотечений, воспалений — гораздо ниже. За все время зафиксирован только один случай, когда больной умер, но совершенно по другой причине.

    — Борис Николаевич из Киева. У меня диагностировали аденому простаты в начальной стадии. Я часто бегаю по ночам в туалет. Можно ли избавиться от болезни? Что для этого необходимо?

    — Нужно, чтобы вас посмотрел оперирующий уролог, который ежедневно занимается подобными операциями. И чем раньше вы обратитесь, тем больше у вас шансов, что операцию выполнят эндоскопически, без разреза, в том числе аппаратом зеленый лазер. Это в первую очередь касается людей молодых, у которых аденома небольших размеров. Согласно последним исследованиям, после 40 лет восемь-девять процентов мужчин страдают гиперплазией предстательной железы. Так что есть люди 40-45 лет, которые тоже нуждаются в операции, причем преимущественно щадящим путем, поскольку аденома еще небольшая.

    — Сергей Степанович, Белая Церковь. Прежде чем решиться на операцию, я довольно долго лечился разными препаратами — омником, простамолом и другими. Получалось, надо было каждый месяц тратить на лекарства 200-300 гривен, а то и больше. В год — более четырех тысяч гривен. Умножьте на шесть лет Теперь все равно нужна операция, думаю, зеленым лазером. Значит, напрасно пил лекарства?

    — Нет. Ведь зеленый лазер у нас появился только сейчас. И у вас есть право выбора, воспользоваться этим методом или другим.

    — А железу удаляют полностью или нет?

    — При любой операции собственно предстательная железа должна оставаться — такая, какая существует у молодого человека. А доброкачественный нарост, который образуется, надо удалять — полностью или не полностью. При эндоскопических методиках удаляется 70-80 процентов этой ткани, при открытом вмешательстве — 100 процентов. Цель эндоскопических операций — создать достаточную ширину канала. А ткани, которые находятся в анатомических зонах, не влияющих на мочеиспускание, трогать не надо. Так делают и немецкие, и польские специалисты.

    — Надежда Ивановна из Киева. У мужа камни в простате, до трех миллиметров и больше, очень частые обострения. Мы консультировались у хирургов, все говорят, что эти камни не дробят. Что вы можете посоветовать?

    — Камни предстательной железы в специальном хирургическом лечении не нуждаются. Если к болевым симптомам присоединяются нарушения мочеиспускания, камни из простатических протоков удаляют с помощью эндоскопической операции — одновременно с удалением тканей простаты при гиперплазии. Но специально камни из железы никто не извлекает, так как это достаточно сложная операция.

    Сегодня во время прямой линии читатели, в основном, задавали вопросы о лечении аденомы с помощью зеленого лазера. Хочу подчеркнуть: урология не ограничивается одним диагнозом, поэтому нашим хирургам приходится выполнять различные операции — и полостные, и эндоскопические, сочетать разные методы. Занимаемся также патологией почек, дроблением камней при мочекаменной болезни. Врач должен обладать глубокими анатомическими знаниями, чтобы подобрать для конкретного пациента те методы, которые подходят именно ему.

    Использованные источники: fakty.ua

    Что такое лазерная вапоризация аденомы простаты

    Вапоризация предлагается во многих крупных урологических центрах. Манипуляции проводят хирургическим лазером, получившим второе название Greenlight или Зеленый луч.

    Что такое вапоризация гиперплазии простаты лазером

    Оперативное лечение аденомы простаты по методу лазерной вапоризации проводится малоинвазивным способом. Во время выпаривания, образования удаляются со скоростью 2 гр. минуту, что существенно сокращает время операции.

    Малоинвазивное хирургическое лечение проводится несколькими способами:

    • Контактная вапоризация – делается, если объем доброкачественного новообразования не превышает 30 мл.
    • Контактная резекция – в этом случае зеленый лазер при доброкачественной гиперплазии простаты используется как резец. Во время процедуры послойно срезаются уплотненные ткани. Контактная резекция проводится редко и требует от хирурга высокой квалификации.
    • Интерстициальная коагуляция – оказывается мощное воздействие на пораженные ткани. Одновременно осуществляется коагуляция мелких кровеносных сосудов, что способствует быстрому заживлению.

    Зеленый хирургический лазер при операциях на предстательной железе используется по-разному, но суть метода, независимо от его названия, сводится к одному. Во время процедуры на утолщенные ткани воздействует сфокусированный пучок фотонов. При нагревании происходит испарение или выпаривание, что приводит к уменьшению объема предстательной железы.

    Благодаря одновременной коагуляции, время заживления раны сокращается в несколько раз. Фактически, пациент выписывается из больницы в тот же день. По особым показаниям рекомендуется госпитализация до 2-3 суток.

    Реабилитация после лазерной вапоризации аденомы предстательной железы длится в течение недели. У 80% пациентов, перенесших оперативное вмешательство, за это время полностью восстанавливаются утерянные по причине новообразования функции: мочеиспускание и потенция.

    В последнее время популярностью пользуется селективное лазерное выпаривание. Отличие этой процедуры в том, что воздействие оказывается целенаправленно, избирательно. Узконаправленный луч не повреждает здоровые ткани, либо сводит вред к минимуму.

    Как долго держится результат после выпаривания ДГПЖ

    Вапоризации ДГПЖ лазером хватает на 12-15 лет. В течение всего периода наблюдается устойчивая ремиссия заболевания, отсутствие негативной симптоматики. Восстанавливаются следующие функции организма:

    • Сексуальная функция – потенция восстанавливается, кроме тех случаев, когда на запущенной стадии аденомы у пациента отсутствовала потенция до хирургического вмешательства.
    • Восстанавливается мочеиспускание – сокращается количество ночных походов в туалет. Отдаленные результаты сохраняются больше 10-12 лет. После этого, негативная симптоматика постепенно возвращается.
    • Восстанавливается репродуктивная способность. Наблюдается постепенное улучшение симптоматики. Спустя 2-3 недели в 70% случаев, репродуктивные функции улучшаются настолько, что появляется реальный шанс естественным способом зачать ребенка.

    Следует помнить, что для полноценного восстановления организма понадобится время. На эффективность реабилитации влияет строгое соблюдение рекомендаций врача. Какое-то время следует избегать физической нагрузки, изменить привычки питания и соблюдать предписания относительно половой жизни.

    Повторная операция делается в 10-12% случаев и в основном связана с грубым нарушением рекомендаций хирурга, направленных на преодоление постоперационных последствий.

    Оборудование для вапоризации гиперплазии

    Современные виды лазеров существенно увеличили возможности и спектр применения. Высокотехнологичное оборудование применяется для традиционной вапоризации и хирургической резекции тканей.

    В большинстве передовых урологических центров используются хирургические станции EVOLVE™180 Biolitec. Преимущество оборудования:

    • Высокая скорость удаления тканей, достигающая 3-4 гр./мин. Большинство станций выпаривают ткани не больше 2 гр./ мин.
    • Максимально большая и эффективная зона коагуляции. Использование EVOLVE™180 уменьшило риск возникновения побочных эффектов на 10-15%.

    Современные способы лазерного лечения сделали возможным проведение операции даже при увеличении аденомы до 60-80 см³. При большем объеме новообразования, сочетают обычную трансуретальную резекцию и лечение лазером.

    Техника проведения вапоризации простаты лазером

    Методика лазерной вапоризации гиперплазии предстательной железы с помощью Greenlight – сложный процесс, требующий профессионального подхода. Обращаться в стихийно организованные клиники опасно.

    Перед назначением хирургического вмешательства обязателен курс медикаментозной терапии. Лазерное лечение проводится только после того, как длительный прием лекарств не дал существенного результата.

    После поступления пациента в клинику и до операции проходит несколько этапов:

    • Диагностические исследования – хирург проводит дифференциальное изучение состояния пациента. Некоторые симптомы и нарушения мочеполовой системы могут быть не связаны с аденомой.
    • Анестезия – хирург вместе с анестезиологом подберет лучший метод обезболивания, в зависимости от состояния пациента: сердечнососудистой системы, возраста и других факторов.
    • Хирургическая операция.

    Какие анализы требуются для проведения вапоризации

    Вапоризация – это хирургическое вмешательство. Проведение любой операции, стресс для организма. Нужны бесспорные показания для удаления аденомы. Чтобы убедится в целесообразности выбранного метода лечения, назначаются подготовительные мероприятия, включающие в себя:

    • Клинические показатели мочи и крови – проводят общее биохимическое исследование, позволяющее выявить наличие инфекционных агентов, сопутствующих заболеваний. Уровень ПСА, при котором можно делать выпаривание, находится в пределах 4-10 нг. Больший процент указывает на онкологию в 67% случаев и считается прямым противопоказанием к хирургическому вмешательству.
    • Пункция – проводится, если под сомнение ставится характер новообразования. Оперативное вмешательство при онкологии исключается, так как приводит к ускоренному росту раковых клеток и как следствие летальному исходу.
    • УЗИ – делать вапоризацию предстательной железы нужно при показателях, указывающих, что объем предстательной железы не превышает 30-80 см³. Во время ультразвуковой диагностики врач определит размеры простаты.
    • ЭКГ – кардиолог оценит показатели сердечного ритма и установит вероятные риски, связанные с оперативным вмешательством.

    Перед вапоризацией предстательной железы необходимы обследования: клинические анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ. Пункция – дополнительное исследование, которое может и не потребоваться.

    Какую анестезию делают при вапоризации

    Подготовка к фотоселективной вапоризации включает определение типа наркоза, который будет использоваться. На выбор влияет состояние пациента, переносимость различных лекарственных средств, наличие психологического отторжения (боязнь определенного вида обезболивания).

    Все методы анестезии делят на две категории:

    • Местный наркоз – проводится в области эпидурального канала. Обезболивающее вещество вводится между четвертым и пятым позвонком. После анестезии блокируются нервные окончания, отвечающие за тактильные ощущения и подвижность частей тела ниже поясничной области.
    • Общий наркоз – вводится внутривенно. Пациент после анестезии находится в состоянии сна. Некоторые пациенты настаивают именно на таком методе обезболивания, по причине психологического барьера, страха хирургических манипуляций.

    Удаление аденомы предстательной железы зеленым лазером рекомендуется проводить под общим наркозом. Пациент в состоянии сна полностью обездвижен, что дает большую свободу хирургу и увеличивает точность его действий.

    Процесс выпаривания ДГПЖ лазером

    Во время фотоселективной вапоризации предстательной железы лазером зеленого спектра, удаляют как небольшие частички поврежденных тканей, так и всю простату. Фрагменты извлекаются и обязательно отправляются на цитологическое и гистологическое исследование.

    Манипуляции занимают 1-2 часа. За это время удается уменьшить простату настолько, чтобы в достаточной степени облегчить процесс мочеиспускания и восстановить приток крови в пораженные области железы. На эффективность терапии влияет квалификация хирурга, выполняющего операцию.

    Осложнения после лазерной вапоризации гиперплазии простаты

    Любая хирургическая операция имеет свои недостатки. Выбор склоняется к методу терапии, который влечет за собой минимальный риск осложнений. После определения недостатков выпаривания, сопоставляют их с положительными сторонами процедуры, принимают решение о целесообразности лечения лазером.

    Возможные осложнения после трансуретральной лазерной вапоризации аденомы простаты:

    • Эффект недержания мочи – возникает как временный симптом, связанный с посттравматическим синдромом. Проходит в течение нескольких суток.
    • Жжение после операции по удалению аденомы – неприятные ощущения появляются во время мочеиспускания и иногда дефекации пациента. Проходят по мере заживления тканей. Длительность болевых ощущений варьируется от 1 до 4 недель.
    • Кровь в моче – появление кровянистых выделений, обычное явление. Насторожиться следует если спустя неделю, кровь продолжает появляться во время мочеиспускания и наблюдается повышение температуры тела.
    • Повреждения в мочевом пузыре и предстательной железы. Опасность повреждения капсул простаты существует в любом случае. Но, зачастую причиной неудач вапоризации становится недостаточный профессионализм хирурга.
    • Негативное влияние на эрекцию – плохая потенция, временное явление. Половая жизнь после процедуры полностью возобновляется спустя 1-1,5 месяцев. Восстанавливаются репродуктивные функции.
      В постоперационный период пациенту рекомендована умеренно активная половая жизнь. Хирург может порекомендовать занятия мастурбацией для улучшения кровообращения.

    Если длительность кровяных выделений в моче превышает двое суток, пациенту надо пройти дополнительное обследование. Внутреннее кровотечение в виде осложнений после удаления предстательной железы, встречается в 5-8% всех случаев проведения лазерной терапии.

    Негативные последствия носят временный характер и со временем проходят. Чтобы уменьшить вероятность осложнений после удаления, рекомендуется соблюдать все рекомендации лечащего врача. Малоинвазивное вмешательство существенно уменьшает время на реабилитацию пациента. Повторная операция требуется не чаще чем в 10% случаев.

    Что можно и нельзя после выпаривания простаты

    Процесс восстановления после вапоризации предстательной железы проходит в несколько этапов. Сотрудничество с лечащим персоналом и желание выполнять предписания, ускоряет процесс выздоровления:

    • Первые сутки пациенту дают пить воду, но исключают любую еду из рациона. Чтобы вывести из организма оставшиеся в процессе выпаривания омертвевшие ткани, рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости.
    • Самочувствие больного после вапоризации лазером, в течение 24-48 часов может ухудшиться. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма по причине попадания в кровь остатков тканей. Чтобы ускорить процесс выведения продуктов распада, назначают промывку растворами фурацилина или хлоргексида.
    • В первые 2-3 недели после оперативного вмешательства, следует воздерживаться от половых контактов, запрещены физические нагрузки. В постоперационный период существует необходимость в диете. Из рациона исключают соленые, перченые блюда. Запрещена жирная и жареная пища, вода с газом.

    Хирург составит основные рекомендации после операции, включающие: корректировку питания и образа жизни. Для достижения положительного и долговременного эффекта, больному следует отказаться от курения и алкоголя, заниматься спортом, наблюдать за состоянием своего организма.

    Отзывы тех, кто делал фотовапоризацию простаты показывают, что этот метод малоинвазивного хирургического вмешательства, один из наиболее эффективных и безопасных видов операции. Единственный недостаток – стоимость процедуры, что ограничивает ее широкое и повсеместное применение.

    Во многом положительный эффект зеленого лазера зависит от квалификации хирурга. Перед принятием решения о госпитализации в клинику, лучше изучить отзывы пациентов о лазерной вапоризации аденомы простаты, проводившейся в понравившемся урологическом центре.

    Использованные источники: ponchikov.net

    Статьи по теме